- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07171242
- Original rettssak
Shanghai prospektiv registerstudie av iskemisk hjerneslag (4S)
9. september 2025 oppdatert av: Qiang Dong
Denne studien tar sikte på å gjennomføre en prospektiv kohortstudie på pasienter med avbildningskoblet iskemisk hjerneslag basert på 4S-databasen.
De primære målene er å undersøke forekomsten, kliniske egenskaper, risikofaktorer og patofysiologiske mekanismer for ung-begynnende hjerneslag, samt å analysere de utviklende trendene i etiologien til ung-begynnende hjerneslag i Shanghai-regionen de siste årene.
Dette inkluderer å undersøke rollene til tradisjonelle risikofaktorer (som hypertensjon og diabetes) og nye faktorer (som luftforurensning og livsstilsendringer), og utforske assosiasjonene mellom disse faktorene og pasientresultatene.
I tillegg vil studien analysere assosiasjonen mellom reperfusjonsbehandlinger som intravenøs trombolyse, akutt fasehåndtering og sekundær forebygging med kliniske utfall.
Til slutt vil det fordype seg i screening, behandling og utfordringer forbundet med genetiske unge hjerneslagpasienter med Farby -syndrom, og gi omfattende informasjon for regional hjerneslagforebygging og kontrollstrategier rettet mot unge hjerneslagpasienter.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne studien er designet som en prospektiv kohortundersøkelse som bruker data fra 4S-databasen, og fokuserer spesifikt på pasienter med avbildningsbekreftet iskemisk hjerneslag som er klassifisert som å ha ung-stroke (typisk definert som forekommende hos individer under 55 år).
Hensikten er å gi en grundig forståelse av hjerneslag i yngre populasjoner i Shanghai -regionen gjennom å samle relevant klinisk informasjon om pasienter.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Antatt)
15000
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Qiang Dong, Professor
- Telefonnummer: +8613701747065
- E-post: qiang_dong163@163.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200040
- Rekruttering
- Huashan Hospital Fudan University
-
Ta kontakt med:
- Qiang Dong, Professor
- Telefonnummer: +8613701747065
- E-post: qiang_dong163@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Pasienter i alderen 18 år eller eldre diagnostisert med akutt eller subakutt iskemisk hjerneslag
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter i alderen 18 år eller eldre diagnostisert med akutt eller subakutt iskemisk hjerneslag
- Diagnosen av hjerneslag må bekreftes gjennom klinisk vurdering og avbildningsundersøkelser
- I tilfeller der avbildningsundersøkelser er negative eller utilgjengelige, må den kliniske diagnosen hjerneslag bekreftes av en erfaren nevrolog. (4) Pasienter må signere et informert samtykkeskjema som samtykker til innsamling av informasjon.
Eksklusjonskriterier:
- Mengden manglende data overstiger 40% av dataene som skal legges inn;
- Etter påmelding oppdages det at deltakeren i studien ikke oppfyller inkluderingskriteriene eller oppfyller noen av eksklusjonskriteriene;
- Manglende personer
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Akutt iskemisk hjerneslaggruppe
Samle grunnleggende klinisk informasjon om pasienter, inkludert alder, kjønn, medisinsk historie, etc.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasient generell informasjon
Tidsramme: Ved innleggelse
|
Navn, alder, kjønn, bostedssted, opptak dato, sykehusets sykehus, sykehus, toast klassifisering
|
Ved innleggelse
|
|
Risikofaktorer (vurdert av medisinsk historiegjennomgang og klinisk evaluering)
Tidsramme: Ved innleggelse
|
Tilstedeværelsen (ja) eller fravær (NO) av hver listet risikofaktor vil bli bestemt for hver deltaker gjennom medisinsk historiegjennomgang og klinisk evaluering : Røyking, hypertensjon, atrieflimmer, hyperlipidemia, diabetes, historien til cerebral infarkt, myocardial infrarction, annen hjertesykdommer, dronisk hindring i poppesykdommen, kronisk, kronisk, kronisk, kronisk, kronisk, hjertesykdom,.
|
Ved innleggelse
|
|
Medisinsk historie før illustrasjon (vurdert av medisinsk historieanmeldelse)
Tidsramme: Ved innleggelse
|
Bruken av følgende medisineringskategorier før illhet, som bekreftet av medisinsk historie gjennomgang ved innleggelse, vil bli registrert som et binært resultat (ja/nei) for hver deltaker: antihypertensive medisiner, antidiabetiske medisiner, medisiner med lipidsenkende medisiner, antikoagulmidler, antiplatelet-skjelett.
|
Ved innleggelse
|
|
Baseline National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) Score
Tidsramme: Ved innleggelse
|
Alvorlighetsgraden av nevrologisk underskudd vil bli vurdert ved bruk av National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) ved innleggelse.
NIHSS er en nevrologisk undersøkelsesskala på 15 elementer med score fra 0 til 42, hvor høyere score indikerer mer alvorlig nevrologisk underskudd.
|
Ved innleggelse
|
|
Pre-Stroke Modified Rankin Scale (MRS) score
Tidsramme: Før opptak av hjerneslag (vurdert ved gjeldende innleggelse)
|
Funksjonsevne før opptak av hjerneslag vil bli vurdert ved bruk av Modified Rankin Scale (MRS).
MRS er en 6-punkts funksjonshemming fra 0 (ingen symptomer) til 5 (alvorlig funksjonshemming), med en egen poengsum på 6 som indikerer død.
Høyere score indikerer dårligere funksjonelt utfall.
|
Før opptak av hjerneslag (vurdert ved gjeldende innleggelse)
|
|
Tidsberegninger fra symptomdebut til sykehuspresentasjon
Tidsramme: Ved innleggelse
|
De følgende tidspunktene vil bli registrert for å bestemme forsinkelser i presentasjonen: tid da pasienten sist ble kjent for å være på deres normale nevrologiske baseline, symptomdebut og ankomsttid for ankomst til sykehuset.
|
Ved innleggelse
|
|
Antall deltakere som gjennomgår reperfusjonsterapi
Tidsramme: Innen 24 timer etter innleggelse
|
Administrering av spesifikke reperfusjonsbehandlinger under sykehusinnleggelse vil bli registrert som et binært resultat (ja/nei) for hver deltaker.
Terapier inkluderer: intravenøs trombolyse og endovaskulær behandling (mekanisk trombektomi).
Bestemmelse vil bli gjort gjennom gjennomgang av medisinske poster og prosedyredokumentasjon.
|
Innen 24 timer etter innleggelse
|
|
Antall deltakere med grunnlinje neuroimaging funn
Tidsramme: Ved innleggelse (innen 24 timer etter sykehusinnleggelse)
|
Tilstedeværelsen av funn på baseline neuroimaging (CT eller MR) utført ved innleggelse vil bli registrert.
Dette inkluderer tilstedeværelsen av manifestasjoner av cerebrale karsykdommer (f.eks. Hyperintensiteter i hvitt materiale, lacunes) og plasseringen og graden av store kar -okklusjon/stenose.
|
Ved innleggelse (innen 24 timer etter sykehusinnleggelse)
|
|
Antall deltakere med funn av hjerteevaluering
Tidsramme: Innen 7 dager etter innleggelse
|
Resultater fra hjerteevalueringer utført under sykehusinnleggelse vil bli registrert som binære utfall (normal/unormal).
Vurderinger inkluderer: ekkokardiogram (hjerteultralyd), elektrokardiogram (EKG), 24-timers Holter-overvåking og boble-test (for patent foramen ovale deteksjon).
|
Innen 7 dager etter innleggelse
|
|
Modified Rankin Scale (MRS) -poeng ved utslipp
Tidsramme: Dag 7 etter hjerneslag (eller ved utskrivning hvis tidligere)
|
Funksjonelt utfall ved utslipp vil bli vurdert ved bruk av den modifiserte Rankin -skalaen (MRS).
MRS er en 7-punkts funksjonshemming i spenn fra 0 (ingen symptomer) til 6 (død), der høyere score indikerer dårligere funksjonelt utfall.
|
Dag 7 etter hjerneslag (eller ved utskrivning hvis tidligere)
|
|
Utladningsdiagnose
Tidsramme: Dag 7 etter hjerneslag (eller ved utskrivning hvis tidligere)
|
Den primære diagnosen som er dokumentert i legejournalen på tidspunktet for utskrivning av sykehus, vil bli registrert.
|
Dag 7 etter hjerneslag (eller ved utskrivning hvis tidligere)
|
|
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: Opptil 30 dager (fra opptak til utskrivning , dette vil bli beregnet fra opptak til utskrivning for hver deltaker)
|
Varigheten av sykehusinnleggelse, beregnet som antall dager fra opptak til utskrivning.
|
Opptil 30 dager (fra opptak til utskrivning , dette vil bli beregnet fra opptak til utskrivning for hver deltaker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ekker MS, Boot EM, Singhal AB, Tan KS, Debette S, Tuladhar AM, de Leeuw FE. Epidemiology, aetiology, and management of ischaemic stroke in young adults. Lancet Neurol. 2018 Sep;17(9):790-801. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30233-3.
- Yaghi S, Henninger N, Giles JA, Leon Guerrero C, Mistry E, Liberman AL, Asad D, Liu A, Nagy M, Kaushal A, Azher I, Mac Grory B, Fakhri H, Brown Espaillat K, Pasupuleti H, Martin H, Tan J, Veerasamy M, Esenwa C, Cheng N, Moncrieffe K, Moeini-Naghani I, Siddu M, Scher E, Trivedi T, Furie KL, Keyrouz SG, Nouh A, de Havenon A, Khan M, Smith EE, Gurol ME. Ischaemic stroke on anticoagulation therapy and early recurrence in acute cardioembolic stroke: the IAC study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2021 Oct;92(10):1062-1067. doi: 10.1136/jnnp-2021-326166. Epub 2021 Apr 26.
- Brouwer J, Smaal JA, Emmer BJ, de Ridder IR, van den Wijngaard IR, de Leeuw FE, Hofmeijer J, van Zwam WH, Martens JM, Roos YBWEM, Majoie CB, van Oostenbrugge RJ, Coutinho JM; MR CLEAN Registry Investigatorsdagger. Endovascular Thrombectomy in Young Patients With Stroke: A MR CLEAN Registry Study. Stroke. 2022 Jan;53(1):34-42. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.034033. Epub 2021 Dec 7.
- Shu L, Akpokiere F, Mandel DM, Field TS, Leon Guerrero CR, Henninger N, Muppa J, Affan M, Haq Lodhi OU, Heldner MR, Antonenko K, Seiffge DJ, Arnold M, Salehi Omran S, Crandall R, Lester E, Lopez-Mena D, Arauz A, Nehme A, Boulanger M, Touze E, Sousa JA, Sargento-Freitas J, Barata V, Castro-Chaves P, Brito MT, Khan M, Mallick D, Rothstein A, Khazaal O, Kaufmann JE, Engelter ST, Traenka C, Aguiar de Sousa D, Soares MD, Rosa SB, Zhou L, Gandhi P, Mancini S, Metanis I, Leker RR, Pan K, Dantu V, Baumgartner K, Burton TM, Von Rennenberg R, Nolte CH, Choi R, MacDonald J, Bavarsad Shahripour R, Guo X, Ghannam M, Almajali M, Samaniego EA, Rioux B, Zine-Eddine F, Poppe A, Fonseca AC, Baptista MF, Cruz D, Romoli M, De Marco G, Longoni M, Keser Z, Griffin KJ, Kuohn L, Frontera JA, Amar JY, Giles JA, Zedde M, Pascarella R, Grisendi I, Nzwalo H, Liebeskind DS, Molaie A, Cavalier A, Kam W, Mac Grory B, Al Kasab S, Anadani M, Kicielinski KP, Eltatawy A, Chervak L, Chulluncuy Rivas R, Aziz YN, Mistry EA, Bakradze E, Tran TL, Rodrigo-Gisbert M, Requena M, Saleh Velez FG, Garcia JO, Muddasani V, de Havenon A, Sanchez S, Vishnu VY, Yaddanapudi S, Adams L, Browngoehl A, Ranasinghe T, Dunston R, Lynch Z, Penckofer M, Siegler JE, Mayer S, Willey JZ, Zubair AS, Cheng YK, Sharma R, Marto JP, Krupka D, Klein P, Nguyen TN, Asad SD, Sarwat Z, Balabhadra A, Patel S, Secchi T, Martins SC, Mantovani GP, Kim YD, Krishnaiah B, Elangovan C, Lingam S, Qureshi AY, Fridman S, Alvarado A, Khasiyev F, Linares G, Mannino M, Terruso V, Tountopoulou A, Tentolouris-Piperas V, Martinez-Marino MM, Carrasco Wall V, Indraswari F, El Jamal SE, Liu S, Zhou M, Alvi MM, Ali F, Sarvath M, Morsi RZ, Kass-Hout T, Shi F, Zhang J, Sokhi D, Said J, Mongare N, Simpkins AN, Gomez R, Sen S, Ghani M, Elnazeir M, Wangqin R, Xiao H, Kala NS, Khan F, Stretz C, Mohammadzadeh N, Goldstein ED, Furie K, Yaghi S. Intravenous Thrombolysis in Patients With Cervical Artery Dissection: A Secondary Analysis of the STOP-CAD Study. Neurology. 2024 Oct 8;103(7):e209843. doi: 10.1212/WNL.0000000000209843. Epub 2024 Sep 19.
- Verhoeven JI, van Lith TJ, Ekker MS, Hilkens NA, Maaijwee NAM, Rutten-Jacobs LCA, Klijn CJM, de Leeuw FE. Long-term Risk of Bleeding and Ischemic Events After Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack in Young Adults. Neurology. 2022 Aug 9;99(6):e549-e559. doi: 10.1212/WNL.0000000000200808. Epub 2022 Jun 2.
- Verburgt E, Hilkens NA, Ekker MS, Schellekens MMI, Boot EM, Immens MHM, van Alebeek ME, Brouwers PJAM, Arntz RM, van Dijk GW, Gons RAR, van Uden IWM, den Heijer T, van Tuijl JH, de Laat KF, van Norden AGW, Vermeer SE, van Zagten MSG, van Oostenbrugge RJ, Wermer MJH, Nederkoorn PJ, Kerkhoff H, Rooyer FA, van Rooij FG, van den Wijngaard IR, Ten Cate TJF, Tuladhar AM, de Leeuw FE, Verhoeven JI. Short-Term and Long-Term Risk of Recurrent Vascular Event by Cause After Ischemic Stroke in Young Adults. JAMA Netw Open. 2024 Feb 5;7(2):e240054. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.0054.
- Joglar JA, Chung MK, Armbruster AL, Benjamin EJ, Chyou JY, Cronin EM, Deswal A, Eckhardt LL, Goldberger ZD, Gopinathannair R, Gorenek B, Hess PL, Hlatky M, Hogan G, Ibeh C, Indik JH, Kido K, Kusumoto F, Link MS, Linta KT, Marcus GM, McCarthy PM, Patel N, Patton KK, Perez MV, Piccini JP, Russo AM, Sanders P, Streur MM, Thomas KL, Times S, Tisdale JE, Valente AM, Van Wagoner DR; Peer Review Committee Members. 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS Guideline for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2024 Jan 2;149(1):e1-e156. doi: 10.1161/CIR.0000000000001193. Epub 2023 Nov 30.
- Bejot Y, Daubail B, Jacquin A, Durier J, Osseby GV, Rouaud O, Giroud M. Trends in the incidence of ischaemic stroke in young adults between 1985 and 2011: the Dijon Stroke Registry. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014 May;85(5):509-13. doi: 10.1136/jnnp-2013-306203. Epub 2013 Nov 18.
- Ekker MS, Verhoeven JI, Vaartjes I, van Nieuwenhuizen KM, Klijn CJM, de Leeuw FE. Stroke incidence in young adults according to age, subtype, sex, and time trends. Neurology. 2019 May 21;92(21):e2444-e2454. doi: 10.1212/WNL.0000000000007533. Epub 2019 Apr 24.
- Madsen TE, Khoury JC, Leppert M, Alwell K, Moomaw CJ, Sucharew H, Woo D, Ferioli S, Martini S, Adeoye O, Khatri P, Flaherty M, De Los Rios La Rosa F, Mackey J, Mistry E, Demel SL, Coleman E, Jasne A, Slavin SJ, Walsh K, Star M, Broderick JP, Kissela BM, Kleindorfer DO. Temporal Trends in Stroke Incidence Over Time by Sex and Age in the GCNKSS. Stroke. 2020 Apr;51(4):1070-1076. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.028910. Epub 2020 Feb 12.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. desember 2024
Primær fullføring (Antatt)
31. desember 2029
Studiet fullført (Antatt)
31. desember 2029
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
25. august 2025
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
9. september 2025
Først lagt ut (Antatt)
12. september 2025
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
12. september 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. september 2025
Sist bekreftet
1. september 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- KY2024-1385
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .