Diversa velocità di iniezione sulla diffusione anestetica locale di ESPB

Sono stati selezionati pazienti senventaquattro per sottoporsi alla localizzazione della puntura guidata dalla TC di noduli polmonari sotto anestesia locale e i pazienti sono stati divisi in gruppi usando un numero casuale generato dal computer in un rapporto di 1: 1. Per garantire l'obiettività, un'infermiera che non era coinvolta nello studio ha preparato una busta opaca sigillata contenente informazioni di raggruppamento. I pazienti sono stati divisi in modo casuale in due gruppi: gruppo di controllo (gruppo C, 37 pazienti) e gruppo sperimentale (gruppo S, 37 pazienti). Tutti i pazienti sono stati sottoposti a ESPB guidato da ultrasuoni prima della localizzazione dei noduli guidati da CT. Metodo ESPB guidato da ultrasuoni: usando una sonda lineare ad alta frequenza (5-13 MHz, Sonosite, USA), la sonda è posizionata parallela alla colonna vertebrale sulla superficie della punta del processo trasversale della settima vertebra toracica. Sotto l'ecografia, il processo trasversale e i muscoli spinali sono chiaramente esposti. Quindi, viene utilizzato un lungo ago smussaggio e inserito dal cefalade a caudale con la tecnica in piano. Dopo che la punta dell'ago raggiunge il processo trasversale e i muscoli delle spinae erector, viene iniettata la soluzione salina da 2 ml usando la tecnica di separazione dell'acqua per confermare la posizione della punta dell'ago, quindi iniettando una soluzione anestetica locale di 30 ml (0,75% di ropivacaina 15ml+iohexol 15ml). Nel gruppo di controllo, l'iniezione viene somministrata ad una velocità di 30 mL entro 180 secondi. Nel gruppo sperimentale, l'iniezione viene erogata a una velocità più rapida di 30 mL entro 30 secondi. Dopo 30 minuti di completamento del blocco, sono state eseguite la localizzazione della scansione e della puntura TC, seguendo la ricostruzione 3D. L'outcome primario era la miscela diffusa nello spazio paravertebrale. I secondi risultati erano i seguenti: 1.Pread nello spazio intercostale. 2. Distribuire nello spazio epidurale 3.Spretto alla foramina neurale 4. Cranio-Cauudal Scheda