Triggerpunktinjektion bei der Verringerung der Schmerzen nach der gesamten Knieendoprothetik

Diese Studie wird die Fähigkeit von Triggerpunktinjektionen bewerten, die unmittelbar nach einer Gesamt -Knie -Arthroplastik -Verringerung der Schmerzwerte und der Opioidkonsum im Vergleich zu Scheininjektionen abgeschlossen wurden. Angesichts des aktuellen Standes der Opioidabhängigkeit in den Vereinigten Staaten muss es einen fokussierteren Versuch geben, postoperative Schmerzen ohne Verwendung von Opioiden zu behandeln. Angesichts der Manipulation von Weichgewebe während einer totalen Kniearthroplastik scheint es eine hohe Korrelation mit Schmerzen und myofasziialem Schmerzsyndrom zu geben. Diese Studie umfasst eine experimentelle (Trigger -Punktinjektion) und Kontrollgruppe (Scheininjektion), die alle eine vollständige Knieendoprothese unterziehen. Dies ist eine Pilotstudie, die maximal 100 insgesamt Patienten umfasst (obwohl die Studie mit geplanten 10-15 Patienten pro Gruppe viel kleiner ist). Das Verfahren, das abgeschlossen wird, ist eine Triggerpunktinjektion unter Verwendung von 1% Lidocain ohne Epinephrin entlang des distalen Aspekts der Vastus medialis und lateralis, proximaler Aspekt der medialen und lateralen Gastrocnemius -Muskelbäuche. Die Scheininjektion wird durch Drücken der Nadel gegen die Haut abgeschlossen, ohne Flüssigkeit zu injizieren. Es wird ein "Blind" zwischen dem Patienten und der Nadel mit beiden Armen der Studie geben. Diese Patienten werden in POD1 und in den Wochen 2 und 6 nachgefolgt, wo sie Fragebögen zur Beurteilung von Schmerzen (visuelle Analogskala) und Opioidkonsum erhalten, und gebeten, ihre Opioidmedikamente in die Klinik zu bringen, um das Morphin Milligram-Äquivalent (MME) zu beurteilen.