Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Korzystanie z CTDNA do poprowadzenia decyzji o leczeniu raka żołądka w stadium III

26 czerwca 2025 zaktualizowane przez: Hao Xu, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Krążące monitorowanie DNA nowotworu pod kątem podejmowania decyzji dotyczących terapii adiuwantowej w stadium III raka żołądka: prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane kontrolowane badanie kliniczne fazy III

Celem tego randomizowanego, kontrolowanego badania klinicznego fazy III jest ocena, czy połączenie tislelizumabu ze standardową chemioterapią SOX poprawia przeżycie wolne od choroby (DFS) w porównaniu z samą chemioterapią u pacjentów z gruczolakiem żołądka lub żołądkowo-przełyku gruczolakowego CTDNA-MRD. Badanie zapisa się na 416 pacjentów w wielu ośrodkach i porówna wyniki między dwiema grupami: pacjentów otrzymujących chemioterapię Tislelizumab plus Sox i pacjentów otrzymujących standardową chemioterapię SOX. Podstawowe pytania, które należy rozwiązać, to to, czy terapia skojarzona poprawia wskaźniki 1-letniego DFS i czy wykazuje akceptowalny profil bezpieczeństwa. Uczestnicy dostarczą próbki tkanek i krwi do testowania CTDNA-MRD, przejdą pooperacyjną terapię uzupełniającą (chemioterapia ± immunoterapia) oraz całkowite regularne wizyty kontrolne w celu monitorowania odpowiedzi i bezpieczeństwa. W badaniu oceni kluczowe wyniki, w tym DFS, ogólne przeżycie (OS) i wskaźniki usuwania CTDNA, w celu ustalenia korzyści klinicznych i bezpieczeństwa tislelizumabu w tej populacji.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

416

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210029
        • First Affiliated Hospital with Nanjing Medical Unviersity

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

Potwierdzenie histologiczne lub cytologiczne: Pacjenci muszą mieć potwierdzoną diagnozę gruczolakoraka żołądka lub żołądkarza w stadium III złącza żołądkarza lub przełyku (zgodnie z 8. edycją amerykańskiego komitetu raka (AJCC) inscenizacji) na podstawie badania histologicznego lub cytologicznego.

Resekcja chirurgiczna: Pacjenci musieli przeszli D2 lub bardziej rozległe operację rozwarstwienia węzłów chłonnych, z dostępnymi próbkami tkanki nowotworowej. Wykluczani są pacjenci, którzy otrzymali terapię neoadiuwantową przed operacją.

Wiek: Pacjenci muszą mieć od 18 do 75 lat. Stan ogólny: Pacjenci muszą mieć status wydajności Grupy Onkologicznej Wschodniej (ECOG).

Świadoma zgoda: Pacjenci muszą być w stanie zrozumieć protokół badania i dobrowolnie uczestniczyć w badaniu, zapewniając pisemną świadomą zgodę.

Zgodność: Pacjenci muszą wykazać dobrą zgodność, chęć przestrzegania schematu leczenia określonego w protokole badania oraz zdolność do dostarczania próbek krwi w wyznaczonych punktach czasowych.

Dane kliniczne: Pacjenci muszą mieć pełne obrazowanie i patologiczne dane kliniczne.

Oczekiwana długość życia: Pacjenci muszą oczekiwać przeżycia ponad 3 miesiące. Funkcja narządów i szpiku: Pacjenci muszą mieć odpowiednią funkcję narządu i szpiku kostnego.

Kryteria wykluczenia:

Niezdolność do potwierdzenia diagnozy: pacjentów, których nie można potwierdzić jako posiadający gruczolakokinak złącza żołądka lub przewodu w stadium III.

Niezdolność do leczenia: pacjenci, którzy nie są w stanie otrzymać inhibitorów odpornościowych punktów kontrolnych lub chemioterapii Sox.

Niemożność przestrzegania obserwacji: pacjenci, którzy nie są w stanie przestrzegać z góry określonego harmonogramu obserwacji klinicznej.

Niezdolność do przyjęcia protokołu badania: pacjenci, którzy nie mogą zaakceptować schematu leczenia określonego w protokole badania.

Niemożność zapewnienia oceny skuteczności: pacjenci, którzy nie mogą poddać się lub zapewnić wyznaczone metody oceny skuteczności, takie jak skany CT.

Choroby autoimmunologiczne: pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi. Kwestie psychiatryczne lub nadużywania substancji: pacjenci z historią nadużywania substancji, których nie można przerwać, lub u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi lub jakichkolwiek ciężkich i/lub niekontrolowanych schorzeń.

Ciężkie współistniejące: pacjenci z wszelkimi poważnymi chorobami współistniejącymi, którzy według osądu badacza mogą zagrozić bezpieczeństwu pacjentów lub zakończeniu badania.

Ciąża lub karmienie piersią: kobiety w ciąży lub karmienia piersią. Wcześniejsza terapia neoadjuwantowa: pacjenci, którzy otrzymali terapię neoadjuwantową przed operacją lub wlewem chemioterapii śródoperacyjnej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Chemioterapia Tislilizumab + Sox
Pacjenci w tej grupie otrzymają tislelizumab (200 mg IV co 3 tygodnie przez 1 rok) w połączeniu z chemioterapią Sox (oksaliplatyna 130 mg/m² IV co 3 tygodnie i tegafur w oparciu o powierzchnię ciała dwa razy dziennie przez 14 dni co 3 tygodnie).
Interwencja w tym badaniu polega na zastosowaniu tislelizumabu, humanizowanego przeciwciała monoklonalnego IgG4 anty-PD-1, w połączeniu ze standardowym schematem chemioterapii SOX dla pooperacyjnego leczenia adiuwantowego u pacjentów z odcinkiem żołądka żołądka lub żołądkarza żołądkarza lub żołądkowo-przetaczającego. Tislelizumab jest podawany w dawce 200 mg dożylnie co 3 tygodnie przez łączny czas trwania 1 roku, wraz z 6-8 cykli chemioterapii Sox. Schemat Sox obejmuje oksaliplatynę (130 mg/m² dożylnie co 3 tygodnie) i tegafur, z dawką tegafur określonej na podstawie powierzchni ciała i podawana doustnie dwa razy dziennie przez 14 dni co 3 tygodnie.
Aktywny komparator: Sama chemioterapia Sox
Pacjenci w tej grupie otrzymają standardową chemioterapię Sox (oksaliplatyna 130 mg/m² IV co 3 tygodnie i tegafur na podstawie powierzchni ciała dwa razy dziennie przez 14 dni co 3 tygodnie).
Grupa kontrolna otrzyma samą standardową chemioterapię Sox, służąc jako aktywny komparator w celu oceny przyrostowej korzyści z dodania Tislelizumab. Ten projekt zapewnia rygorystyczne porównanie przy jednoczesnym zachowaniu dostosowania do obecnych praktyk standardowych opieki.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
przeżycie wolne od choroby (DFS)
Ramy czasowe: 1 rok
1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 kwietnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 kwietnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 kwietnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

1 lipca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 czerwca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj