The Nacho Trial (Nut Allergy Children OIT)

La maggior parte delle allergie alimentari che iniziano nella prima infanzia sono lievi e determinate dall'età scolastica, ma le allergie di noci persistono in circa l'80-90% delle persone in età adulta. Il consumo di noci, in particolare gli anacardi, è aumentato drasticamente in Finlandia nel 21 ° secolo, portando ad un aumento delle gravi reazioni allergiche agli anacardi tra i bambini piccoli. Dei casi di anafilassi alimentari riportati nel registro dell'anafilassi finlandese tra il 2015-2020, il 49% è stato causato da noci, con gli anacardi il fattore scatenante più comune. Il trattamento standard per le allergie di noci è un rigoroso evitamento delle noci e della gestione dei sintomi con farmaci di emergenza.

L'immunoterapia orale (OIT) è un trattamento di allergia alimentare che aumenta la tolleranza ed è stata principalmente studiata nei bambini in età scolare, con desensibilizzazione ottenuta in circa l'80% dei casi. La tolleranza permanente, a seconda dell'allergene, si sviluppa nel 30-50% dei casi entro cinque anni. Le linee guida internazionali raccomandano a Peanut OIT per i bambini di età superiore ai 4 anni che hanno gravi allergie di arachidi. La probabilità di raggiungere la tolleranza, in particolare la tolleranza permanente, sembra migliorare il precedente trattamento. Ad oggi, solo uno studio (Nuit Cracker) è stato pubblicato sulla desensibilizzazione degli anacardi nei bambini di età superiore ai 4 anni, coinvolgendo 50 bambini, dove l'88% ha ottenuto la desensibilizzazione sia a anacardi che a pistacchi.

Lo scopo di questo studio è quello di sviluppare un protocollo di desensibilizzazione degli anacardi e studiare la sua efficacia nel raggiungimento della tolleranza e della desensibilizzazione permanente nei bambini di età compresa tra 1 e 17 anni, rispetto all'eliminazione degli anacardi. Lo studio valuterà la sicurezza della desensibilizzazione degli anacardi e il suo impatto sulla qualità della vita dei pazienti e delle loro famiglie.