Triggerpunktinjeksjon for å redusere smerter etter total kneartroplastikk

Denne studien vil evaluere evnen til triggerpunktinjeksjoner fullført umiddelbart etter en total knearthroplastikk, reduserer smertestillinger og opioidbruk sammenlignet med svindelinjeksjoner. Gitt den nåværende tilstanden for opioidavhengighet i USA, må det være et mer fokusert forsøk på å behandle smerter etter operasjonen uten bruk av opioider. Gitt manipulasjonen av bløtvev under en total knearthroplastikk ser det ut til å være en høy korrelasjon med smerter og myofascial smertesyndrom. Denne studien vil omfatte en eksperimentell gruppe (triggerpunktinjeksjon) og kontroll (svindelinjeksjon) som alle gjennomgår en total knearthroplastikk. Dette er en pilotstudie som vil omfatte maksimalt 100 pasienter totalt (selv om det er planlagt at studien skal være mye mindre med planlagte 10-15 pasienter per gruppe). Prosedyren som vil bli fullført er et triggerpunktinjeksjon med bruk av 1% lidokain uten epinefrin langs det distale aspektet av vastus medialis og lateralis, proksimale aspekter av den mediale og laterale gastrocnemius muskelmagen. Skaminjeksjonen vil bli fullført ved å trykke nålen mot huden uten å injisere noen væske. Det vil være en "blind" mellom pasienten og nålen med begge armene i studien. Disse pasientene vil bli fulgt opp på POD1, og i løpet av uke 2 og 6 oppfølging der de vil få spørreskjemaer for å vurdere smerter (visuell analog skala) og opioidbruk, og bedt om å ta med seg opioidmedisiner til klinikken for å vurdere morfin milligram ekvivalent (MME).