- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06985758
- Original retssag
Farmakokinetisk undersøgelse af Rezafungin hos patienter med mistænkt intra-abdominal candidiasis
Fase IV, open-label, enkelt arm, multicenterforsøg for at evaluere farmakokinetiske parametre for peritoneal diffusion og peritoneal diffusionsaktivitet.
Intra-abdominal candidiasis er den hyppigste candidiasis-infektion efter candidemia. De undersøgelser, der har placeret echinocandiner som den første terapeutiske mulighed i candidiasis, er hovedsageligt blevet udført hos patienter med candidemia. Peritoneale koncentrationer af caspofungin, micafungin og anidulafungin er helt klart over mikrofonerne for de fleste Candida spp, men er under tærsklen for valg af resistente mutanter, som er blevet argumenteret af nogle forskere som en risiko for kontrol af intra-abdominal infektioner med dårlig kontrol af fokus og udvælgelse af resistente mutanter, observeret i Candida SPP isolater ved de peritale niveauer i forhold til isolater ved de blod niveau.
Rezafungin opnår med sin specielle farmakokinetik højere vævskoncentrationer, herunder hepato-spalta og andre abdominale organer, end de andre echinocandiner. Eksperimentelle undersøgelser har bekræftet, at koncentrationen af rezafungin på niveauet for det inflammatoriske fokus i abdominale infektioner er højere end i det omgivende sunde væv og højere end dem, der opnås af Micafungin. Endelig er biofilmaktiviteten af Rezafungin meget høj, klart overlegen end fluconazol og muligvis højere end for andre echinocandiner.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Intra-abdominal candidiasis er den mest almindelige kandidatinfektion efter candididæmi. Undersøgelser, der har placeret echinocandiner som den første terapeutiske mulighed i candidiasis, er primært blevet udført hos patienter med candidaemia. Peritoneale koncentrationer af caspofungin, micafungin og anidulafungin er helt klart over mikrofonerne for de fleste Candida spp, men er under tærsklen for valg af resistente mutanter, hvilket er blevet argumenteret af nogle forskere som en risiko for kontrol af intra-abdominale infektioner med dårlig kontrol af fokus og udvælgelse af resistente mutanter, observeret i Candida SPP isolerer ved de peritale niveauer på relativ til isolater ved blodet ved blodet.
Rezafungin har karakteristikken ved at have en modificeret kemisk struktur, der giver den større stabilitet og en langvarig halveringstid, hvilket gør det muligt at administrere lægemidlet mindre hyppigt på en ugentlig snarere end daglig basis. Dette resulterer i større clearance af candidemia og større penetration og vedholdenhed i væv sammenlignet med andre echinocandiner og forbedrer patientens adhæsion til behandlingen.
Effektiviteten af Rezafungin er allerede blevet evalueret i kliniske forsøg og har vist sig at være ens eller overlegen i forhold til andre echinocandiner, og fordi det har en lav forekomst af krydsresistens med andre svampemidler, er det et passende valg til resistente svampeinfektioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jesús Fortún Abete, MD
- Telefonnummer: +34918032153
- E-mail: fortunabete@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Pilar Martín Dávila, MD
- Telefonnummer: +34918032153
- E-mail: pmartindav@gmail.com
Studiesteder
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Spanien, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
Kontakt:
- Gerardo Aguilar Aguilar, MD
- Telefonnummer: +34961854648
- E-mail: gerardo.aguilar@uv.es
-
-
Comunidad de Madrid
-
Madrid, Comunidad de Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramón y Cajal
-
Kontakt:
- Jesús Fortún Abete, MD
- Telefonnummer: +34918032153
- E-mail: fortunabete@gmail.com
-
Kontakt:
- Pilar Martín Dávila, MD
- Telefonnummer: +34918032153
- E-mail: pmartindav@gmail.com
-
Madrid, Comunidad de Madrid, Spanien, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
Kontakt:
- Nuria Pérez Chulia, MD
- Telefonnummer: +34917277273
- E-mail: nurial.perez@salud.madrid.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter med mistanke, bekræftet eller ej, af candidiasis peritonitis eller intra-abdominal infektion af Candida spp. der, efter at have modtaget oplysninger om designet, formålet med undersøgelsen, de mulige risici, der kan opstå fra det, og som de kan nægte at samarbejde til enhver tid, giver skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen.
- Være over 18 år
- Forstå formålet med undersøgelsen og vær tilgængelig for at udføre de besøg og procedurer, der er fastlagt i protokollen
- Hos kvinder: negativ urin graviditetstest udført i de 7 dage før starten af studiebehandlingen hos kvinder i den fødedygtige alder, og hvis <2 år er gået efter overgangsalderen
- Patienter med tegn på peritonitis eller intra-abdominal infektion, der viser refraktoritet efter mindst 48 timers empirisk eller specifik antibioterapi, og i hvilken candidiasis-infektion er mistanke om.
- Patienter med abdominal eller peritoneal dræning med permeabel debitering, der tillader opnåelse af peritoneale prøver gennem det.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, i hvilke der er nogen kontraindikation til brug i henhold til det etablerede i det tekniske datablad eller kendt overfølsomhed over for Rezafungin, eller som ifølge efterforskerens kriterier ikke tilrådes at deltage.
- Patienter, der ikke præsenterer mistanke om intra-abdominal candidiasis-infektion, eller som modtager svampedræbende behandling af en anden grund.
- Patienter, der fik et andet antifungalt lægemiddel under Rezafungin -administrationen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rezafungin 400 mg efterfulgt af ugentlige doser af intravenøs rezafungin 200 mg
Intravenøs administration af en første dosis af Rezafungin 400 mg efterfulgt af ugentlige doser af intravenøs rezafungin 200 mg for at undersøge de farmakokinetiske parametre for lægemidlet.
|
Intravenøs administration af en første dosis af Rezafungin 400 mg efterfulgt af ugentlige doser af intravenøs rezafungin 200 mg for at undersøge de farmakokinetiske parametre for lægemidlet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Peack Plasma Concentration (Cmax)
Tidsramme: 7 dage
|
Evaluering af forholdet mellem Cmax, CMIN og område under rezafungin -kurven i peritoneal væske i relation til Cmax, Cmin og område under Rezafungin -kurvens niveauer i blod.
|
7 dage
|
|
Minimum plasmakoncentration (CMIN)
Tidsramme: 7 dage
|
Evaluering af forholdet mellem Cmax, CMIN og område under rezafungin -kurven i peritoneal væske i relation til Cmax, Cmin og område under Rezafungin -kurvens niveauer i blod.
|
7 dage
|
|
Område under Rezafungin -kurvens niveauer i blod.
Tidsramme: 7 dage
|
Evaluering af forholdet mellem Cmax, CMIN og område under rezafungin -kurven i peritoneal væske i relation til Cmax, Cmin og område under Rezafungin -kurvens niveauer i blod.
|
7 dage
|
|
Dødskurveanalyse
Tidsramme: 7 dage
|
Analyse af peritoneale væskedødskurver i prøverne pr. Opnået patient
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsvarighed
Tidsramme: 8 uger
|
Tid i dage eller uger, hvor behandlingen varer for hver patient
|
8 uger
|
|
Samlet dødelighed
Tidsramme: 8 uger
|
Dødelighed, relateret eller ikke til behandlingen
|
8 uger
|
|
Atributable dødelighed
Tidsramme: 8 uger
|
Dødelighed relateret til behandlingen
|
8 uger
|
|
Blodprøver
Tidsramme: 8 uger
|
Data opnået fra udførelsen af blodprøver
|
8 uger
|
|
Intra-abdominale kulturer
Tidsramme: 8 uger
|
Data opnået fra intra-abdominale kulturer
|
8 uger
|
|
Radiologitest
Tidsramme: 8 uger
|
Data opnået fra radiologitest
|
8 uger
|
|
Analytiske tests
Tidsramme: 8 uger
|
Data opnået fra analytiske tests
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jesús Fortún Abete, MD, IRYCIS. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid, Spain.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- REZAPACQ
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Candidal peritonitis
-
Odense University HospitalRekrutteringFækal Peritonitis | Sekundær Peritonitis | Diffus; PeritonitisDanmark
-
Benha UniversityRekrutteringPeritonitis InfektiøsEgypten
-
Tampere UniversityAfsluttetAscites | Spontan bakteriel peritonitis | Primær PeritonitisFinland
-
Bach Mai HospitalIkke rekrutterer endnuSekundær Peritonitis | Post-induktion hypotensionVietnam
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
University of Colorado, DenverAfsluttetInfektiøs peritonitisForenede Stater
-
University of Colorado, DenverAfsluttetPeritonitis | Peritonitis bakterielForenede Stater
-
Alice Ho Miu Ling Nethersole HospitalRekrutteringPeritonealdialyse-associeret peritonitisHong Kong
-
Sohag UniversityRekrutteringSpontan bakteriel peritonitisEgypten
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaRekruttering