- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07253688
Adjungerende Rifampin for Behandling av Proteseventil Endokarditt Skyldes S. Aureus (RIFA-SNAP)
4. desember 2025 oppdatert av: Todd C. Lee MD MPH FIDSA
Adjuvant rifampin for behandling av proteseventil endokarditt forårsaket av S. aureus (RIFA-SNAP)
Dette er en substudie av S. aureus Network Adaptive Platform (SNAP)-studien (NCT05137119) hvor vi vil vurdere om det å ikke gi rifampin til pasienter med sannsynlig eller definitiv proteseendokarditt forårsaket av S. aureus er ikke-inferiørt sammenlignet med å gi rifampin.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
330
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Lina Petrella
- Telefonnummer: 23730 514-934-1934
- E-post: lina.petrella@affiliate.mcgill.ca
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H4A4S1
- Rekruttering
- McGill University Health Centre (Royal Victoria Hospital and Montreal General Hospital)
-
Hovedetterforsker:
- Emily G McDonald, MD MSc
-
Hovedetterforsker:
- Todd C Lee, MD MPH FIDSA
-
Ta kontakt med:
- Lina Petrella
- Telefonnummer: 23730 15149341934
- E-post: todd.lee@mcgill.ca
-
Underetterforsker:
- Matthew P. Cheng, MD MSc
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Sannsynlig eller definitiv proteseendokarditt som involverer trikuspidal-, pulmonal-, mitral- og/eller aortaklaffene etter 2023 Duke-ISCVID-kriteriene (inkludert hjerte-PET-bevis hvis aktuelt);
- Pasient eller helsefullmektig har gitt informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Død anses som nært forestående og uunngåelig innen få dager, eller pasienten vil motta lindrende behandling og har en prognose < 90 dager ifølge behandlingsteamet;
- Pasienten krever intensivbehandling, men har en ikke-gjennopplive-ordre som forhindrer overføring;
- Polymikrobiell bakteriemi (ikke inkludert hudkommensaler eller andre anerkjente forurensete organismer);
- Organismen tester rifampicinresistent;
- Historie med overfølsomhet/anafylakse eller alvorlig bivirkning av rifampicin;
- Kategori X eller annen viktig legemiddel-interaksjon med rifampicin som ikke kan sikres trygt [med påkrevd konsultasjon fra eksperter fra apotek og/eller indremedisin/geriatri for potensiell avmedisinering];
- Child Pugh klasse C-sirrhose;
- Kliniker vurderer rifampicin som obligatorisk;
- Pasienten har allerede mottatt >3 dager med rifampicin ved screeningtidspunktet eller >10 dager med total terapi;
- Graviditet eller amming
Administrative eksklusjoner:
- Ingen pålitelig måte for poliklinisk kontakt (telefon/e-post/sms);
- Tidligere inkludert;
- Tidligere S. aureus-bakteriemi innen de foregående 180 dagene
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ikke rifampicin
Disse pasientene vil ikke motta rifampin som tilskudd.
|
Pasientene vil bli tildelt til ikke å motta rifampin som tilskudd
|
|
Aktiv komparator: Adjunktiv rifampin
Disse pasientene vil motta rifampin som tilskudd som anbefalt i retningslinjene.
|
Pasienter vil motta rifampin 900mg per dag i 2-3 delte doser
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingssvikt
Tidsramme: 180 dager
|
Et sammensatt utfall som omfatter død av alle årsaker, uplanlagt hjertekirurgi, nye kardiemboliske hendelser, eller tilbakefall av bakteriemi forårsaket av S. aureus.
|
180 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighet fra alle årsaker
Tidsramme: 180 dager
|
Død av enhver årsak
|
180 dager
|
|
Uplanlagt hjertekirurgi
Tidsramme: 180 dager
|
Behovet for hjertekirurgi som ikke var planlagt eller planlagt på randomiseringstidspunktet.
|
180 dager
|
|
Nye emboliske hendelser
Tidsramme: 180 dager
|
En ny symptomatisk kardi-embolisk hendelse som oppstår etter randomisering.
|
180 dager
|
|
Resesjon av bakteriemi
Tidsramme: 180 dager
|
En ny S. aureus-bakteriemi med samme følsomhetsmønster (bortsett fra kinoloner eller rifampin hos de som er utsatt) som utvikler seg etter sterilisering av de opprinnelige blodkulturene
|
180 dager
|
|
Avbrudd av rifampin på grunn av ny legemiddelinteraksjon
Tidsramme: 56 dager
|
Avslutningen av adjungerende rifampin på grunn av en ny farmakologisk signifikant legemiddelinteraksjon.
|
56 dager
|
|
Alvorlig bivirkning av rifampin
Tidsramme: 56 dager
|
Pasienter som har en CTCAE grad 4-reaksjon som er vurdert av ekspertbedømmelse til å være sannsynligvis eller definitivt forårsaket av rifampin.
|
56 dager
|
|
Avbrutt rifampin på grunn av en bivirkning fra legemiddelet
Tidsramme: 56 dager
|
Enhver bivirkning av legemiddelet som fører til avbrudd av rifampicin-behandlingen
|
56 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utvikling av rifampinresistent S. aureus
Tidsramme: 180 dager
|
Enhver klinisk relevant isolat av S. aureus som viser resistens mot rifampicin.
|
180 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ryder JH, Tong SYC, Gallagher JC, McDonald EG, Thevarajan I, Lee TC, Cortes-Penfield NW. Deconstructing the Dogma: Systematic Literature Review and Meta-analysis of Adjunctive Gentamicin and Rifampin in Staphylococcal Prosthetic Valve Endocarditis. Open Forum Infect Dis. 2022 Oct 31;9(11):ofac583. doi: 10.1093/ofid/ofac583. eCollection 2022 Nov.
- McDonald EG, Aggrey G, Aslan AT, Casias M, Cortes-Penfield N, Dong MQD, Egbert S, Footer B, Isler B, King M, Maximos M, Wuerz TC, Azim AA, Alza-Arcila J, Bai AD, Blyth M, Boyles T, Caceres J, Clark D, Davar K, Denholm JT, Forrest G, Ghanem B, Hagel S, Hanretty A, Hamilton F, Jent P, Kang M, Kludjian G, Lahey T, Lapin J, Lee R, Li T, Mehta D, Moore J, Mowrer C, Ouellet G, Reece R, Ryder JH, Sanctuaire A, Sanders JM, Stoner BJ, So JM, Tessier JF, Tirupathi R, Tong SYC, Wald-Dickler N, Yassin A, Yen C, Spellberg B, Lee TC. Guidelines for Diagnosis and Management of Infective Endocarditis in Adults: A WikiGuidelines Group Consensus Statement. JAMA Netw Open. 2023 Jul 3;6(7):e2326366. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.26366.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
10. november 2025
Primær fullføring (Antatt)
1. desember 2029
Studiet fullført (Antatt)
1. juli 2030
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
19. november 2025
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. november 2025
Først lagt ut (Antatt)
28. november 2025
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
10. desember 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
4. desember 2025
Sist bekreftet
1. desember 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2025-10882
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
IPD-planbeskrivelse
Datadelingspolitikker avhenger av politikkene til SNAP-plattformen (NCT05137119)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .