Diferente velocidade de injeção na propagação de anestesia local do ESPB

O senvente e quatro pacientes foi selecionado para se submeter à localização de punção guiada por TC de nódulos pulmonares sob anestesia local, e os pacientes foram divididos em grupos usando um número aleatório gerado por computador em uma proporção de 1: 1. Para garantir a objetividade, uma enfermeira que não estava envolvida no estudo preparou um envelope opaco selado contendo informações de agrupamento. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: grupo controle (grupo C, 37 pacientes) e grupo experimental (grupo S, 37 pacientes). Todos os pacientes foram submetidos a Espb guiados por ultrassom antes da localização dos nódulos guiados por TC. Método ESPB guiado por ultrassom: Utilizando uma sonda linear de alta frequência (5-13 MHz, sonóstico, EUA), a sonda é colocada paralela à coluna vertebral na superfície da ponta do processo transversal das sétimas vértebras torácicas. Sob o ultrassom, o processo transversal e os músculos da coluna vertebral estão claramente expostos. Em seguida, uma agulha chanfrada é usada e inserida da cefálica a caudal com técnica no plano. Depois que a ponta da agulha atinge entre o processo transversal e os músculos da espinha ereta, 2 ml de solução salina são injetados usando a técnica de separação de água para confirmar a posição da ponta da agulha e depois injetar 30 ml de solução anestésica local (0,75% de ropivacaína 15ml+iohexol 15ml). No grupo controle, a injeção é administrada a uma taxa de 30 mL em 180 segundos. No grupo experimental, a injeção é entregue a uma taxa mais rápida de 30 ml dentro de 30 segundos. Após 30 minutos de conclusão do bloco, foram realizadas a tomografia computadorizada e a localização da punção, seguindo com reconstrução 3D. O desfecho primário foi a mistura se espalhou para o espaço paravertebral. Os segundos resultados foram os seguintes: 1.Pered ao espaço intercostal. 2. Espalhe-se para o espaço epidural 3. Ande para o forame neural 4. Spread cranio-caudal