Användning av Papaverin för att förkorta andra stadiet/arbetets varaktighet hos gravida kvinnor efter mognad av livmoderhalsen med dubbelballongkateter

Denna prospektiva, randomiserade, dubbelblindade kontrollerade studie syftar till att utvärdera om intravenös papaverin, administrerad omedelbart efter borttagning av en dubbelballongkateter som används för cervical mognad, kan förkorta förlossningens längd hos fullgångna gravida kvinnor som genomgår förlossningsinduktion. Papaverin är ett antispasmodiskt läkemedel som slappnar av glatt muskulatur och används vanligtvis inom obstetriken, även om dess effekt på förlossningsframskridandet efter mekanisk cervical mognad inte har studerats fullständigt.

Berättigade deltagare inkluderar nullipara och multipara kvinnor med en enkel graviditet vid 37-42 veckor, inskrivna för förlossningsinduktion med en dubbelballongkateter. Efter kateterborttagning kommer deltagarna att randomiseras i ett 1:1-förhållande för att få antingen 80 mg intravenös papaverin eller placebo (natriumkloridlösning), administrerat av barnmorskan som inte är involverad i kliniska beslut. Klinisk personal och deltagare kommer att förbli blindade för grupptilldelning.

De primära utfallen är tiden från läkemedelsadministration till fullständig cervikal dilation och varaktigheten av andra förlossningsstadiet. Sekundära utfall inkluderar förlossningssätt, maternella komplikationer (såsom perineala rivningar och postpartumblödning), oxytocin augmenterings varaktighet och maximal dos, och neonatala utfall.

Denna studie strävar efter att fastställa om papaverin säkert och effektivt kan minska förlossningens längd efter mekanisk cervical mognad.