- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07277998
Alternerende triamcinolon og platelet-rikt plasma-behandling for oral submukøs fibrose (RegenOSF)
Klinisk effekt av vekslende intralesjonal triamcinolonacetonid og plateletrik plasma sammenlignet med kun triamcinolon hos pasienter med oral submukøs fibrose: En to-armet intervensjonell klinisk studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Oral submucøs fibrose (OSF) er en kronisk, irreversibel fibro-elastisk lidelse i munnslimhinnen som er assosiert med begrenset munnåpning, brenningsfølelse, nedsatt tyggefunksjon og redusert livskvalitet. Tradisjonelle behandlingstilnærminger inkluderer intralesjonelle kortikosteroider, fysioterapi, antioksidanter, og mer nylig, regenerativ terapi som Platelet-Rich Plasma (PRP).
Triamcinolonacetonid (TA) gir antiinflammatoriske og antifibrotiske effekter ved å hemme fibroblastaktivitet og kollagenavleiring. PRP, et autologt konsentrat av blodplater og vekstfaktorer, har vist potensial for å fremme angiogenese, kollagenremodellering og slimhinneregenerasjon. Veksling mellom TA og PRP kan teoretisk sett kombinere de umiddelbare antiinflammatoriske fordelene ved TA med de langsiktige regenerative fordelene ved PRP, noe som resulterer i mer effektiv forbedring av OSF-symptomer.
Denne studien består av to armer. I kontrollarmen vil deltakerne motta ukentlige intralesjonelle Triamcinolon-injeksjoner i 6 uker. I eksperimentarmen vil deltakerne motta Triamcinolon i uke 1, PRP i uke 2, etterfulgt av vekslende TA- og PRP-injeksjoner i totalt 6 uker. Alle deltakere vil bli instruert i å utføre standardiserte kjeftefysioterapiøvelser i løpet av studieperioden.
Primære utfall inkluderer endring i interincisal munnåpning (millimeter) og reduksjon i brenningsfølelse ved bruk av en visuell analog skala (VAS). Sekundære utfall inkluderer slimhinnestivhetsgrad, kinnstivhetsgrad, funksjonsforbedring under tygging og tale, og pasienttilfredshet.
Denne kliniske studien har som mål å generere høykvalitativ komparativ evidens om hvorvidt en vekslende TA-PRP-protokoll gir overlegne terapeutiske utfall sammenlignet med konvensjonell kortikosteroidterapi alene, og dermed støtte fremgangen av regenerativ behandlingsprotokoller for OSF innen oral og maksillofacial klinisk praksis.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Madiha Khan, BDS, MS
- Telefonnummer: +923350-250691
- E-post: Dr.khanmadiha@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Aisha Faraz, BDS, MS
- Telefonnummer: +92333096619
- E-post: Aishazafar212@gmail.com
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 71510
- Abbasi Shaheed Hospital
-
Ta kontakt med:
- Madiha Khan, BDS, MS
- Telefonnummer: +923350250691
- E-post: dr.khanmadiha@gmail.com
-
Ta kontakt med:
- Aisha Faraz, BDS, MS
- Telefonnummer: +923333096619
- E-post: Aishazafar212@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Madiha Khan, BDS, MS
-
Underetterforsker:
- Aisha Zafar, BDS, MS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Klinisk diagnostisert Oral submukøs fibrose (OSF), stadium II-IV ved bruk av Haider et al. klassifisering.
Alder 18–65 år. Munnåpning ≤ 30 mm. Vedvarende brennfølelse (VAS ≥ 3). I stand til og villig til å følge ukentlige terapisessioner. Har gitt skriftlig samtykke.
Eksklusjonskriterier:
Tidligere behandling med PRP, platelet-rik fibrin (PRF), kortikosteroid eller kombinasjonsterapi i løpet av de siste 6 månedene.
Systemiske sykdommer som påvirker sårheling (f.eks. ukontrollert diabetes, alvorlig anemi).
Pågående steroidterapi eller immunsuppressiv terapi.
Orale lesjoner som er mistenkelige for malignitet eller tilbakevendende oral planocellulærcarcinom (OSCC).
Blødningsforstyrrelser eller platetall <150 000.
Gravide eller ammende kvinner.
Kjent allergi mot lokalanestetika eller triamcinolon.
Pasienter som ikke er villige til å slutte med arekanøtt/tobakksvaner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Alternerende Triamcinolon + PRP-terapi
Pasienter vil motta vekselvis ukentlig intralesjonal Triamcinolon (10 mg/mL) og Platelet-Rich Plasma-behandling.
Triamcinolon gis i uke 1, PRP i uke 2, og veksles ukentlig for totalt 6-8 sesjoner.
|
Autologt plattefattig plasma (PRP) injisert intralesjonalt i standardvolum for behandling av oral submukøs fibrose (OSF), administrert hver annen uke.
Andre navn:
Triamcinolonacetonid 10 mg/mL administrert intralesjonalt en gang per uke.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Triamcinolon Monoterapi
Pasientene vil motta intralesjonal triamcinolonacetonid (10 mg/mL) en gang i uken i 6–8 økter som standardbehandling.
|
Triamcinolonacetonid 10 mg/mL administrert intralesjonalt en gang per uke.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i munnåpning (Interincisal avstand i mm)
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 8, uke 12
|
Munnåpningen vil bli målt med en digital skyvelære fra incisalkant til incisalkant ved baseline og ved hvert oppfølgingsbesøk.
Primærendepunktet er endringen i interincisal avstand fra baseline til 8 uker og 12 uker.
|
Baseline, uke 4, uke 8, uke 12
|
|
Endring i brenningsfølelse (VAS-skår 0-10)
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 8, uke 12
|
Brennefølelse vil bli vurdert ved hjelp av Visuell Analog Skala (VAS), hvor 0 indikerer ingen brenning og 10 indikerer den mest mulige brenningen.
|
Baseline, uke 4, uke 8, uke 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i klinisk grad av OSMF
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 12
|
Oral Submucous Fibrosis (OSF)-alvorlighetsgrad vil bli vurdert ved hjelp av et standardisert klinisk graderingssystem som evaluerer munnåpning, fibrøse bånd, slimhinne tekstur og brenningsfølelse.
Graderingene varierer fra Grad I (mild) til Grad IV (alvorlig).
Høyere grader indikerer mer fremskreden sykdom.
Forbedring eller forverring vil bli fastslått ved å sammenligne utgangspunkt og uke 12-vurdering
|
Utgangspunkt og uke 12
|
|
Endring i kinnfleksibilitet (mm)
Tidsramme: Utgangspunkt, uke 8, uke 12
|
Kinnfleksibilitet vil bli målt ved bruk av Mathur og Jhas metode ved utgangspunktet og ved oppfølgingsbesøk.
|
Utgangspunkt, uke 8, uke 12
|
|
Forekomst av behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Opptil 12 uker
|
Alle bivirkninger som hevelse, smerte, sår, infeksjon eller allergi vil bli registrert gjennom hele studieperioden.
|
Opptil 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Sufyan Ahmed, BDS, FCPS, Karachi Medical and Dental College
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Khan M, Ahmed S, Faraz A, Ali Z, Khan S, Iqbal M. Comparison Between Treatment of Oral Submucous Fibrosis with Intralesional Triamcinolone Injection Versus Platelet-Rich Plasma. Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology. 2025;32(4):166-172.
- Alsousou J, Thompson M, Hulley P, Noble A, Willett K. The biology of Platelet-Rich Plasma and regenerative potential in tissue healing. Am J Sports Med. 2009;37(11):2259-2272. PMID: 19088268.
- Tilakaratne WM, Klinikowski MF. Intralesional corticosteroid injection as a treatment modality for oral submucous fibrosis. J Oral Pathol Med. 2016;45(3):162-168. PMID: 27422421.
- Saraf K, Gaur A, Thomas R. Efficacy of Platelet-Rich Plasma injections in Oral Submucous Fibrosis: A Prospective Clinical Study. Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2021;15(4):275-280. PMID: 34912641.
- OSF Singh S, Misra N. Comparative evaluation of intralesional platelet-rich plasma and intralesional corticosteroid in management of oral submucous fibrosis. J Oral Maxillofac Pathol. 2020;24(1):121-126. PMID: 33584414.
- Ali H, Ahmed S, Raza SH. Effect of intralesional injection of triamcinolone acetonide in oral submucous fibrosis. Journal of Surgery Pakistan. 2019;24(4):181-185.
- Haider SM, Merchant A, Fida M. Clinical grading of oral submucous fibrosis: A practical classification for patient severity assessment. Journal of Pakistan Dental Association. 2016;25(4):147-152.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- Fibrose
- Steroidinjeksjon
- BMS
- PRP
- Blodplaterikt plasma
- Begrenset munnåpning
- Regenerativ terapi
- Trismus
- Triamcinolonacetonid
- Oral kirurgi
- Sviende følelse
- Areca nøtt
- Munnslimhindeforstyrrelser
- OSF
- Intralesjonal terapi
- Oral og kjevekirurgi
- Munnåpning
- Orale prekancröse lesjoner
- Stamcellemediert helbredelse
- Kollagenomforming
- LMO
- OMFS
- Regenerativ odontologi
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Munnsykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevromuskulære manifestasjoner
- Patologiske prosesser
- Sensasjonsforstyrrelser
- Spasmer
- Somatosensoriske lidelser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Fibrose
- Trismus
- Parestesi
- Oral submukøs fibrose
- Terapeutikk
- Drug Administration -ruter
- Medikamentell terapi
- Polysykliske forbindelser
- Triamcinolone
- Gravadienes
- Gravaner
- Steroider
- Smeltede ringforbindelser
- Steroider, fluorert
- Triamcinolonacetonid
- Injeksjoner
Andre studie-ID-numre
- MK_OSF_ALTTA_PRP_2025
- KMDC/OMFS/OSF-CombTherapy/2025 (Annen identifikator: Karachi Medical and Dental College)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .