- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07261254
Integratie van Systemen en Basisinkomen: Betere Uitkomsten voor Gezinnen met Jonge Kinderen
Het bevorderen van gezondheidsequiteit via basisinkomen + integratie van vroege kinderjarensystemen: Een RCT van het Baby Bonus Programma
De vroege kindertijd is een cruciale periode, die de basis legt voor alle toekomstige groei. Deze fundamentele periode heeft een buitensporig effect en beïnvloedt de gezondheid, het welzijn en de prestaties gedurende het hele leven. De Verenigde Staten beschikken niet over een samenhangend systeem voor de vroege kindertijd om gezinnen met kinderen van 0 tot 5 jaar te ondersteunen. Het doel van deze gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) is om te testen of gemeenschapsgerichte ondersteuning via gemeenschapsgezondheidswerkers (CHW's) het gebruik van sociale en gezondheidsdiensten en de ontwikkeling van kinderen verbetert in gezinnen met een laag inkomen met kinderen van 0 tot 3 jaar. Bovendien zal de studie onderzoeken of inkomensondersteuning de impact van een geïntegreerd CHW-systeem versterkt. Deze RCT is ontworpen op basis van gezinsprioriteiten, gemeenschapscapaciteit en behoeften in een collectieve impactmodel. Deze studie is verankerd in een universitair kinderziekenhuis en omvat vele partners: gezinnen, de gezondheidsdienst van de provincie, het provinciebestuur, een toonaangevende non-profitorganisatie voor de vroege kindertijd, de Medicaid managed care-organisatie van de provincie.
VOEG EEN ZIN TOE DIE AANGEET DAT KIND EN OUDER ZIJN INGESCHREVEN.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Elise Kuechle, MA
- Telefoonnummer: (650) 498-5684
- E-mail: ekuechle@stanford.edu
Studie Locaties
-
-
California
-
Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94304
- Werving
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford
-
Contact:
- Elise Kuechle
- Telefoonnummer: 650-497-7541
- E-mail: ekuechle@stanford.edu
-
Contact:
- Ryan Padrez, MD
- Telefoonnummer: 650-497-7541
- E-mail: rpadrez@stanford.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Lisa Chamberlain, MD, MPH
-
Onderonderzoeker:
- Philip Fisher, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Zorgverlener Toelatingscriteria
- 18 jaar en ouder
- Familie is van plan te wonen in San Mateo County
- Is niet van plan het komende jaar uit de county te verhuizen
- Spreekt Engels en/of Spaans
- Verzorgd op de kraamafdeling
Kind Toelatingscriteria
- Baby wordt verzorgd op de gezonde pasgeborenenafdeling
- Kind is ingeschreven bij Medicaid
- 36 weken of ouder
- Wordt ontslagen naar huis onder voogdij van de zorgverlener
Exclusiecriteria:
Zorgverlener Uitsluitingscriteria
- Wil niet toestemmen om gegevens te delen via Epic/Studie
- Zorgverlener heeft significante cognitieve beperking
- Zorgverlener onder contactisolatie
Kind Uitsluitingscriteria
- Broer of zus reeds ingeschreven in de Baby Bonus Studie
- Kind heeft significante genetische aandoeningen bij geboorte
- Kind is een meerling (geen eenling)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep A: Gecoördineerde Zorg
Deelnemers zullen gedurende 3 jaar gecoördineerde diensten ontvangen via een Gemeenschapsgezondheidswerker in een hybride format.
|
Een Gezondheidswerker uit de Gemeenschap zal deelnemers helpen bij het navigeren door het medische systeem en hen verbinden met gemeenschapsdiensten gedurende de eerste drie levensjaren van hun kind.
|
|
Experimenteel: Groep B: Gecoördineerde zorg + Maandelijks inkomen ondersteuning
Deelnemers ontvangen dezelfde gecoördineerde diensten als in groep A, aangevuld met een gegarandeerd basisinkomen gedurende 36 maanden.
|
Een gemeenschapsgezondheidswerker zal deelnemers gedurende de eerste drie levensjaren van hun kind helpen bij het navigeren door het medische systeem en hen in contact brengen met gemeenschapsdiensten.
Deelnemers zullen ook gedurende de eerste drie levensjaren van hun kind een maandelijks onvoorwaardelijk geldbedrag ontvangen.
|
|
Geen tussenkomst: Groep C: Standaardzorg
Deelnemers in deze groep zullen geen behandeling of interventie ontvangen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in deelname aan consulten voor gezond kind
Tijdsspanne: 12, 24 en 36 maanden
|
Data van bezoeken voor eerstelijnszorg in Health Plan of San Mateo (HPSM, de op de county gebaseerde Medicaid Managed Care-organisatie) claimsgegevens.
|
12, 24 en 36 maanden
|
|
Verandering in opkomst bij postpartum vervolgafspraken voor moeders
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Data van bezoeken voor postpartumcontroles in HPSM-claimsgegevens.
|
12 maanden
|
|
Verandering in bezoeken aan de spoedeisende hulp voor kinderen
Tijdsspanne: 12 maanden, 24 maanden en 36 maanden
|
Aantal bezoeken aan de kinderafdeling voor spoedeisende hulp volgens de HPSM-claimsgegevens.
|
12 maanden, 24 maanden en 36 maanden
|
|
Verandering in verwijzingen naar Veilig Thuis
Tijdsspanne: 12 maanden, 24 maanden en 36 maanden
|
Aantal doorverwijzingen naar de Kinderbescherming in de administratieve gegevens van het Human Services Agency van San Mateo County.
|
12 maanden, 24 maanden en 36 maanden
|
|
Verandering in gebruik van het programma voor vrouwen, zuigelingen en kinderen (WIC) - enquête onder ouders
Tijdsspanne: Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
Onderzoekscoördinatoren zullen een telefonische enquête met ouders afnemen over het gebruik van WIC
|
Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
|
Verandering in het gebruik van het Women Infants and Children-programma (WIC) - administratieve gegevens
Tijdsspanne: Baseline, 12 maanden, 24 maanden en 36 maanden
|
Administratieve gegevens van de San Mateo County Family Health Services Agency met betrekking tot WIC-gebruik
|
Baseline, 12 maanden, 24 maanden en 36 maanden
|
|
Verandering in gebruik van Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP)-diensten - enquête onder ouders
Tijdsspanne: Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
Onderzoekscoördinatoren zullen een telefoonenquête afnemen bij ouders over het gebruik van SNAP
|
Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
|
Verandering in gebruik van SNAP-diensten - administratieve gegevens
Tijdsspanne: Baseline, 12 maanden, 24 maanden en 36 maanden
|
Administratieve gegevens betreffende SNAP verkregen van de Human Services Agency van San Mateo County.
|
Baseline, 12 maanden, 24 maanden en 36 maanden
|
|
Verandering in score op de schaal voor voedselonzekerheid zoals gemeten door de U.S. Household Food Security Survey Module
Tijdsspanne: Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
Onderzoekscoördinatoren zullen een telefonische enquête afnemen bij ouders over de U.S. Household Food Security Survey Module: Six-Item Short Form
|
Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
|
Verandering in score op de schaal voor financieel welzijn
Tijdsspanne: Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
Onderzoekscoördinatoren zullen een telefonische enquête afnemen bij ouders over de Financial Well-Being Scale van het Consumer Financial Protection Bureau (CFPB) (10 van de 12 items)
|
Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
|
Aantal deelnemers dat wel of niet in staat zal zijn een onverwachte uitgave van $400 te dekken.
Tijdsspanne: Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
Onderzoekscoördinatoren zullen een telefoononderzoek afnemen bij ouders over de CFPB Financial Well-Being Scale
|
Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
|
Verandering in de ontwikkelingslijn van het kind
Tijdsspanne: Ongeveer 18 tot 22 maanden, en ongeveer 30 tot 34 maanden.
|
Het onderzoeksteam zal deelnemers uitnodigen naar het klinisch laboratorium waar een getrainde beoordelaar de Bayley-III Ontwikkelingsbeoordeling voor elk kind zal voltooien.
|
Ongeveer 18 tot 22 maanden, en ongeveer 30 tot 34 maanden.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de depressieschaalscore van de ouder zoals gemeten met de Patient Health Questionnaire (PHQ-9)
Tijdsspanne: Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
Onderzoekscoördinatoren zullen de PHQ-9-enquête aan ouders afnemen om het depressieniveau van ouders te evalueren.
|
Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
|
Verandering in diagnoses voor geestelijke en gedragsgezondheidsdiensten voor de ouder - declaratiegegevens
Tijdsspanne: Administratieve gegevens bij aanvang, na 12, 24 en 36 maanden
|
Beoordeeld via claimsgegevens van HPSM-diagnose ICD-10 van MH/BH-diagnoses en BH-gebruik per aanbiederstype
|
Administratieve gegevens bij aanvang, na 12, 24 en 36 maanden
|
|
Verandering in verwijzingen voor geestelijke en gedragsgezondheidsdiensten voor de ouder - administratieve gegevens Gezondheidsdiensten voor Gezinnen (GGZ)
Tijdsspanne: Administratieve gegevens bij aanvang, na 12, 24 en 36 maanden
|
Beoordeeld via FHS Administratieve Gegevens: Verwijzingen voor maternale geestelijke gezondheid, BHRS Administratieve Gegevens: Inschrijving in BHRS geestelijke gezondheidsdiensten.
|
Administratieve gegevens bij aanvang, na 12, 24 en 36 maanden
|
|
Verandering in verwijzingen voor geestelijke en gedragsgezondheidsdiensten voor de ouder - administratieve gegevens van Behavioral Health and Recovery Services (BHRS)
Tijdsspanne: Administratieve gegevens bij aanvang, na 12, 24 en 36 maanden
|
Beoordeeld via BHRS-beheergegevens: Inschrijving in BHRS-ggz-diensten.
|
Administratieve gegevens bij aanvang, na 12, 24 en 36 maanden
|
|
Verandering in stressniveau van de ouder
Tijdsspanne: Jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
Onderzoekscoördinatoren zullen de Parental Stress Index (PSI) bij ouders afnemen om het stressniveau van de bevallende ouder te evalueren.
|
Jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
|
Verandering in de borstvoedingsduur
Tijdsspanne: Baseline, jaar 1, jaar 2
|
Onderzoekscoördinatoren zullen deelnemers bevragen over het aantal maanden borstvoeding.
|
Baseline, jaar 1, jaar 2
|
|
Aantal ouders dat kinderopvang aanvraagt
Tijdsspanne: Jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
Onderzoekscoördinatoren zullen ouders bevragen of zij kinderopvang voor hun kind hebben aangevraagd.
|
Jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
|
Aantal ouders dat zich aanmeldt voor de kleuterschool
Tijdsspanne: Jaar 3
|
Onderzoekscoördinatoren zullen ouders bevragen of zij voorschoolse opvang voor hun kind hebben aangevraagd.
|
Jaar 3
|
|
Verandering in het aankooppatroon voor het kind thuis.
Tijdsspanne: Jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
Onderzoekscoördinatoren zullen ouders ondervragen over de aankoop van boeken, kleding, luiers en speelgoed voor hun kind.
|
Jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
|
Verandering in betrokkenheid van ouders bij kind
Tijdsspanne: Jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
Onderzoekscoördinatoren zullen ouders bevragen of zij ouderbetrokkenheidsactiviteiten met hun kind hebben verhoogd of verlaagd, zoals zingen, verhalen delen, gedrag aanmoedigen en uitdagend gedrag voorkomen, de interesse van het kind opbouwen, lezen en verbale vaardigheden stimuleren.
|
Jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
|
Verandering in de schaal score van beschermende factoren zoals gemeten door de Protective Factors Survey, 2e editie (PFS-2).
Tijdsspanne: Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
Onderzoekscoördinatoren zullen de PFS-2 aan ouders toedienen.
|
Baseline, jaar 1, jaar 2, jaar 3
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ryan Padrez, MD, Stanford University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Egan-Dailey S, Gennetian LA, Magnuson K, Duncan GJ, Yoshikawa H, Fox NA, Noble KG. Child-directed speech in a large sample of U.S. mothers with low income. Child Dev. 2024 Nov-Dec;95(6):2045-2061. doi: 10.1111/cdev.14139. Epub 2024 Jul 29.
- Rhodes, E. (2024, December 5). Insights from OpenResearch on the 2021 Expanded Child Tax Credit. Open Research. https://www.openresearchlab.org/findings/ctc
- Reyes-Velarde, A. (2024, January 30). They're getting $1,000 a month for 3 years. How guaranteed income is changing lives in L.A. County. CalMatters. http://calmatters.org/california-divide/2024/01/guaranteed-income-program/
- De Andrade, L. H. A., Ylikännö, M., & Kangas, O. (2021). Increased Trust in the Finnish UBI Experiment - Is the Secret Universalism or Less Bureaucracy? Basic Income Studies, 17(1), 95-115. https://doi.org/10.1515/bis-2021-0004
- Sauval M, Duncan GJ, Gennetian LA, Magnuson KA, Fox NA, Noble KG, Yoshikawa H. Unconditional Cash Transfers and Maternal Employment: Evidence from the Baby's First Years Study. J Public Econ. 2024 Aug;236:105159. doi: 10.1016/j.jpubeco.2024.105159. Epub 2024 Jul 5.
- Rojas, N. M., Yoshikawa, H., Gennetian, L., Lemus Rangel, M., Melvin, S., Noble, K., Duncan, G., & Magunson, K. (2020). Exploring the experiences and dynamics of an unconditional cash transfer for low-income mothers: A mixed-methods study. Journal of Children and Poverty, 26(1), 64-84. https://doi.org/10.1080/10796126.2019.1704161
- Murray, M., Bridges, K., Solano, M., Greiner, K., & Woodward, J. (2023). Food RX + CHW: Investigating the Role of Community Health Workers to Close the Food Insecurity Gap. Annals of Family Medicine, 21(Suppl 1), 4231. https://doi.org/10.1370/afm.21.s1.4231
- Miller, S., Rhodes, E., Bartik, A., Broockman, D., Krause, P., & Vivalt, E. (2024). Does Income Affect Health? Evidence from a Randomized Controlled Trial of a Guaranteed Income (No. w32711; p. w32711). National Bureau of Economic Research. https://doi.org/10.3386/w32711
- Magnuson, K., Duncan, G., Yoshikawa, H., Yoo, P., Han, S., Gennetian, L. A., Fox, N., Halpern-Meekin, S., & Noble, K. (2024). Can Cash Transfers Improve Maternal Well-being and Family Processes among Families with Young Children? An Experimental Analysis. SSRN. https://doi.org/10.2139/ssrn.4955765
- Savage JS, Kling SMR, Cook A, Hess L, Lutcher S, Marini M, Mowery J, Hayward S, Hassink S, Hosterman JF, Paul IM, Seiler C, Bailey-Davis L. A patient-centered, coordinated care approach delivered by community and pediatric primary care providers to promote responsive parenting: pragmatic randomized clinical trial rationale and protocol. BMC Pediatr. 2018 Sep 4;18(1):293. doi: 10.1186/s12887-018-1263-z.
- Yama CL, Rook JM. The Child Tax Credit-Tax Policy as Health Policy. JAMA Pediatr. 2024 Nov 1;178(11):1097-1098. doi: 10.1001/jamapediatrics.2024.3927.
- Sircar NR, Friedman EA. Financial security and public health: How basic income & cash transfers can promote health. Glob Public Health. 2018 Dec;13(12):1878-1888. doi: 10.1080/17441692.2018.1460383. Epub 2018 Apr 6.
- Siddiqi A, Rajaram A, Miller SP. Do cash transfer programmes yield better health in the first year of life? A systematic review linking low-income/middle-income and high-income contexts. Arch Dis Child. 2018 Oct;103(10):920-926. doi: 10.1136/archdischild-2017-314301. Epub 2018 Apr 28.
- Noble KG, Magnuson K, Gennetian LA, Duncan GJ, Yoshikawa H, Fox NA, Halpern-Meekin S. Baby's First Years: Design of a Randomized Controlled Trial of Poverty Reduction in the United States. Pediatrics. 2021 Oct;148(4):e2020049702. doi: 10.1542/peds.2020-049702. Epub 2021 Sep 2.
- Hart ER, Sperber JF, Troller-Renfree SV, Ortells-Faci P, Halpern-Meekin S, Sandre A, Noble KG. Mothers with low incomes view both individual and structural interventions as potentially helpful for supporting early child development. Sci Rep. 2024 Aug 7;14(1):18374. doi: 10.1038/s41598-024-68762-4.
- Halpern-Meekin S, Gennetian LA, Hoiting J, Stilwell L, Meyer L. Monthly unconditional income supplements starting at birth: Experiences among mothers of young children with low incomes in the U.S. J Policy Anal Manage. 2024 Summer;43(3):871-898. doi: 10.1002/pam.22571. Epub 2024 Mar 2.
- Gennetian LA, Duncan GJ, Fox NA, Halpern-Meekin S, Magnuson K, Noble KG, Yoshikawa H. Effects of a monthly unconditional cash transfer starting at birth on family investments among US families with low income. Nat Hum Behav. 2024 Aug;8(8):1514-1529. doi: 10.1038/s41562-024-01915-7. Epub 2024 Jun 21.
- Das A, Osypuk TL, Yoo PY, Magnuson K, Gennetian LA, Noble KG, Bruckner TA. Poverty reduction and childhood opportunity moves: A randomized trial of cash transfers to low-income U.S. families with infants. Health Place. 2024 Sep;89:103320. doi: 10.1016/j.healthplace.2024.103320. Epub 2024 Aug 2.
- Coker TR, Gregory EF, McCord M, Cholera R, Bakken H, Chapman S, Anwar E, Lee J, Henry S, Chamberlain LJ. Integrating community health workers in early childhood well-child care: a statement from the Pediatric Academic Societies Maternal Child Health: First 1,000 days Special Interest Group. BMC Prim Care. 2024 Sep 27;25(1):345. doi: 10.1186/s12875-024-02582-3.
- Coker TR, Liljenquist K, Lowry SJ, Fiscella K, Weaver MR, Ortiz J, LaFontaine R, Silva J, Salaguinto T, Johnson G, Friesema L, Porras-Javier L, Guerra LJS, Szilagyi PG. Community Health Workers in Early Childhood Well-Child Care for Medicaid-Insured Children: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 May 23;329(20):1757-1767. doi: 10.1001/jama.2023.7197.
- Agarwal SD, Cook BL, Liebman JB. Effect of Cash Benefits on Health Care Utilization and Health: A Randomized Study. JAMA. 2024 Nov 5;332(17):1455-1463. doi: 10.1001/jama.2024.13004.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 78517
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .