Effektivitet av virtuell virkelighetsassistert fysioterapi i den akutte fasen etter korsryggkirurgi

Lumbar plate herniation (LDH) er en av de vanligste muskel- og skjelettsykdommene og en viktig årsak til korsryggsmerter over hele verden. Det oppstår når den intervertebrale skiven strekker seg utover dens anatomiske grenser, komprimerer nevrale strukturer og fører til smerter, funksjonshemming og redusert livskvalitet. Selv om de fleste pasienter blir behandlet konservativt, krever omtrent 15% kirurgisk inngrep. Postoperativ smerte er en av de mest betydningsfulle utfordringene etter korsryggkirurgi, rapportert hos opptil 70% av pasientene i den akutte perioden. Utilstrekkelig smertehåndtering kan forsinke mobilisering, forlenge sykehusinnleggelse, øke helsetjenester og negativt påvirke både fysisk og psykologisk bedring.

Farmakologiske behandlinger, som NSAIDs, opioider, muskelavslappende midler og nevropatiske smertemidler, brukes ofte til postoperativ smertekontroll. Imidlertid har deres potensielle bivirkninger og begrensede effekt økt interessen for ikke-farmakologiske intervensjoner. Konvensjonell fysioterapi-protokoller-mobilisering, trening, manuell terapi og pasientopplæring-er sentralt for postoperativ rehabilitering, forbedring av mobilitet, funksjonell utvinning og uavhengighet. Tidlig mobilisering i løpet av de første dagene etter operasjonen har vist seg å redusere komplikasjoner og akselerere helbredelse.

De siste årene har teknologibaserte tilnærminger dukket opp som komplementære eller alternative rehabiliteringsmetoder. Blant dem tilbyr Virtual Reality (VR) interaktive, multisensoriske og engasjerende miljøer som kan bidra til både fysisk og psykologisk bedring. VR har vist terapeutisk potensial i smertehåndtering ved å avlede oppmerksomhet, redusere angst og stress og fremme pasientengasjement i rehabilitering. Det er viktig at VR har vist effektivitet i muskel- og skjeletttilstander, nevrologisk rehabilitering og postoperativ pleie i andre kirurgiske populasjoner.

Til tross for økende bevis, er det mangel på omfattende studier som evaluerer VR i den akutte postoperative fasen etter korsryggkirurgi, spesielt sammenlignet med konvensjonelle fysioterapi -protokoller. Denne studien tar sikte på å adressere dette gapet ved å undersøke effektiviteten av VR-assistert fysioterapi kontra konvensjonell fysioterapi hos pasienter som gjennomgår lumbale diskektomi.

De primære resultatene inkluderer smerteintensitet, smerteterskel og biomediatornivåer i blodet. Sekundære utfall inkluderer funksjonell utvinning, kinesiofobi og angst. Ved å systematisk sammenligne begge intervensjoner, søker denne studien å bestemme fordelene og begrensningene ved VR-assistert rehabilitering, med målet om å utvikle innovative, trygge og effektive strategier for postoperativ pleie.