Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bruke ctDNA for å veilede behandlingsbeslutninger for stadium III gastrisk kreft

Sirkulerende tumor DNA-overvåking for beslutningstaking av postoperativ adjuvansbehandling i stadium III gastrisk kreft: et prospektivt, multisenter, randomisert kontrollert fase III klinisk studie

Målet med denne randomiserte, kontrollerte fase III kliniske studien er å evaluere om kombinasjon av Tislizumab med standard SOX cellegift forbedrer sykdomsfri overlevelse (DFS) sammenlignet med cellegift alene hos pasienter med stadium III gastrisk eller gastrotrofageal veikryss adenokarsinom som er ctdna-mrd-positiv. Studien vil registrere 416 pasienter på tvers av flere sentre og vil sammenligne resultatene mellom to grupper: pasienter som mottar Tislizumab pluss SOX -cellegift og de som får standard SOX -cellegift alene. De primære spørsmålene som skal adresseres er om kombinasjonsbehandlingen forbedrer 1-års DFS-priser og om den viser en akseptabel sikkerhetsprofil. Deltakerne vil gi vevs- og blodprøver for ctDNA-MRD-testing, gjennomgå postoperativ adjuvansbehandling (cellegift ± immunoterapi) og fullføre regelmessige oppfølgingsbesøk for å overvåke behandlingsrespons og sikkerhet. Forsøket vil vurdere viktige utfall, inkludert DFS, total overlevelse (OS) og ctDNA -klareringshastigheter, for å bestemme den kliniske fordelen og sikkerheten til Tislizumab i denne populasjonen.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

416

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210029
        • First Affiliated Hospital with Nanjing Medical Unviersity

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

Histologisk eller cytologisk bekreftelse: Pasienter må ha en bekreftet diagnose av stadium III gastrisk eller gastroøsofageal veikryss adenokarsinom (ifølge den 8. utgaven av American Joint Committee on Cancer (AJCC) iscenesettingssystem) basert på histologisk eller cytologisk undersøkelse.

Kirurgisk reseksjon: Pasienter må ha gjennomgått D2 eller mer omfattende lymfeknute -disseksjonskirurgi, med tilgjengelige tumorvevsprøver. Pasienter som fikk neoadjuvant terapi før operasjonen er ekskludert.

Alder: Pasienter må være mellom 18 og 75 år. Generell tilstand: Pasienter må ha en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultatstatus på 0-1.

Informert samtykke: Pasienter må kunne forstå studieprotokollen og frivillig delta i studien, og gi skriftlig informert samtykke.

Overholdelse: Pasienter må demonstrere god etterlevelse, vilje til å overholde behandlingsregimet som er spesifisert i studieprotokollen, og evnen til å gi blodprøver på utpekte tidspunkter.

Kliniske data: Pasienter må ha fullstendig avbildning og patologiske kliniske data tilgjengelig.

Forventet levealder: Pasienter må ha en forventet overlevelse på mer enn 3 måneder. Organ- og margfunksjon: Pasienter må ha tilstrekkelig organ- og benmargsfunksjon.

Eksklusjonskriterier:

Manglende evne til å bekrefte diagnose: Pasienter som ikke kan bekreftes som å ha primært stadium III gastrisk eller gastroøsofageal veikryss adenokarsinom gjennom histologisk eller cytologisk undersøkelse.

Manglende evne til å motta behandling: Pasienter som ikke er i stand til å motta immunsjekkpunktinhibitorer eller Sox cellegift.

Manglende evne til å overholde oppfølging: Pasienter som ikke er i stand til å følge den forhåndsbestemte kliniske oppfølgingsplanen.

Manglende evne til å akseptere studieprotokoll: Pasienter som ikke kan godta behandlingsregimet som er spesifisert i studieprotokollen.

Manglende evne til å gi effektivitetsvurdering: Pasienter som ikke kan gjennomgå eller gi utpekte effektivitetsvurderingsmetoder som CT -skanninger.

Autoimmune sykdommer: Pasienter med en historie med autoimmune sykdommer. Psykiatriske eller rusproblemer: Pasienter med en historie med rusmisbruk som ikke kan avslås eller personer med psykiatriske lidelser, eller noen alvorlige og/eller ukontrollerte medisinske tilstander.

Alvorlige komorbiditeter: Pasienter med alvorlige komorbiditeter som etter etterforskerens skjønn kan sette pasientsikkerheten eller fullføre studien i fare.

Graviditet eller amming: gravide eller ammende kvinner. Tidligere neoadjuvant terapi: Pasienter som fikk neoadjuvant terapi før kirurgi eller intraoperativ cellegiftinfusjon.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Tislelizumab + Sox cellegift
Pasienter i denne gruppen vil motta Tislizumab (200 mg IV hver tredje uke i 1 år) i kombinasjon med SOX cellegift (oksaliplatin 130 mg/m² IV hver tredje uke og tegafur basert på kroppsoverflate oralt to ganger daglig i 14 dager hver tredje uke).
Intervensjonen i denne studien involverer bruk av tislizumab, et humanisert IgG4-anti-PD-1 monoklonalt antistoff, i kombinasjon med standard SOX cellegiftregime for postoperativ adjuvansterapi hos pasienter med stadium III gastrisk eller gastroofageal veikryss. Tislelizumab administreres i en dose på 200 mg intravenøst ​​hver tredje uke for en total varighet på 1 år, sammen med 6-8 sykluser av SOX cellegift. SOX -regimet inkluderer oksaliplatin (130 mg/m² intravenøst ​​hver tredje uke) og tegafur, med dosen tegafur bestemt basert på kroppsoverflateareal og administrert oralt to ganger daglig i 14 dager hver tredje uke.
Aktiv komparator: SOX cellegift alene
Pasienter i denne gruppen vil få standard SOX -cellegift alene (oksaliplatin 130 mg/m² IV hver tredje uke og tegafur basert på kroppsoverflate oralt to ganger daglig i 14 dager hver tredje uke).
Kontrollgruppen vil motta standard SOX -cellegift alene, og tjene som en aktiv komparator for å evaluere den trinnvise fordelen ved å legge til Tislizumab. Denne utformingen sikrer en streng sammenligning mens du opprettholder tilpasning med gjeldende standard-av-pleiepraksis.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 1 år
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Total Survival (OS)
Tidsramme: 3 år
3 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2024

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. april 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. april 2025

Først lagt ut (Faktiske)

22. april 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

1. juli 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. juni 2025

Sist bekreftet

1. juni 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere