Ulike injeksjonshastigheter på lokalbedøvelse av ESPB

Senventy-fire pasienter ble valgt for å gjennomgå CT-guidet punkteringslokalisering av lungeknuter under lokalbedøvelse, og pasientene ble delt inn i grupper ved bruk av et datamaskingenerert tilfeldig tall i et forhold på 1: 1. For å sikre objektivitet utarbeidet en sykepleier som ikke var involvert i studien en forseglet ugjennomsiktig konvolutt som inneholder grupperingsinformasjon. Pasientene ble tilfeldig delt inn i to grupper: kontrollgruppe (gruppe C, 37 pasienter) og eksperimentell gruppe (gruppe S, 37 pasienter). Alle pasienter gjennomgikk ultralyd veiledet ESPB før CT-guidet nodulelokalisering. Ultralydstyrt ESPB-metode: Ved bruk av en høyfrekvent lineær sonde (5-13 MHz, Sonosite, USA), plasseres sonden parallelt med ryggraden på overflaten av den tverrgående prosessspissen av den syvende thoraxvirvlene. Under ultralyd blir den tverrgående prosessen og ryggmusklene tydelig utsatt. Deretter brukes en lang skrå nål, og settes inn fra cephalad til caudal med teknikk i flyet. Etter at nålspissen når mellom den tverrgående prosessen og erektorens spinae -muskler, blir 2 ml saltvann injisert ved hjelp av vannseparasjonsteknikk for å bekrefte nålspissen, og deretter injisere 30 ml lokalbedøvelse (0,75% ropivacain 15 ml+iohexol 15 ml). I kontrollgruppen administreres injeksjonen med en hastighet på 30 ml i løpet av 180 sekunder. I den eksperimentelle gruppen leveres injeksjonen med en raskere hastighet på 30 ml innenfor 30 sekunder. Etter 30 minutters blokkering ble CT -skanning og punkteringslokalisering utført, etter 3D -rekonstruksjon. Det primære utfallet var blandingsspredning til paravertebrale rom. De andre resultatene var som følger: 1. Sprakt til interkostalrommet. 2. Spred til det epidurale rommet 3. Spring til den nevrale foramina 4. Cranio-Caudal spredning