- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06985758
- Original rettssak
Farmakokinetisk studie av rezafungin hos pasienter med mistenkt intra-abdominal candidiasis
Fase IV, åpen, enkelt arm, multisenterstudie for å evaluere farmakokinetiske parametere for peritoneal diffusjon og peritoneal diffusjonsaktivitet.
Intra-abdominal candidiasis er den hyppigste candidiasis-infeksjonen etter candidemia. Studiene som har posisjonert echinocandins som det første terapeutiske alternativet ved candidiasis, har blitt utført hovedsakelig hos pasienter med candidemia. Peritoneale konsentrasjoner av caspofungin, micafungin og anidulafungin er tydelig over MIC-ene i de fleste Candida spp, men er under terskelen for valg av resistente mutanter, som har blitt hevdet av noen forskere som en risiko for å kontrollere at de er i isolatet, observasjonen av kandidaten til å kunne kontrollere. nivå.
Rezafungin, med sin spesielle farmakokinetikk, oppnår høyere vevskonsentrasjoner, inkludert hepato-spleniske og andre bukorganer, enn de andre echinocandins. Eksperimentelle studier har bekreftet at konsentrasjonen av rezafungin på nivået av det inflammatoriske fokuset i abdominalinfeksjoner er høyere enn i det omkringliggende sunne vevet og høyere enn de som er oppnådd av Micafungin. Endelig er biofilmaktiviteten til rezafungin veldig høy, tydelig overlegen flukonazol og muligens høyere enn for andre echinocandins.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Intra-abdominal candidiasis er den vanligste candidale infeksjonen etter candidemia. Studier som har posisjonert echinocandins som det første terapeutiske alternativet ved candidiasis, har først og fremst blitt utført hos pasienter med candidemia. Peritoneale konsentrasjoner av caspofungin, micafungin og anidulafungin er tydelig over MIC-ene til de fleste candida spp, men er under terskelen for valg av resistente mutanter, som har blitt hevdet av noen forskere som en risiko for å kontrollere blood-abominal infeksjoner med dårlig kontroll og valg av resistent mutanter.
Rezafungin har kjennetegn ved å ha en modifisert kjemisk struktur som gir den større stabilitet og en langvarig halveringstid, slik at stoffet kan administreres sjeldnere på en ukentlig snarere enn daglig basis. Dette resulterer i større clearance av candidemia og større penetrering og utholdenhet i vev sammenlignet med andre echinocandins, og forbedrer pasientens etterlevelse av behandlingen.
Effekten av rezafungin er allerede evaluert i kliniske studier, og har vist seg å være lik eller overlegen enn andre echinocandins, og fordi den har en lav forekomst av kryssmotstand med andre soppdrepende, er det et passende valg for resistente soppinfeksjoner.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Madrid
-
Madrid, Madrid, Spania, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Madrid, Spania, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
-
Valencia
-
Valencia, Valencia, Spania, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter med mistanke, bekreftet eller ikke, av candidiasis peritonitt eller intra-abdominal infeksjon av Candida spp. som, etter å ha mottatt informasjon om utformingen, formålet med studien, de mulige risikoene som kan oppstå fra den og at de når som helst kan nekte å samarbeide, gi skriftlig samtykke til å delta i studien.
- Være over 18 år
- Forstå formålet med studien og være tilgjengelig for å utføre besøk og prosedyrer som er etablert i protokollen
- Hos Women: Negativ urin graviditetstest utført i de 7 dagene før studiebehandlingen hos kvinner i fertil alder, og hvis <2 år har gått etter overgangsalderen
- Pasienter med tegn på peritonitt eller intra-abdominal infeksjon som viser refraktighet etter minst 48 timers empirisk eller spesifikk antibioterapi og i hvem candidiasis-infeksjon er mistenkt.
- Pasienter med abdominal eller peritoneal drenering med permeabel debet som tillater å skaffe peritoneale prøver gjennom den.
Eksklusjonskriterier:
- Pasienter som det er noen kontraindikasjon for bruk i henhold til det etablerte i det tekniske databladet eller kjent overfølsomhet for Rezafungin eller som ifølge etterforskerens kriterier er det ikke tilrådelig å delta.
- Pasienter som ikke presenterer mistanke om infeksjon med intra-abdominal candidiasis eller som får soppdrepende behandling av en annen grunn.
- Pasienter som fikk et annet soppdrepende medikament under administrering av rezafungin.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Rezafungin 400 mg etterfulgt av ukentlige doser av intravenøs rezafungin 200 mg
Intravenøs administrering av en første dose rezafungin 400 mg etterfulgt av ukentlige doser intravenøs rezafungin 200 mg for å studere de farmakokinetiske parametrene til stoffet.
|
Intravenøs administrering av en første dose rezafungin 400 mg etterfulgt av ukentlige doser intravenøs rezafungin 200 mg for å studere de farmakokinetiske parametrene til stoffet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Peack Plasma Concentration (Cmax)
Tidsramme: 7 dager
|
Evaluering av forholdet mellom CMAX, CMIN og område under Rezafungin -kurven i peritoneal væske i forhold til Cmax, CMIN og område under Rezafungin -kurvenivået i blod.
|
7 dager
|
|
Minimum plasmakonsentrasjon (CMIN)
Tidsramme: 7 dager
|
Evaluering av forholdet mellom CMAX, CMIN og område under Rezafungin -kurven i peritoneal væske i forhold til Cmax, CMIN og område under Rezafungin -kurvenivået i blod.
|
7 dager
|
|
Område under rezafungin -kurvnivået i blod.
Tidsramme: 7 dager
|
Evaluering av forholdet mellom CMAX, CMIN og område under Rezafungin -kurven i peritoneal væske i forhold til Cmax, CMIN og område under Rezafungin -kurvenivået i blod.
|
7 dager
|
|
Dødskurveanalyse
Tidsramme: 7 dager
|
Analyse av peritoneal væskedødskurver i prøvene per pasient oppnådd
|
7 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsvarighet
Tidsramme: 8 uker
|
Tid i dager eller uker som behandlingen varer for hver pasient
|
8 uker
|
|
Generell dødelighet
Tidsramme: 8 uker
|
Dødelighet, relatert eller ikke til behandlingen
|
8 uker
|
|
Atributerbar dødelighet
Tidsramme: 8 uker
|
Dødelighet relatert til behandlingen
|
8 uker
|
|
Blodprøver
Tidsramme: 8 uker
|
Data innhentet fra utførelsen av blodprøver
|
8 uker
|
|
Intra-abdominale kulturer
Tidsramme: 8 uker
|
Data hentet fra intra-abdominale kulturer
|
8 uker
|
|
Radiologitester
Tidsramme: 8 uker
|
Data hentet fra radiologitester
|
8 uker
|
|
Analytiske tester
Tidsramme: 8 uker
|
Data hentet fra analytiske tester
|
8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jesús Fortún Abete, MD, IRYCIS. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid, Spain.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- REZAPACQ
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .