Unterschiedliche Einspritzgeschwindigkeit bei der lokalen Anästhesie -Ausbreitung von ESPB

Bei den Patienten wurden Patienten ausgewählt, um eine CT-geführte Pünktungslokalisierung von Lungenknoten unter Lokalanästhesie zu unterziehen, und die Patienten wurden unter Verwendung einer computergenerierten Zufallszahl in einem Verhältnis von 1: 1 in Gruppen unterteilt. Um Objektivität zu gewährleisten, erstellte eine Krankenschwester, die nicht an der Studie beteiligt war, eine versiegelte undurchsichtige Hüllkurve, die Gruppierungsinformationen enthielt. Die Patienten wurden zufällig in zwei Gruppen unterteilt: Kontrollgruppe (Gruppe C, 37 Patienten) und experimentelle Gruppe (Gruppe S, 37 Patienten). Alle Patienten wurden vor der CT-gesteuerten Knotenlokalisierung mit Ultraschall geführt. Ultraschallgeführte ESPB-Methode: Unter Verwendung einer hochfrequenten linearen Sonde (5-13 MHz, Sonosite, USA) wird die Sonde parallel zur Wirbelsäule auf der Oberfläche der transversalen Prozessspitze des siebten Brustwirbels platziert. Unter Ultraschall sind der Querprozess und die Wirbelsäulenmuskulatur deutlich freigelegt. Dann wird eine lange abgeschrägte Nadel verwendet und mit der In-Plane-Technik aus dem Cephalad nach kaudal eingeführt. Nachdem die Nadelspitze zwischen dem Querprozess und den Muskeln für Eektorspinae erreicht wurde, wird 2ML -Kochsalzlösung unter Verwendung der Wassertrennungstechnik injiziert, um die Position der Nadelspitze zu bestätigen, und dann 30 ml lokale Anästhesielösung (0,75% Ropivacain 15ml+IOHEXOL 15 mL) injiziert. In der Kontrollgruppe wird die Injektion innerhalb von 180 Sekunden mit einer Geschwindigkeit von 30 ml verabreicht. In der Versuchsgruppe wird die Injektion innerhalb von 30 Sekunden schneller von 30 ml abgegeben. Nach 30 Minuten Blockabschluss wurden CT -Scan- und Pünktungslokalisation durchgeführt, folgte mit 3D -Rekonstruktion. Das primäre Ergebnis war die Ausbreitung von Mischungen auf den paravertebralen Raum. Die zweiten Ergebnisse waren wie folgt: 1. Verbreitet zum Interkostalraum. 2. Verbreitet sich auf den Epiduralraum 3. Verbreitet auf die neuronale Foramina. 4. Cranio-Caudal Spread