- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07219121
- Ursprunglig rättegång
Sparsentan vid posttransplantation av immunoglobulin A nefropati eller fokal segmentell glomeruloskleros (SPARX)
En multicenter, öppen enarmsstudie för att utvärdera säkerheten och effekten av Sparsentan vid posttransplantation av immunglobulin A nefropati (IgAN) eller fokal segmentell glomeruloskleros (FSGS) (SPARX)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en 46-veckors öppen, multicenter, fas 4-studie i en grupp för att fastställa säkerheten och effekten av sparsentan för behandling av patienter efter njurtransplantation med IgAN eller FSGS med proteinuri (≥ 0,5 g/g).
Kvalificerade deltagare med en njurtransplantation som får stabil standardbehandling (SOC), inklusive standard immunsuppressiv terapi (IST) för att förhindra transplantatavstötning, kommer att registreras för att få sparsentanbehandling i 36 veckor. Deltagarna kommer att förbli på standard IST under hela studien och kommer att stoppa RAASi innan sparsentanbehandling påbörjas. Den sista dosen av en RAASi ska tas dagen före besöket dag 1.
Deltagare med en njurtransplantation, minst ett år före screening, med biopsibeprövad IgAN kommer att ta 200 mg oralt en gång dagligen (QD) i 2 veckor, sedan 400 mg QD till och med vecka 36. Deltagare med en njurtransplantation med FSGS histologiskt mönster i transplantatet kommer att ta 400 mg oralt QD i 2 veckor, sedan 800 mg QD till och med vecka 36.
Studiebesök kommer att genomföras på dag 5 och vecka 2, 4, 6, 12, 24 och 36 efter dag 1. Efter den 36 veckor långa behandlingsperioden kommer alla deltagare att slutföra en 4 veckors uppföljningsperiod för sparsentanbehandling (dvs inget studieläkemedel), under vilken tid behandlingen kommer att bestämmas av utredaren. Deltagarna kommer att ha telefonbesök vecka 40.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- Cornell Medical Center
-
-
North Carolina
-
Morrisville, North Carolina, Förenta staterna, 27560
- University of North Carolina Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
- Ohio State University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75204
- Dallas Nephrology Associates
-
Galveston, Texas, Förenta staterna, 27599
- University of Texas
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98195
- University of Washington
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Villig och kapabel att ge undertecknat informerat samtycke som inkluderar efterlevnad av de krav och begränsningar som anges i ICF och i protokollet.
- Man och kvinna i åldern ≥18 år
- Deltagare med en njurtransplantation med biopsibeprövad IgAN eller FSGS histologiskt mönster i transplantatet.
- En period på >12 månader sedan njurtransplantation.
- UPCR ≥0,5 g/g och eGFR (CKD-EPI kreatininbaserad formel ≥25 mL/min/1,73 m2.
- Deltagare som kan bli gravida måste gå med på användningen av en mycket tillförlitlig preventivmetod från 7 dagar före den första dosen av studieinterventionen till 30 dagar efter den sista dosen av studieinterventionen.
- Systoliskt BP ≤160 mmHg och ≥100 mmHg, och diastoliskt BP ≤100 mmHg och ≥60 mmHg vid screening.
- För deltagare på en ACEI och/eller ARB och/eller natriumglukoskotransporter-2 (SGLT2)-hämmare är doseringsregimen(erna) stabila i ≥6 veckor före screening.
Uteslutningskriterier:
- Deltagaren har multiorgantransplantationer (med undantag för pankreas- och hornhinnetransplantationer).
- Immunsuppressiv behandlingsregim (IST) för njurtransplantation eller andra kroniska IST, inklusive enterisk budesonid som inte är stabil i >6 veckor före dag 1. Undantag inkluderar rutinmässiga förändringar av dosen av CNI för att nå målnivån.
- <3 månader efter antiavstötningsbehandling och aktiv avstötning.
- Aktiv bakteriell, svamp- eller virusinfektion och/eller aktiv behandling av infektion inklusive BK-virus (BKV), cytomegalovirus (CMV), humant immunbristvirus (HIV), Hepatit B och C <3 månader före och under screeningsperioden.
- Nuvarande behandling för kirurgiska komplikationer.
- Historik av hjärtsvikt (New York Heart Association [NYHA] klass II-IV).
- Gulsot, hepatit eller känd lever och gallsjukdom.
- Malignitet under de senaste 2 åren med undantag för adekvat behandlat basalcellscancer eller icke-metastaserande skivepitelcancer i huden, utan bevis eller återfall.
- Historik av alkohol eller illegal drogmissbruk
- Historik med allvarliga biverkningar eller allergisk reaktion på någon angiotensin II-antagonist eller ERA.
- Deltagaren behöver någon av de förbjudna samtidiga medicinerna
- Behandling med sparsentan <12 veckor före screening
- Deltagaren har deltagit i en studie av en annan prövningsprodukt <28 dagar före screening eller planerar att delta i en sådan studie under studiens gång.
- Hematokrit <27 %, hemoglobin <90 g/L (9 g/dL), eller kalium >5,5 mmol/L (5,5 mEq/L).
- Deltagaren är gravid, planerar att bli gravid under studiens gång eller ammar.
- Deltagaren, enligt utredarens uppfattning, är oförmögen att följa studiens krav, inklusive förmågan att svälja studiens IMP hel.
- Deltagaren, enligt utredarens åsikt, har ett medicinskt tillstånd eller onormalt kliniskt signifikant laboratoriescreeningsvärde som inte anges ovan som kan störa utvärderingen av sparsentans säkerhet eller aktivitet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Läkemedel: Sparsentan
En icke-immunsuppressiv enstaka molekyl med dubbel antagonism av ETAR och AT1R, har visat potent anti-proteinurisk effekt hos patienter med infödd njursjukdom, inklusive IgAN och FSGS.
|
För deltagare med njurtransplantation med IgAN: Från dag 1 till vecka 2-besöket kommer deltagarna att ta 200 mg en gång dagligen (QD) före morgonmålet. Vid vecka 2-besöket kommer deltagarna att titrera upp till 400 mg QD och ta denna dos genom vecka 36, om den tolereras och bedöms vara säker av undersökningsledaren. För deltagare med njurtransplantation med FSGS, eller en biopsi som visar både IgAN och glomeruli med FSGS-mönster: Från dag 1 till vecka 2-besöket kommer deltagarna att ta 400 mg QD före morgonmålet. Vid vecka 2-besöket kommer deltagarna att titrera upp till 800 mg QD och ta denna dos genom vecka 36, om den tolereras och bedöms vara säker av undersökningsledaren. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Urinprotein/kreatininförhållande (UPCR)
Tidsram: 36 veckor
|
Ändring från baslinjen (dag 1) i urinprotein/kreatinin-förhållandet (UPCR) till vecka 36.
|
36 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen i UPCR
Tidsram: 36 veckor
|
Ändra från baslinjen i UPCR varje besök.
|
36 veckor
|
|
Urin albumin/kreatinin ratio (UACR)
Tidsram: 36 veckor
|
Ändra från baslinjen i UACR vid varje besök
|
36 veckor
|
|
Förändring från baslinjen i eGFR (uppskattad glomerulär filtrationshastighet)
Tidsram: 36 veckor
|
Ändring från baslinjen i eGFR, applicering av kreatinin- och cystatin C-baserade formler, vid varje besök
|
36 veckor
|
|
Uppnående av UPCR <0,3 g/g
Tidsram: 36 veckor
|
Uppnående av UPCR <0,3 g/g vecka 12, 24 och 36
|
36 veckor
|
|
30 % och 50 % minskningar i UPCR
Tidsram: 36 veckor
|
Andelen deltagare som uppnådde 30 % och 50 % minskningar i UPCR vid vecka 36.
|
36 veckor
|
|
Förändring från baslinjen i blodtryck (BP)
Tidsram: 36 veckor
|
Förändring i systoliskt och diastoliskt blodtryck vid varje besök
|
36 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Radko Komers, MD, PhD, Travere Therapeutics
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Urineringsstörningar
- Urologiska manifestationer
- Glomerulonefrit
- Nefrit
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Tecken och symtom
- Njursjukdomar
- Proteinuri
- Glomeruloskleros, Focal Segmental
- sparsentan
Andra studie-ID-nummer
- TVTX-RE021-426
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .