Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

CTDNA gebruiken om behandelingsbeslissingen te begeleiden voor stadium III maagkanker

Circulerende tumor-DNA-monitoring voor postoperatieve adjuvante therapiebeslissing bij stadium III maagkanker: een prospectieve, multicenter, gerandomiseerde gecontroleerde fase III klinische studie

Het doel van deze gerandomiseerde, gecontroleerde fase III klinische studie is om te evalueren of het combineren van tislelizumab met standaard SOX-chemotherapie ziektevrije overleving (DFS) verbetert in vergelijking met chemotherapie alleen bij patiënten met stadium III maag of gastro-oesofageale junctie adenocarcinoom die CTDNA-MRD-positieve na de operatie zijn. De studie zal 416 patiënten in meerdere centra inschrijven en zal de resultaten tussen twee groepen vergelijken: patiënten die tislelizumab plus SOX -chemotherapie krijgen en degenen die alleen standaard SOX -chemotherapie krijgen. De primaire vragen die moeten worden beantwoord, zijn of de combinatietherapie 1-jaars DFS-tarieven verbetert en of het een acceptabel veiligheidsprofiel aantoont. Deelnemers bieden weefsel- en bloedmonsters voor ctDNA-MRD-testen, ondergaan postoperatieve adjuvante therapie (chemotherapie ± immunotherapie) en volledige regelmatige follow-upbezoeken om de behandelingsrespons en veiligheid te volgen. De studie zal de belangrijkste resultaten beoordelen, waaronder DFS, de totale overleving (OS) en ctDNA -klaringpercentages, om het klinische voordeel en de veiligheid van tislelizumab in deze populatie te bepalen.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

416

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210029
        • First Affiliated Hospital with Nanjing Medical Unviersity

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Histologische of cytologische bevestiging: patiënten moeten een bevestigde diagnose hebben van stadium III maag- of gastro -oesofageale junctie adenocarcinoom (volgens de 8e editie van het American Joint Committee on Cancer (AJCC) Staging System) op basis van histologisch of cytologisch onderzoek.

Chirurgische resectie: patiënten moeten D2 of meer uitgebreide lymfeklierdissectiechirurgie hebben ondergaan, met beschikbare tumorweefselmonsters. Patiënten die vóór de operatie neoadjuvante therapie hebben ontvangen, zijn uitgesloten.

Leeftijd: Patiënten moeten tussen de 18 en 75 jaar oud zijn. Algemene toestand: Patiënten moeten een prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) hebben van 0-1.

Geïnformeerde toestemming: patiënten moeten het studieprotocol kunnen begrijpen en vrijwillig deelnemen aan de studie, waardoor schriftelijke geïnformeerde toestemming wordt gegeven.

Naleving: Patiënten moeten een goede naleving aantonen, bereidheid om zich te houden aan het behandelingsregime dat is gespecificeerd in het studieprotocol en het vermogen om bloedmonsters te leveren op aangewezen tijdstippen.

Klinische gegevens: patiënten moeten volledige beeldvorming en pathologische klinische gegevens beschikbaar hebben.

Levensverwachting: patiënten moeten een verwachte overleving van meer dan 3 maanden hebben. Orgel- en mergfunctie: patiënten moeten voldoende orgaan- en beenmergfunctie hebben.

Uitsluitingscriteria:

Onvermogen om de diagnose te bevestigen: patiënten die niet kunnen worden bevestigd als primair stadium III maag- of gastro -oesofageale junctie adenocarcinoom door histologisch of cytologisch onderzoek.

Onvermogen om behandeling te ontvangen: patiënten die geen immuuncontrolepostremmers of SOX -chemotherapie kunnen ontvangen.

Onvermogen om te voldoen aan de follow-up: patiënten die zich niet kunnen houden aan het vooraf bepaalde klinische follow-upschema.

Onvermogen om het studieprotocol te accepteren: patiënten die het behandelingsregime niet kunnen accepteren dat is gespecificeerd in het studieprotocol.

Onvermogen om effectiviteitsbeoordeling te bieden: patiënten die geen aangegeven werkzaamheidsbeoordelingsmethoden kunnen ondergaan of verstrekken, zoals CT -scans.

Auto -immuunziekten: patiënten met een geschiedenis van auto -immuunziekten. Kwesties van psychiatrische of middelenmisbruik: patiënten met een geschiedenis van middelenmisbruik die niet kan worden stopgezet of die met psychiatrische aandoeningen, of een ernstige en/of ongecontroleerde medische aandoeningen.

Ernstige comorbiditeiten: patiënten met ernstige comorbiditeiten die naar het oordeel van de onderzoeker de patiëntveiligheid of voltooiing van het onderzoek in gevaar kunnen brengen.

Zwangerschap of borstvoeding: zwangere of borstvoederende vrouwen. Voorafgaande neoadjuvante therapie: patiënten die neoadjuvante therapie ontvingen voorafgaand aan chirurgie of intraoperatieve chemotherapie -infusie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Tislelizumab + Sox -chemotherapie
Patiënten in deze groep ontvangen tislelizumab (200 mg iv elke 3 weken gedurende 1 jaar) in combinatie met SOX -chemotherapie (oxaliplatine 130 mg/m² IV om de 3 weken en Tegafur op basis van lichaamsoppervlakte tweemaal daags gedurende 14 dagen om de 3 weken.
The intervention in this study involves the use of tislelizumab, a humanized IgG4 anti-PD-1 monoclonal antibody, in combination with the standard SOX chemotherapy regimen for postoperative adjuvant therapy in patients with stage III gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma who are ctDNA-MRD positive. Tislelizumab wordt elke 3 weken gedurende een totale duur van 1 jaar intraveneus toegediend in een dosis van 200 mg, naast 6-8 cycli Sox-chemotherapie. Het SOX -regime omvat oxaliplatine (130 mg/m² intraveneus om de 3 weken) en Tegafur, met de dosis Tegafur bepaald op basis van lichaamsoppervlak en om de 3 weken om de 3 weken oraal gedurende 14 dagen toegediend.
Actieve vergelijker: Sox -chemotherapie alleen
Patiënten in deze groep ontvangen alleen standaard SOX -chemotherapie (oxaliplatine 130 mg/m² IV om de 3 weken en Tegafur op basis van lichaamsoppervlakte tweemaal daags gedurende 14 dagen om de 3 weken oraal gedurende 14 dagen).
De controlegroep ontvangt alleen standaard SOX -chemotherapie en dient als een actieve comparator om het incrementele voordeel van het toevoegen van tislelizumab te evalueren. Dit ontwerp zorgt voor een rigoureuze vergelijking met behoud van de afstemming met de huidige standaard van zorgpraktijken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
ziektevrije overleving (DFS)
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Algemene overleving (OS)
Tijdsspanne: 3 jaar
3 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 december 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2026

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 april 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 april 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 april 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

1 juli 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 juni 2025

Laatst geverifieerd

1 juni 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren