- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07261254
Integrering av systemer og grunninntekt: Forbedring av resultater for familier med små barn
Fremme helse- og likestilling gjennom grunninntekt + integrering av tidlig barndomsystemer: En RCT av Baby Bonus-programmet
Tidlig barndom er en kritisk periode som legger grunnlaget for all fremtidig vekst. Denne grunnleggende perioden har en uforholdsmessig stor effekt som påvirker helse, velvære og prestasjoner gjennom hele livsløpet. USA mangler et samlet tidlig barndomssystem for å støtte familier med barn i alderen 0-5 år. Målet med denne randomiserte kontrollerte studien (RCT) er å teste om samfunnsbasert støtte via helsearbeidere i lokalsamfunnet (CHWs) forbedrer bruken av sosiale og helsetjenester, og barns utvikling i lavinntektsfamilier med barn i alderen 0-3 år. Videre vil studien undersøke om inntektsstøtte forsterker effekten av et integrert CHW-system. Denne RCT-en ble utformet basert på familiers prioriteringer, lokalsamfunnets kapasitet og behov i en kollektiv innvirkningsmodell. Denne studien er forankret ved et universitetsbasert barnesykehus og involverer mange partnere: familier, fylkeshelsetjenesten, fylkesledelsen, en ledende frivillig organisasjon for tidlig barndom, fylkets Medicaid-organisasjon for administrert omsorg.
Legg til en setning om at barn og forelder er påmeldt.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Elise Kuechle, MA
- Telefonnummer: (650) 498-5684
- E-post: ekuechle@stanford.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Rekruttering
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford
-
Ta kontakt med:
- Elise Kuechle
- Telefonnummer: 650-497-7541
- E-post: ekuechle@stanford.edu
-
Ta kontakt med:
- Ryan Padrez, MD
- Telefonnummer: 650-497-7541
- E-post: rpadrez@stanford.edu
-
Hovedetterforsker:
- Lisa Chamberlain, MD, MPH
-
Underetterforsker:
- Philip Fisher, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Omsorgspersonens kvalifikasjonskriterier
- 18 år og eldre
- Familien planlegger å bo i San Mateo County
- Planlegger ikke å flytte fra fylket i løpet av det neste året
- Snakker engelsk og/eller spansk
- Blir pleiet på postpartal fødeavdeling
Barnets kvalifikasjonskriterier
- Babyen blir pleiet på nyfødtavdeling for friske barn
- Barnet er registrert i Medicaid
- 36 uker eller eldre
- Skal utskrives hjem i omsorgspersonens varetekt
Ekskluderingskriterier:
Omsorgspersonens ekskluderingskriterier
- Vil ikke samtykke til å dele data via Epic/studien
- Omsorgspersonen har betydelig kognitiv svikt
- Omsorgspersonen er i kontaktisolat
Barnets ekskluderingskriterier
- Søsken allerede inkludert i Baby Bonus-studien
- Barnet har betydelige genetiske sykdomsproblemer ved fødselen
- Barnet er en flerling (ikke en enkeltfødt)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe A: Koordinert omsorg
Deltakerne vil motta koordinerte tjenester via en samfunnshelsearbeider i 3 år i et hybridformat.
|
En helsearbeider i lokalsamfunnet vil hjelpe deltakerne med å navigere i helsesystemet og koble deltakerne til tjenester i lokalsamfunnet i løpet av de tre første årene av barnets liv.
|
|
Eksperimentell: Gruppe B: Koordinert omsorg + månedlig inntektsstøtte
Deltakerne vil motta de samme koordinerte tjenestene som i gruppe A, i tillegg til garantert grunninntekt i 36 måneder.
|
En samfunnshelsearbeider vil bistå deltakerne med å navigere i helsesystemet og koble deltakerne til samfunnstjenester i løpet av de tre første leveårene til barnet deres.
Deltakerne vil også motta en månedlig ubetinget pengegave i de tre første leveårene til barnet deres.
|
|
Ingen inngripen: Gruppe C: Standardbehandling
Deltakerne i denne gruppen vil ikke motta noen behandling eller intervensjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i oppmøte til helsekontroller for barn
Tidsramme: 12, 24 og 36 måneder
|
Besøksdatoer for primærhelsetjeneste i Health Plan of San Mateo (HPSM, det fylkesbaserte Medicaid Managed Care-organisasjonen) kravdata.
|
12, 24 og 36 måneder
|
|
Endring i oppmøte på mors etterfølgende oppfølgingsbesøk
Tidsramme: 12 måneder
|
Datoer for besøk ved barselskontroller i HPSM-søknadsdata.
|
12 måneder
|
|
Endring i besøk på barneakuttmottak
Tidsramme: 12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
|
Antall besøk på barnelegevakten ifølge HPSM-kravsdata.
|
12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
|
|
Endring i henvisninger til Barnevernet
Tidsramme: 12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
|
Antall henvisninger til Barnevernet i San Mateo County Human Services Agency administrative data.
|
12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
|
|
Endring i bruken av Women Infants and Children-programmet (WIC) - foreldreundersøkelse
Tidsramme: Baseline, år 1, år 2, år 3
|
Forskningskoordinatorer vil gjennomføre en telefonspørreundersøkelse med foreldre om bruk av WIC
|
Baseline, år 1, år 2, år 3
|
|
Endring i utnyttelse av Women Infants and Children-programmet (WIC) – administrative data
Tidsramme: Baseline, 12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
|
Administrative data fra San Mateo County Family Health Services Agency angående WIC-bruk
|
Baseline, 12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
|
|
Endring i bruken av tjenester for ernæringsstøtte (SNAP) - foreldreundersøkelse
Tidsramme: Utgangspunkt, år 1, år 2, år 3
|
Forskningskoordinatorer vil gjennomføre en telefonundersøkelse med foreldre angående bruk av SNAP
|
Utgangspunkt, år 1, år 2, år 3
|
|
Endring i bruk av SNAP-tjenester - administrative data
Tidsramme: Baseline, 12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
|
Administrative data angående SNAP hentet fra San Mateo County Human Services Agency.
|
Baseline, 12 måneder, 24 måneder og 36 måneder
|
|
Endring i matusikkerhetsskåren målt ved hjelp av U.S. Household Food Security Survey Module
Tidsramme: Utgangspunkt, år 1, år 2, år 3
|
Forskningskoordinatorer vil gjennomføre en telefonspørreundersøkelse med foreldre angående U.S. Household Food Security Survey Module: Six-Item Short Form
|
Utgangspunkt, år 1, år 2, år 3
|
|
Endring i økonomisk trivsels skåre
Tidsramme: Baseline, år 1, år 2, år 3
|
Forskningskoordinatorer vil gjennomføre en telefonundersøkelse med foreldre angående Consumer Financial Protection Bureau's (CFPB) Financial Well-Being Scale (10 av 12 punkter)
|
Baseline, år 1, år 2, år 3
|
|
Antall deltakere som vil kunne eller ikke kunne dekke en uventet utgift på $400.
Tidsramme: Utgangspunkt, år 1, år 2, år 3
|
Forskningskoordinatorer vil gjennomføre en telefonundersøkelse med foreldre angående CFPB Financial Well-Being Scale
|
Utgangspunkt, år 1, år 2, år 3
|
|
Endring i barnets utviklingsforløp
Tidsramme: Omtrent 18 til 22 måneder, og omtrent 30 til 34 måneder.
|
Studie-teamet vil invitere deltakere til klinisk laboratorium hvor en trent vurderer vil fullføre Bayley-III Utviklingsvurderingen for hvert barn.
|
Omtrent 18 til 22 måneder, og omtrent 30 til 34 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i foreldredepresjonsskåren målt ved Pasienthelseskjema (PHQ-9)
Tidsramme: Utgangspunkt, år 1, år 2, år 3
|
Forskningskoordinatorer vil administrere PHQ-9-undersøkelsen til foreldre for å vurdere foreldrenes depresjonsnivå.
|
Utgangspunkt, år 1, år 2, år 3
|
|
Endring i diagnoser for psykiske og atferdsmessige helsetjenester til forelderen - kravsdata
Tidsramme: Administrative data ved baseline, 12, 24 og 36 måneder
|
Vurdert gjennom kravsdata fra HPSM Diagnose ICD-10 for MH/BH-diagnoser og BH-utnyttelse etter leverandørtype
|
Administrative data ved baseline, 12, 24 og 36 måneder
|
|
Endring i henvisninger for psykiske helse- og atferdstjenester for forelderen - administrative data Familiehelsetjenesten (FHS)
Tidsramme: Administrative data ved baseline, 12, 24 og 36 måneder
|
Vurdert gjennom FHS Administrative Data: Henvisninger til mental helse for mødre, BHRS Admin Data: Påmelding i BHRS tjenester for mental helse.
|
Administrative data ved baseline, 12, 24 og 36 måneder
|
|
Endring i henvisninger for psykisk og atferdsmessig helsetjenester for forelderen - administrative data fra Atferdshelse og rehabiliteringstjenester (BHRS)
Tidsramme: Administrative data ved baseline, 12, 24 og 36 måneder
|
Vurdert gjennom BHRS-administrasjonsdata: Påmelding i BHRS psykisk helsevern-tjenester.
|
Administrative data ved baseline, 12, 24 og 36 måneder
|
|
Endring i foreldrestressnivå
Tidsramme: År 1, år 2, år 3
|
Forskningskoordinatorer vil administrere Foreldrestressindeksen (PSI) til foreldre for å evaluere fødselsforelderens stressnivå.
|
År 1, år 2, år 3
|
|
Endring i ammeperiodens varighet
Tidsramme: Baseline, år 1, år 2
|
Forskningskoordinatorer vil kartlegge deltakernes ammemåneder.
|
Baseline, år 1, år 2
|
|
Antall foreldre som søker om barnehageplass
Tidsramme: År 1, år 2, år 3
|
Forskningskoordinatorer vil kartlegge foreldre om de søkte om barnehageplass for barnet sitt.
|
År 1, år 2, år 3
|
|
Antall foreldre som søker om barnehageplass
Tidsramme: År 3
|
Forskningskoordinatorer vil spørre foreldre om de søkte om barnehageplass for barnet sitt.
|
År 3
|
|
Endring i kjøpsmønsteret for barnet hjemme.
Tidsramme: År 1, år 2, år 3
|
Forskningskoordinatorer vil kartlegge foreldre om kjøp av bøker, klær, bleier og leker til barnet sitt.
|
År 1, år 2, år 3
|
|
Endring i foreldres involvering med barn
Tidsramme: År 1, år 2, år 3
|
Forskningskoordinatorer vil gjennomføre undersøkelser blant foreldre og spørre om de økte eller reduserte foreldrengasjementaktiviteter med barnet sitt, for eksempel sang, deling av historier, oppmuntring av atferd og forebygging av utfordrende atferd, bygging av barnets interesse, lesing og deltakelse i verbale ferdigheter.
|
År 1, år 2, år 3
|
|
Endring i skår for beskyttelsesfaktorer, målt ved Protective Factors Survey, 2. utgave (PFS-2).
Tidsramme: Baseline, år 1, år 2, år 3
|
Forskningskoordinatorer vil administrere PFS-2 til foreldre.
|
Baseline, år 1, år 2, år 3
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ryan Padrez, MD, Stanford University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Egan-Dailey S, Gennetian LA, Magnuson K, Duncan GJ, Yoshikawa H, Fox NA, Noble KG. Child-directed speech in a large sample of U.S. mothers with low income. Child Dev. 2024 Nov-Dec;95(6):2045-2061. doi: 10.1111/cdev.14139. Epub 2024 Jul 29.
- Rhodes, E. (2024, December 5). Insights from OpenResearch on the 2021 Expanded Child Tax Credit. Open Research. https://www.openresearchlab.org/findings/ctc
- Reyes-Velarde, A. (2024, January 30). They're getting $1,000 a month for 3 years. How guaranteed income is changing lives in L.A. County. CalMatters. http://calmatters.org/california-divide/2024/01/guaranteed-income-program/
- De Andrade, L. H. A., Ylikännö, M., & Kangas, O. (2021). Increased Trust in the Finnish UBI Experiment - Is the Secret Universalism or Less Bureaucracy? Basic Income Studies, 17(1), 95-115. https://doi.org/10.1515/bis-2021-0004
- Sauval M, Duncan GJ, Gennetian LA, Magnuson KA, Fox NA, Noble KG, Yoshikawa H. Unconditional Cash Transfers and Maternal Employment: Evidence from the Baby's First Years Study. J Public Econ. 2024 Aug;236:105159. doi: 10.1016/j.jpubeco.2024.105159. Epub 2024 Jul 5.
- Rojas, N. M., Yoshikawa, H., Gennetian, L., Lemus Rangel, M., Melvin, S., Noble, K., Duncan, G., & Magunson, K. (2020). Exploring the experiences and dynamics of an unconditional cash transfer for low-income mothers: A mixed-methods study. Journal of Children and Poverty, 26(1), 64-84. https://doi.org/10.1080/10796126.2019.1704161
- Murray, M., Bridges, K., Solano, M., Greiner, K., & Woodward, J. (2023). Food RX + CHW: Investigating the Role of Community Health Workers to Close the Food Insecurity Gap. Annals of Family Medicine, 21(Suppl 1), 4231. https://doi.org/10.1370/afm.21.s1.4231
- Miller, S., Rhodes, E., Bartik, A., Broockman, D., Krause, P., & Vivalt, E. (2024). Does Income Affect Health? Evidence from a Randomized Controlled Trial of a Guaranteed Income (No. w32711; p. w32711). National Bureau of Economic Research. https://doi.org/10.3386/w32711
- Magnuson, K., Duncan, G., Yoshikawa, H., Yoo, P., Han, S., Gennetian, L. A., Fox, N., Halpern-Meekin, S., & Noble, K. (2024). Can Cash Transfers Improve Maternal Well-being and Family Processes among Families with Young Children? An Experimental Analysis. SSRN. https://doi.org/10.2139/ssrn.4955765
- Savage JS, Kling SMR, Cook A, Hess L, Lutcher S, Marini M, Mowery J, Hayward S, Hassink S, Hosterman JF, Paul IM, Seiler C, Bailey-Davis L. A patient-centered, coordinated care approach delivered by community and pediatric primary care providers to promote responsive parenting: pragmatic randomized clinical trial rationale and protocol. BMC Pediatr. 2018 Sep 4;18(1):293. doi: 10.1186/s12887-018-1263-z.
- Yama CL, Rook JM. The Child Tax Credit-Tax Policy as Health Policy. JAMA Pediatr. 2024 Nov 1;178(11):1097-1098. doi: 10.1001/jamapediatrics.2024.3927.
- Sircar NR, Friedman EA. Financial security and public health: How basic income & cash transfers can promote health. Glob Public Health. 2018 Dec;13(12):1878-1888. doi: 10.1080/17441692.2018.1460383. Epub 2018 Apr 6.
- Siddiqi A, Rajaram A, Miller SP. Do cash transfer programmes yield better health in the first year of life? A systematic review linking low-income/middle-income and high-income contexts. Arch Dis Child. 2018 Oct;103(10):920-926. doi: 10.1136/archdischild-2017-314301. Epub 2018 Apr 28.
- Noble KG, Magnuson K, Gennetian LA, Duncan GJ, Yoshikawa H, Fox NA, Halpern-Meekin S. Baby's First Years: Design of a Randomized Controlled Trial of Poverty Reduction in the United States. Pediatrics. 2021 Oct;148(4):e2020049702. doi: 10.1542/peds.2020-049702. Epub 2021 Sep 2.
- Hart ER, Sperber JF, Troller-Renfree SV, Ortells-Faci P, Halpern-Meekin S, Sandre A, Noble KG. Mothers with low incomes view both individual and structural interventions as potentially helpful for supporting early child development. Sci Rep. 2024 Aug 7;14(1):18374. doi: 10.1038/s41598-024-68762-4.
- Halpern-Meekin S, Gennetian LA, Hoiting J, Stilwell L, Meyer L. Monthly unconditional income supplements starting at birth: Experiences among mothers of young children with low incomes in the U.S. J Policy Anal Manage. 2024 Summer;43(3):871-898. doi: 10.1002/pam.22571. Epub 2024 Mar 2.
- Gennetian LA, Duncan GJ, Fox NA, Halpern-Meekin S, Magnuson K, Noble KG, Yoshikawa H. Effects of a monthly unconditional cash transfer starting at birth on family investments among US families with low income. Nat Hum Behav. 2024 Aug;8(8):1514-1529. doi: 10.1038/s41562-024-01915-7. Epub 2024 Jun 21.
- Das A, Osypuk TL, Yoo PY, Magnuson K, Gennetian LA, Noble KG, Bruckner TA. Poverty reduction and childhood opportunity moves: A randomized trial of cash transfers to low-income U.S. families with infants. Health Place. 2024 Sep;89:103320. doi: 10.1016/j.healthplace.2024.103320. Epub 2024 Aug 2.
- Coker TR, Gregory EF, McCord M, Cholera R, Bakken H, Chapman S, Anwar E, Lee J, Henry S, Chamberlain LJ. Integrating community health workers in early childhood well-child care: a statement from the Pediatric Academic Societies Maternal Child Health: First 1,000 days Special Interest Group. BMC Prim Care. 2024 Sep 27;25(1):345. doi: 10.1186/s12875-024-02582-3.
- Coker TR, Liljenquist K, Lowry SJ, Fiscella K, Weaver MR, Ortiz J, LaFontaine R, Silva J, Salaguinto T, Johnson G, Friesema L, Porras-Javier L, Guerra LJS, Szilagyi PG. Community Health Workers in Early Childhood Well-Child Care for Medicaid-Insured Children: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 May 23;329(20):1757-1767. doi: 10.1001/jama.2023.7197.
- Agarwal SD, Cook BL, Liebman JB. Effect of Cash Benefits on Health Care Utilization and Health: A Randomized Study. JAMA. 2024 Nov 5;332(17):1455-1463. doi: 10.1001/jama.2024.13004.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 78517
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .