Utforske gjennomførbarheten og akseptabiliteten av virtual reality -trening for smertehåndtering, frykt for bevegelse, mobilitet og propriosepsjonsunderskudd hos aksial spondyloartritt pasienter under fakler: TWICS design

Axial spondyloarthritis (AXSPA) er en kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker ryggraden og sacroiliac -leddene, forårsaker smerter, stivhet og redusert mobilitet. Foller er perioder med økt sykdomsaktivitet, noe som betydelig påvirker pasientenes evne til å bevege seg og utføre daglige oppgaver, ofte ledsaget av økte nivåer av smerter og frykt for bevegelse, kjent som kinesiofobi.,,,,,, Sitt,,, frykter, frykt for bevegelse, kjent som kinesiofobi.,,,,,, Sitt,,, frykter for bevegelse, kjent, kjent som kinesiofobi.,,,,,, Sitt,,, frykter for bevegelse, kjent, kjent som kinesiofobi.,,,,,, Sitt,,, frykter for bevegelse, kjent som kinesiofobi, noe som fører til langsiktige reduksjoner i mobilitet og livskvalitet. Selv om fysisk aktivitet er anerkjent som et verdifullt selvledelsesverktøy, rapporterer noen AXSPA-pasienter ubehag eller leddskade under trening, og begrenser deres fysiske ytelse.

I tillegg er propriosepsjoner ofte svekket i inflammatoriske leddsykdommer, inkludert AXSPA. Imidlertid er propriosepsjoner dårlig undersøkt hos AXSPA -pasienter. Det er behov for å bedre forstå mobilitet og propriosepsjon under og etter fakler, da dette kan gi verdifull innsikt for å lindre smerter og forbedre funksjonell mobilitet.

VR -systemer har vist løfte om å håndtere kroniske smerter og forbedre fysisk funksjon gjennom distraksjon og engasjere virtuelle spill. Men muligheten for AXSPA -pasienter forblir understudied.

Mål:

Evaluer muligheten for å bruke VR -øvelser for AXSPA -pasienter i løpet av fakkelperioder, for smertebehandling, kinesiofobi, forbedring av mobilitet og nedsatt eiendom.

Mål:

1. For å undersøke effekten av virtual reality (VR) trening på å redusere kinesiofobi, håndtere smerter og forbedre sykdomsaktiviteten ved å analysere korrelasjonen mellom bevegelsesområde (ROM) og hastighet under VR -trening og Tampa -skalaen til Kinesiophobia (TSK), badekylosing spondylitis funksjonell indeks (Basfi) (BASMI), Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Activity Index (BASDAI), Visual Analogue Scale (VAS) og McGill Pain Questionnaire.
2. For å vurdere propriosepsjon med VR ved å være JPE -test (JPE).
3. For å evaluere gjennomførbarheten av å bruke VR for AXSPA -rehabilitering ved å vurdere brukervennlighet og akseptabilitet gjennom intervjuer og spørreskjemaer, inkludert spørreskjemaer for virtual reality sykdom og teknologi akseptmodeller (TAM).

Denne studien vil bruke forsøkene innen kohort (TWICs), som letter å drive en RCT ved å rekruttere en kontrollgruppe for biomekaniske og virtual reality -vurderinger. Fra denne gruppen vil kvalifiserte pasienter bli valgt tilfeldig til å bli med i intervensjonsarmen, som innebærer en VR -treningsinngrep.

Alle kohortdeltakere vil gi første samtykke for bruk av observasjonsdataene sine som kontroller. Hvis det er valgt for intervensjonen, vil det oppnås ytterligere samtykke. De som er tildelt som kontroller, trenger ikke ytterligere samtykke og vil fortsette med standardvurderinger.

Deltakere valgt for intervensjonen vil motta et oppdatert informasjonsark for deltaker og vil signere et ekstra samtykkeskjema som er spesifikt for intervensjonen.

Alle deltakerne vil delta på fire økter: en ved baseline, en under bluss, en etter bluss og en måned etter flare.

Økt 1 (Baseline Assessment): Deltakerne vil gjennomgå baseline -vurderinger som inkluderer:

1. Spinal ROM og bevegelseshastighet, ved hjelp av et bevegelsesfangstsystem (MOCAP)
2. Spørreskjemaer: Basfi, Basmi, Basdai, TSK, PCS, VAS og McGill Pain Questionnaire.
3. JPE -testing: Proprioseception vil bli vurdert ved bruk av VR -system ved å målrette spesifikke fellesposisjoner 10 ganger basert på hver deltakers fulle ROM. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt enten intervensjonsgruppen (VR) eller kontrollgruppen. De i intervensjonsgruppen vil bli informert om deres valgbarhet og utstyrt med et informasjonsark og samtykkeskjema som er spesifikt for VR -intervensjonen. En demonstrasjon av hvordan du bruker VR -tennisspillet vil bli gitt for å sikre kjennskap til systemet.

Økt 2 (under en bluss): Alle deltakerne vil fullføre de samme vurderingene som i økt 1, med intervensjonsgruppen i tillegg utføre VR -tennisspillet etterfulgt av mulighetsvurdering inkludert brukervennlighet og akseptabilitetsvurdering av VR -intervensjonen ved bruk av både spørreskjemaer og intervjuer.

Hvis en deltaker fra intervensjonsgruppen ikke er i stand til å delta på grunn av en alvorlig bluss, vil et VR -headset bli levert til hjemmet deres sammen med en videoopplæring for å minne dem om den tidligere demonstrerte prosessen. Begge gruppene vil fylle ut Basdai -spørreskjema daglig ved hjelp av en lenke til Microsoft Forms -plattformen.

Økt 3 (Vurdering etter flare): Vurderinger etter flare vil bli utført, inkludert en gjentakelse av baseline-tiltak for begge grupper, og innsamling av deltaker-tilbakemelding på VR-intervensjonen gjennom spørreskjemaer og intervjuer for intervensjonsgruppen ..

Økt 4 (en måneders oppfølging): En oppfølgingsvurdering på en måned vil bli gjennomført og gjenta vurderingen fra første økt for begge grupper.

Økt 2 (under en bluss): Alle deltakerne vil fullføre de samme vurderingene som i økt 1, med intervensjonsgruppen i tillegg utføre VR -tennisspillet. Hvis en deltaker fra intervensjonsgruppen ikke er i stand til å delta på grunn av en alvorlig bluss, vil et VR -headset bli levert til hjemmet deres sammen med en videoopplæring for å minne dem om den tidligere demonstrerte prosessen. Begge gruppene vil fylle ut Basdai -spørreskjema daglig ved hjelp av en lenke til Microsoft Forms -plattformen.

Økt 3 (Vurdering etter flare): Vurderinger etter flare vil bli utført, inkludert en gjentakelse av baseline-tiltak og innsamling av deltakernes tilbakemelding om VR-brukbarhet.

Økt 4 (en måneders oppfølging): En oppfølgingsvurdering på en måned vil bli utført for å revurdere mobilitet, smerter og propriosepsjonsresultater.