- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07277998
Terapia naprzemienna triamcynolonem i osoczem bogatopłytkowym w zwłóknieniu podśluzówkowym jamy ustnej (RegenOSF)
Skuteczność kliniczna naprzemiennego stosowania triamcynolonu acetonidu śródogniskowo i osocza bogatopłytkowego w porównaniu z samym triamcynolonem u pacjentów z włókniakowatością podśluzówkową jamy ustnej: dwuramienne interwencyjne badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Oral Submucous Fibrosis (OSF) to przewlekłe, nieodwracalne zaburzenie włóknisto-sprężyste błony śluzowej jamy ustnej, związane z ograniczonym otwieraniem ust, uczuciem pieczenia, upośledzonym żuciem i obniżoną jakością życia. Tradycyjne podejścia terapeutyczne obejmują kortykosteroidy wewnątrzogniskowe, fizjoterapię, przeciwutleniacze, a ostatnio również terapie regeneracyjne, takie jak Osocze Bogatopłytkowe (PRP).
Triamcynolon Acetonide (TA) wykazuje działanie przeciwzapalne i przeciwzwłóknieniowe poprzez hamowanie aktywności fibroblastów i odkładania kolagenu. PRP, autologiczny koncentrat płytek krwi i czynników wzrostu, wykazał potencjał w promowaniu angiogenezy, remodelingu kolagenu i regeneracji błony śluzowej. Naprzemienne stosowanie TA i PRP może teoretycznie łączyć natychmiastowe korzyści przeciwzapalne TA z długoterminowymi korzyściami regeneracyjnymi PRP, prowadząc do bardziej efektywnej poprawy objawów OSF.
Badanie to składa się z dwóch ramion. W ramieniu kontrolnym uczestnicy będą otrzymywać cotygodniowe iniekcje wewnątrzogniskowe Triamcynolonu przez 6 tygodni. W ramieniu eksperymentalnym uczestnicy będą otrzymywać Triamcynolon w Tygodniu 1, PRP w Tygodniu 2, a następnie naprzemienne iniekcje TA i PRP przez łącznie 6 tygodni. Wszyscy uczestnicy otrzymają instrukcje dotyczące wykonywania standaryzowanych ćwiczeń fizjoterapeutycznych szczęki podczas trwania badania.
Główne punkty końcowe obejmują zmianę w otwieraniu ust między siekaczami (milimetry) oraz zmniejszenie uczucia pieczenia przy użyciu Wizualnej Skali Analogowej (VAS). Drugorzędowe punkty końcowe obejmują ocenę elastyczności błony śluzowej, stopień sztywności policzka, poprawę funkcjonalną podczas żucia i mowy oraz satysfakcję pacjenta.
To badanie kliniczne ma na celu wygenerowanie wysokiej jakości porównawczych dowodów dotyczących tego, czy naprzemienny protokół TA-PRP oferuje lepsze wyniki terapeutyczne w porównaniu z konwencjonalną terapią kortykosteroidową w monoterapii, wspierając tym samym postęp w protokołach leczenia regeneracyjnego OSF w praktyce klinicznej stomatologii i chirurgii szczękowo-twarzowej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Madiha Khan, BDS, MS
- Numer telefonu: +923350-250691
- E-mail: Dr.khanmadiha@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Aisha Faraz, BDS, MS
- Numer telefonu: +92333096619
- E-mail: Aishazafar212@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 71510
- Abbasi Shaheed Hospital
-
Kontakt:
- Madiha Khan, BDS, MS
- Numer telefonu: +923350250691
- E-mail: dr.khanmadiha@gmail.com
-
Kontakt:
- Aisha Faraz, BDS, MS
- Numer telefonu: +923333096619
- E-mail: Aishazafar212@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Madiha Khan, BDS, MS
-
Pod-śledczy:
- Aisha Zafar, BDS, MS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Klinicznie rozpoznana włókniakowatość podśluzówkowa jamy ustnej (OSF), stadium II-IV według klasyfikacji Haidera i wsp.
Wiek 18-65 lat. Otwarcie ust ≤ 30 mm. Uporczywe uczucie pieczenia (VAS ≥ 3). Zdolność i gotowość do uczestnictwa w cotygodniowych sesjach terapeutycznych. Pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wykluczenia:
Wcześniejsze leczenie PRP, fibryną bogatopłytkową (PRF), kortykosteroidami lub terapią skojarzoną w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
Choroby ogólnoustrojowe wpływające na gojenie ran (np. niekontrolowana cukrzyca, ciężka niedokrwistość).
Aktualna terapia steroidowa lub immunosupresyjna.
Zmiany w jamie ustnej podejrzane o złośliwość lub nawrotowy raka płaskonabłonkowego jamy ustnej (OSCC).
Zaburzenia krzepnięcia lub liczba płytek krwi <150 000.
Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Znana alergia na środki znieczulające miejscowo lub triamcynolon.
Pacjenci niechętni do zaprzestania używania orzecha areki/tytoniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Naprzemienna Terapia Triamcynolonem + PRP
Pacjenci będą otrzymywać naprzemiennie co tydzień śródskórne zastrzyki z triamcynolonu (10 mg/ml) i terapię osoczem bogatopłytkowym.
Triamcynolon podaje się w tygodniu 1, PRP w tygodniu 2, a następnie naprzemiennie co tydzień przez łączną liczbę 6-8 sesji.
|
Autologiczne osocze bogatopłytkowe (PRP) wstrzykiwane śródogniskowo w standardowej objętości w leczeniu włóknienia podśluzówkowego jamy ustnej (OSF), podawane co drugi tydzień.
Inne nazwy:
Triamcynolon acetonid 10 mg/mL podawany śródogniskowo raz w tygodniu.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Terapia samą triamcynoloną
Pacjenci będą otrzymywać doszkórnie triamcynolonu acetonid (10 mg/ml) raz w tygodniu przez 6–8 sesji jako standardową terapię.
|
Triamcynolon acetonid 10 mg/mL podawany śródogniskowo raz w tygodniu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w otwieraniu ust (odległość między siekaczami w mm)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, Tydzień 4, Tydzień 8, Tydzień 12
|
Otwarcie jamy ustnej będzie mierzone za pomocą cyfrowego suwmiarki od krawędzi siecznej do krawędzi siecznej na początku badania oraz podczas każdej wizyty kontrolnej.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmiana odległości między siekaczami od początku badania do 8 tygodni i 12 tygodni.
|
Punkt wyjściowy, Tydzień 4, Tydzień 8, Tydzień 12
|
|
Zmiana w odczuwaniu pieczenia (skala VAS 0-10)
Ramy czasowe: Początkowa, Tydzień 4, Tydzień 8, Tydzień 12
|
Uczucie pieczenia będzie oceniane za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS), gdzie 0 oznacza brak pieczenia, a 10 oznacza najgorsze możliwe pieczenie.
|
Początkowa, Tydzień 4, Tydzień 8, Tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stopnia klinicznego OSMF
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 12
|
Nasilenie zwłóknienia podśluzówkowego jamy ustnej (OSF) będzie oceniane przy użyciu standaryzowanego klinicznego systemu klasyfikacji, który ocenia otwieranie ust, pasma włókniste, teksturę błony śluzowej oraz uczucie pieczenia.
Stopnie wahają się od stopnia I (łagodny) do stopnia IV (ciężki).
Wyższe stopnie wskazują na bardziej zaawansowaną chorobę.
Poprawę lub pogorszenie określi się poprzez porównanie oceny wyjściowej i oceny w 12. tygodniu
|
Linia bazowa i tydzień 12
|
|
Zmiana elastyczności policzka (mm)
Ramy czasowe: Linia bazowa, Tydzień 8, Tydzień 12
|
Elastyczność policzków będzie mierzona metodą Mathura i Jha podczas wizyt wyjściowych i kontrolnych.
|
Linia bazowa, Tydzień 8, Tydzień 12
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Wszystkie działania niepożądane, takie jak obrzęk, ból, owrzodzenie, zakażenie lub alergia, będą rejestrowane przez cały okres badania.
|
Do 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Sufyan Ahmed, BDS, FCPS, Karachi Medical and Dental College
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Khan M, Ahmed S, Faraz A, Ali Z, Khan S, Iqbal M. Comparison Between Treatment of Oral Submucous Fibrosis with Intralesional Triamcinolone Injection Versus Platelet-Rich Plasma. Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology. 2025;32(4):166-172.
- Alsousou J, Thompson M, Hulley P, Noble A, Willett K. The biology of Platelet-Rich Plasma and regenerative potential in tissue healing. Am J Sports Med. 2009;37(11):2259-2272. PMID: 19088268.
- Tilakaratne WM, Klinikowski MF. Intralesional corticosteroid injection as a treatment modality for oral submucous fibrosis. J Oral Pathol Med. 2016;45(3):162-168. PMID: 27422421.
- Saraf K, Gaur A, Thomas R. Efficacy of Platelet-Rich Plasma injections in Oral Submucous Fibrosis: A Prospective Clinical Study. Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2021;15(4):275-280. PMID: 34912641.
- OSF Singh S, Misra N. Comparative evaluation of intralesional platelet-rich plasma and intralesional corticosteroid in management of oral submucous fibrosis. J Oral Maxillofac Pathol. 2020;24(1):121-126. PMID: 33584414.
- Ali H, Ahmed S, Raza SH. Effect of intralesional injection of triamcinolone acetonide in oral submucous fibrosis. Journal of Surgery Pakistan. 2019;24(4):181-185.
- Haider SM, Merchant A, Fida M. Clinical grading of oral submucous fibrosis: A practical classification for patient severity assessment. Journal of Pakistan Dental Association. 2016;25(4):147-152.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Zwłóknienie
- Wstrzyknięcie sterydu
- BMS
- PRP
- Plazmę bogatą w osocza
- Ograniczone otwieranie ust
- Terapia regeneracyjna
- Szczękościsk
- Acetonid triamcynolonu
- Chirurgia jamy ustnej
- Gorąca sensacja
- Orzech areki
- Zaburzenia błony śluzowej jamy ustnej
- OSF
- Terapia śródogniskowa
- Chirurgia stomatologiczna i szczękowo-twarzowa
- Otwarcie ust
- Zmiany przednowotworowe jamy ustnej
- Leczenie z wykorzystaniem komórek macierzystych
- Przebudowa kolagenu
- LMO
- OMFS
- Stomatologia regeneracyjna
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby jamy ustnej
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Procesy patologiczne
- Zaburzenia czucia
- Skurcz
- Zaburzenia somatosensoryczne
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Zwłóknienie
- Szczękościsk
- Parestezje
- Zwłóknienie podśluzówkowe jamy ustnej
- Lecznictwo
- Drogi podawania leków
- Terapia lecznicza
- Związki policykliczne
- Triamcynolon
- Ciąży
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Sterydy, fluorowane
- Acetonid triamcynolonu
- Zastrzyki
Inne numery identyfikacyjne badania
- MK_OSF_ALTTA_PRP_2025
- KMDC/OMFS/OSF-CombTherapy/2025 (Inny identyfikator: Karachi Medical and Dental College)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .