Diferente velocidad de inyección en la propagación anestésica local de ESPB

Senventa y cuatro pacientes fueron seleccionados para someterse a una localización de punción guiada por CT de nódulos pulmonares bajo anestesia local, y los pacientes se dividieron en grupos utilizando un número aleatorio generado por computadora en una proporción de 1: 1. Para garantizar la objetividad, una enfermera que no participó en el estudio preparó un sobre opaco sellado que contenía información de agrupación. Los pacientes se dividieron aleatoriamente en dos grupos: grupo control (grupo C, 37 pacientes) y grupo experimental (grupo S, 37 pacientes). Todos los pacientes se sometieron a ESPB guiados por ultrasonido antes de la localización de nódulos guiados por TC. Método ESPB guiado por ultrasonido: utilizando una sonda lineal de alta frecuencia (5-13 MHz, sonoda, EE. UU.), La sonda se coloca paralela a la columna en la superficie de la punta del proceso transversal de las séptimas vértebras torácicas. Bajo ultrasonido, el proceso transversal y los músculos espinales están claramente expuestos. Luego, se usa una aguja larga biselada e se inserta desde la cefálica hasta caudal con técnica en el plano. Después de que la punta de la aguja llega entre el proceso transversal y los músculos de la espinae erector, se inyecta solución salina 2 ml utilizando la técnica de separación de agua para confirmar la posición de la punta de la aguja, luego inyectar 30 ml de solución anestésica local (0,75% de ropivacaína 15 ml+iohehexol 15 ml). En el grupo de control, la inyección se administra a una tasa de 30 ml en 180 segundos. En el grupo experimental, la inyección se entrega a una tasa más rápida de 30 ml dentro de los 30 segundos. Después de 30 minutos de finalización del bloque, se realizaron una exploración por tomografía computarizada y localización de punción, después de la reconstrucción 3D. El resultado primario fue la mezcla extendida al espacio paravertebral. Los segundos resultados fueron los siguientes: 1.Presado al espacio intercostal. 2. Se extendió al espacio epidural 3.Presado a los agujeros neuronales 4. Cranio-Caudal Spread