- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07219121
- Original rettssak
Sparsentan ved posttransplantasjon av immunoglobulin A nefropati eller fokal segmentell glomerulosklerose (SPARX)
En multisenter, åpen enkeltarmsstudie for å evaluere sikkerheten og effekten av Sparsentan ved posttransplantasjon av immunglobulin A nefropati (IgAN) eller fokal segmentell glomerulosklerose (FSGS) (SPARX)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en 46-ukers åpen, multisenter, enkeltgruppe fase 4-studie for å bestemme sikkerheten og effekten av sparsentan for behandling av pasienter etter nyretransplantasjon med IgAN eller FSGS med proteinuri (≥ 0,5 g/g).
Kvalifiserte deltakere med en nyretransplantasjon som mottar stabil standardbehandling (SOC), inkludert standard immunsuppressiv terapi (IST) for å forhindre graftavstøtning, vil bli registrert for å motta sparsentanbehandling i 36 uker. Deltakerne vil forbli på standard IST under studiens varighet og vil stoppe RAASi før de starter sparsentanbehandling. Den siste dosen av en RAASi bør tas dagen før besøket dag 1.
Deltakere med en nyretransplantasjon, minst ett år før screening, med biopsi-påvist IgAN vil ta 200 mg oralt én gang daglig (QD) i 2 uker, deretter 400 mg QD til og med uke 36. Deltakere med en nyretransplantasjon med FSGS histologisk mønster i transplantatet vil ta 400 mg oralt QD i 2 uker, deretter 800 mg QD gjennom uke 36.
Studiebesøk vil bli gjennomført på dag 5 og uke 2, 4, 6, 12, 24 og 36 etter dag 1. Etter behandlingsperioden på 36 uker, vil alle deltakerne fullføre en 4 ukers oppfølgingsperiode for behandling uten sparsentan (dvs. ingen studiemedikament), i løpet av denne tiden vil behandlingen være etter utforskerens skjønn. Deltakerne får telefonbesøk i uke 40.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Cornell Medical Center
-
-
North Carolina
-
Morrisville, North Carolina, Forente stater, 27560
- University of North Carolina Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Ohio State University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75204
- Dallas Nephrology Associates
-
Galveston, Texas, Forente stater, 27599
- University of Texas
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- University of Washington
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Villig og i stand til å gi signert informert samtykke som inkluderer overholdelse av kravene og restriksjonene oppført i ICF og i protokollen.
- Mann og kvinne i alderen ≥18 år
- Deltakere med en nyretransplantasjon med biopsi-påvist IgAN eller FSGS histologisk mønster i transplantatet.
- En periode på >12 måneder siden nyretransplantasjon.
- UPCR ≥0,5 g/g og eGFR (CKD-EPI kreatininbasert formel ≥25 mL/min/1,73 m2.
- Deltakere som kan bli gravide, må godta bruken av 1 svært pålitelig prevensjonsmetode fra 7 dager før den første dosen av studieintervensjonen til 30 dager etter den siste dosen av studieintervensjonen.
- Systolisk BP ≤160 mmHg og ≥100 mmHg, og diastolisk BP ≤100 mmHg og ≥60 mmHg ved screening.
- For deltakere på en ACEI og/eller ARB og/eller natriumglukose cotransporter-2 (SGLT2) hemmer, er doseringsregimet(e) stabilt i ≥6 uker før screening.
Ekskluderingskriterier:
- Deltaker har multiorgantransplantasjoner (med unntak av bukspyttkjertel- og hornhinnetransplantasjoner).
- Immunsuppressiv terapi (IST)-regime for nyretransplantasjon eller andre kroniske IST-er inkludert enterisk budesonid som ikke er stabilt i >6 uker før dag 1. Unntak inkluderer rutineendringer i dosen av CNIs for å nå målnivået.
- <3 måneder etter antirejeksjonsbehandling og aktiv avvisning.
- Aktiv bakteriell, sopp- eller virusinfeksjon og/eller aktiv behandling av infeksjon inkludert BK-virus (BKV), cytomegalovirus (CMV), humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B og C <3 måneder før og under screeningsperioden.
- Nåværende behandling for kirurgiske komplikasjoner.
- Anamnese med hjertesvikt (New York Heart Association [NYHA] klasse II-IV).
- Gulsott, hepatitt eller kjent hepatobiliær sykdom.
- Malignitet innen de siste 2 årene med unntak av tilstrekkelig behandlet basalcellekarsinom eller ikke-metastatisk plateepitelkarsinom i huden, uten bevis eller tilbakefall.
- Anamnese med misbruk av alkohol eller ulovlig narkotika
- Anamnese med alvorlige bivirkninger eller allergisk respons på angiotensin II-antagonister eller ERA.
- Deltakeren trenger noen av de forbudte samtidige medisinene
- Behandling med sparsentan <12 uker før screening
- Deltakeren har deltatt i en studie av et annet undersøkelsesprodukt <28 dager før screening eller planlegger å delta i en slik studie i løpet av denne studien.
- Hematokrit <27 %, hemoglobin <90 g/L (9 g/dL), eller kalium >5,5 mmol/L (5,5 mEq/L).
- Deltakeren er gravid, planlegger å bli gravid i løpet av studien, eller ammer.
- Deltakeren, etter etterforskerens oppfatning, er ikke i stand til å overholde kravene til studien, inkludert evnen til å svelge studiens IMP hel.
- Deltakeren, etter etterforskerens oppfatning, har en medisinsk tilstand eller unormal klinisk signifikant laboratoriescreeningsverdi som ikke er oppført ovenfor som kan forstyrre evalueringen av sparsentans sikkerhet eller aktivitet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Legemiddel: Sparsentan
Et ikke-immunsuppressivt enkelt molekyl med dobbel antagonisme av ETAR og AT1R, har vist potent anti-proteinurisk effekt hos pasienter med naturlig nyresykdom, inkludert IgAN og FSGS.
|
For deltakere med nyretransplantasjon med IgAN: Fra dag 1 til uke 2-besøket vil deltakerne ta 200 mg en gang daglig (QD) før morgenmåltidet. Ved uke 2-besøket vil deltakerne øke dosen til 400 mg QD og ta denne dosen gjennom uke 36, hvis den tolereres og vurderes som trygg av investigatøren. For deltakere med nyretransplantasjon med FSGS, eller en biopsifunn med både IgAN og glomeruli med FSGS-mønstre: Fra dag 1 til uke 2-besøket vil deltakerne ta 400 mg QD før morgenmåltidet. Ved uke 2-besøket vil deltakerne øke dosen til 800 mg QD og ta denne dosen gjennom uke 36, hvis den tolereres og vurderes som trygg av investigatøren. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Urinprotein/kreatinin-forhold (UPCR)
Tidsramme: 36 uker
|
Endring fra baseline (dag 1) i urinprotein/kreatinin-forhold (UPCR) til uke 36.
|
36 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i UPCR
Tidsramme: 36 uker
|
Endre fra baseline i UPCR hvert besøk.
|
36 uker
|
|
Urinalbumin/kreatinin-forhold (UACR)
Tidsramme: 36 uker
|
Endre fra baseline i UACR ved hvert besøk
|
36 uker
|
|
Endring fra baseline i eGFR (estimert glomerulær filtrasjonshastighet)
Tidsramme: 36 uker
|
Endring fra baseline i eGFR, bruk kreatinin- og cystatin C-baserte formler, ved hvert besøk
|
36 uker
|
|
Oppnåelse av UPCR <0,3 g/g
Tidsramme: 36 uker
|
Oppnåelse av UPCR <0,3 g/g i uke 12, 24 og 36
|
36 uker
|
|
30 % og 50 % reduksjon i UPCR
Tidsramme: 36 uker
|
Andelen deltakere som oppnår 30 % og 50 % reduksjoner i UPCR ved uke 36.
|
36 uker
|
|
Endring fra baseline i blodtrykk (BP)
Tidsramme: 36 uker
|
Endring i systolisk og diastolisk blodtrykk ved hvert besøk
|
36 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Radko Komers, MD, PhD, Travere Therapeutics
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Vannlatingsforstyrrelser
- Urologiske manifestasjoner
- Glomerulonefritt
- Nefritt
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Nyresykdommer
- Proteinuri
- Glomerulosklerose, Focal Segmental
- sparsentan
Andre studie-ID-numre
- TVTX-RE021-426
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .