Bruk av Papaverin for å forkorte den andre fase/varigheten av fødselen hos gravide kvinner etter modning av livmorhalsen med dobbeltballongkateter

Denne prospektive, randomiserte, dobbeltblindede kontrollerte studien har som mål å vurdere om intravenøs papaverin, gitt umiddelbart etter fjerning av en dobbeltballongkateter brukt for modning av livmorhalsen, kan forkorte varigheten av fødselen hos termingravide kvinner som gjennomgår fødselsoppstart. Papaverin er et antispasmodisk legemiddel som slapper av glatt muskulatur og brukes vanligvis i obstetrikk, selv om effekten på fodselsforløpet etter mekanisk modning av livmorhalsen ikke er fullt ut studert.

Kvalifiserte deltakere inkluderer førstegangsfødende og flergangsfødende kvinner med en enkelt svangerskap ved 37-42 uker, innlagt for fødselsoppstart med dobbeltballongkateter. Etter kateterfjerning vil deltakerne bli randomisert i et 1:1-forhold til å motta enten 80 mg intravenøs papaverin eller placebo (fysiologisk saltvannsøyning), gitt av jordmoren som ikke er involvert i klinisk beslutningstaking. Klinisk personell og deltakere vil forbli blindet for gruppetilordning.

De primære utfallsmålene er tiden fra legemiddeladministrasjon til full livmorhalsutvidelse og varigheten av annen fødselsfase. Sekundære utfall inkluderer fødselsmåte, maternale komplikasjoner (som perineale rifter og postpartum blødning), varighet og maksimal dose av oksytocinforsterkning, og neonatale utfall.

Denne studien søker å fastslå om papaverin trygt og effektivt kan redusere fødselens varighet etter mekanisk modning av livmorhalsen.