- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07277998
Afwisselende Triamcinolon en Plaatjesrijk Plasma Therapie voor Orale Submucosale Fibrose (RegenOSF)
Klinische werkzaamheid van afwisselend intralesionaal triamcinolonacetonide en plaatjesrijk plasma vergeleken met alleen triamcinolon bij patiënten met orale submukeuze fibrose: Een tweearmige interventionele klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Orale submukeuze fibrose (OSF) is een chronische, onomkeerbare fibro-elastische aandoening van het mondslijmvlies die gepaard gaat met beperkte mondopening, een branderig gevoel, verminderde kauwfunctie en een verminderde kwaliteit van leven. Traditionele behandelingsmethoden omvatten intralesionale corticosteroïden, fysiotherapie, antioxidanten en meer recentelijk, regeneratieve therapieën zoals Platelet-Rich Plasma (PRP).
Triamcinolonacetonide (TA) biedt ontstekingsremmende en antifibrotische effecten door de activiteit van fibroblasten en collageenafzetting te onderdrukken. PRP, een autologe concentratie van bloedplaatjes en groeifactoren, heeft potentieel getoond bij het bevorderen van angiogenese, collageenremodellering en slijmvliesregeneratie. Het afwisselen van TA en PRP kan theoretisch de onmiddellijke ontstekingsremmende voordelen van TA combineren met de langetermijnregeneratieve voordelen van PRP, wat resulteert in een effectievere verbetering van OSF-symptomen.
Deze studie bestaat uit twee groepen. In de controlegroep krijgen deelnemers gedurende 6 weken wekelijkse intralesionale Triamcinolon-injecties. In de experimentele groep krijgen deelnemers in week 1 Triamcinolon, in week 2 PRP, gevolgd door afwisselende TA- en PRP-injecties gedurende in totaal 6 weken. Alle deelnemers krijgen instructies om tijdens de onderzoeksperiode gestandaardiseerde kaakfysiotherapie-oefeningen uit te voeren.
Primaire uitkomstmaten omvatten verandering in interincisale mondopening (millimeters) en vermindering van het branderige gevoel met behulp van een visueel analoge schaal (VAS). Secundaire uitkomstmaten omvatten slijmvliesflexibiliteitsscore, wangstijfheidsgradatie, functionele verbetering tijdens kauwen en spreken, en patiënttevredenheid.
Deze klinische studie beoogt hoogwaardig vergelijkend bewijs te genereren over of een afwisselend TA-PRP-protocol superieure therapeutische resultaten biedt in vergelijking met conventionele corticosteroïdtherapie alleen, ter ondersteuning van de vooruitgang van regeneratieve behandelingsprotocollen voor OSF binnen de mond- en kaakchirurgische klinische praktijk.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Madiha Khan, BDS, MS
- Telefoonnummer: +923350-250691
- E-mail: Dr.khanmadiha@gmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Aisha Faraz, BDS, MS
- Telefoonnummer: +92333096619
- E-mail: Aishazafar212@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 71510
- Abbasi Shaheed Hospital
-
Contact:
- Madiha Khan, BDS, MS
- Telefoonnummer: +923350250691
- E-mail: dr.khanmadiha@gmail.com
-
Contact:
- Aisha Faraz, BDS, MS
- Telefoonnummer: +923333096619
- E-mail: Aishazafar212@gmail.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Madiha Khan, BDS, MS
-
Onderonderzoeker:
- Aisha Zafar, BDS, MS
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Klinisch gediagnosticeerde orale submukeuze fibrose (OSF), stadium II-IV volgens de classificatie van Haider et al.
Leeftijd 18-65 jaar. Mondopening ≤ 30 mm. Aanhoudend branderig gevoel (VAS ≥ 3). In staat en bereid om wekelijkse therapiesessies bij te wonen. Schriftelijke toestemming verstrekt.
Exclusiecriteria:
Eerdere behandeling met PRP, plaatjesrijk fibrine (PRF), corticosteroïden of combinatietherapie in de afgelopen 6 maanden.
Systemische ziekten die wondgenezing beïnvloeden (bijv. ongecontroleerde diabetes, ernstige bloedarmoede).
Huidige steroïdentherapie of immunosuppressieve therapie.
Orale laesies die verdacht zijn voor maligniteit of recidiverend oraal plaveiselcelcarcinoom (OSCC).
Bloedstollingsstoornissen of trombocytenaantal <150.000.
Zwangere of borstvoeding gevende vrouwen.
Bekende allergie voor lokale anesthetica of triamcinolon.
Patiënten die niet bereid zijn om arecanoot-/tabaksgewoonten te stoppen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Afwisselende Triamcinolon + PRP-therapie
Patiënten zullen om de week intralesionale Triamcinolon (10 mg/mL) en Platelet-Rich Plasma therapie ontvangen.
Triamcinolon wordt gegeven in Week 1, PRP in Week 2, en wekelijks afgewisseld voor een totaal van 6-8 sessies.
|
Autologe plaatjesrijk plasma (PRP) intralesionaal geïnjecteerd in standaardvolume voor de behandeling van orale submukeuze fibrose (OSF), toegediend om de week.
Andere namen:
Triamcinolonacetonide 10 mg/mL eenmaal per week intralesionaal toegediend.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Triamcinolon Monotherapie
Patiënten zullen eenmaal per week intralesionale Triamcinolonacetonide (10 mg/mL) ontvangen gedurende 6-8 sessies als standaardtherapie.
|
Triamcinolonacetonide 10 mg/mL eenmaal per week intralesionaal toegediend.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Mondopening (Afstand tussen de snijtanden in mm)
Tijdsspanne: Baseline, Week 4, Week 8, Week 12
|
Mondopening wordt gemeten met een digitale schuifmaat van snijrand tot snijrand bij de baseline en bij elk vervolgbezoek.
Het primaire eindpunt is de verandering in interincisale afstand van baseline tot 8 weken en 12 weken.
|
Baseline, Week 4, Week 8, Week 12
|
|
Verandering in branderig gevoel (VAS-score 0-10)
Tijdsspanne: Baseline, Week 4, Week 8, Week 12
|
Een branderig gevoel wordt beoordeeld met behulp van de Visuele Analoge Schaal (VAS), waarbij 0 geen branderig gevoel aangeeft en 10 het ergst mogelijke branderige gevoel.
|
Baseline, Week 4, Week 8, Week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in klinische graad van OSMF
Tijdsspanne: Baseline en Week 12
|
De ernst van orale submucosale fibrose (OSF) wordt beoordeeld met een gestandaardiseerd klinisch gradatiesysteem dat mondopening, fibreuze bandvorming, mucosa-textuur en een branderig gevoel evalueert.
De gradaties variëren van Graad I (mild) tot Graad IV (ernstig).
Hogere gradaties duiden op een verder gevorderde ziekte.
Verbetering of verslechtering wordt bepaald door de uitgangswaarde en de beoordeling op week 12 te vergelijken
|
Baseline en Week 12
|
|
Verandering in wangflexibiliteit (mm)
Tijdsspanne: Baseline, Week 8, Week 12
|
De wangflexibiliteit zal worden gemeten met de methode van Mathur en Jha bij de baseline- en vervolgbezoeken.
|
Baseline, Week 8, Week 12
|
|
Incidentie van behandeling-gerelateerde ongewenste voorvallen
Tijdsspanne: Tot 12 weken
|
Alle bijwerkingen zoals zwelling, pijn, ulceratie, infectie of allergie worden gedurende de hele studieperiode geregistreerd.
|
Tot 12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Sufyan Ahmed, BDS, FCPS, Karachi Medical and Dental College
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Khan M, Ahmed S, Faraz A, Ali Z, Khan S, Iqbal M. Comparison Between Treatment of Oral Submucous Fibrosis with Intralesional Triamcinolone Injection Versus Platelet-Rich Plasma. Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology. 2025;32(4):166-172.
- Alsousou J, Thompson M, Hulley P, Noble A, Willett K. The biology of Platelet-Rich Plasma and regenerative potential in tissue healing. Am J Sports Med. 2009;37(11):2259-2272. PMID: 19088268.
- Tilakaratne WM, Klinikowski MF. Intralesional corticosteroid injection as a treatment modality for oral submucous fibrosis. J Oral Pathol Med. 2016;45(3):162-168. PMID: 27422421.
- Saraf K, Gaur A, Thomas R. Efficacy of Platelet-Rich Plasma injections in Oral Submucous Fibrosis: A Prospective Clinical Study. Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2021;15(4):275-280. PMID: 34912641.
- OSF Singh S, Misra N. Comparative evaluation of intralesional platelet-rich plasma and intralesional corticosteroid in management of oral submucous fibrosis. J Oral Maxillofac Pathol. 2020;24(1):121-126. PMID: 33584414.
- Ali H, Ahmed S, Raza SH. Effect of intralesional injection of triamcinolone acetonide in oral submucous fibrosis. Journal of Surgery Pakistan. 2019;24(4):181-185.
- Haider SM, Merchant A, Fida M. Clinical grading of oral submucous fibrosis: A practical classification for patient severity assessment. Journal of Pakistan Dental Association. 2016;25(4):147-152.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- Fibrose
- Steroïde injectie
- GBS
- PRP
- Bloedplaatjesrijk plasma
- Beperkte mondopening
- Regeneratieve therapie
- Trismus
- Triamcinolonacetonide
- Kaakchirurgie
- Brandend gevoel
- Areca noot
- Orale slijmvliesaandoeningen
- OSF
- Intralesionale therapie
- Mond-, kaak- en aangezichtschirurgie
- Mondopening
- Orale precancereuze laesies
- Stamcel-gemedieerde genezing
- Collageenremodellering
- LMO
- OMFS
- Regeneratieve tandheelkunde
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Mondziekten
- Stomatognatische ziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neuromusculaire manifestaties
- Pathologische processen
- Sensatiestoornissen
- Spasme
- Somatosensorische stoornissen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Fibrose
- Trismus
- Paresthesie
- Orale submukeuze fibrose
- Therapeutica
- Routes voor het toedienen van geneesmiddelen
- Drugstherapie
- Polycyclische verbindingen
- Triamcinolon
- Zwangerschap
- Zwangere
- Steroïden
- Verbindingen met gefuseerde ring
- Steroïden, gefluoreerd
- Triamcinolonacetonide
- Injecties
Andere studie-ID-nummers
- MK_OSF_ALTTA_PRP_2025
- KMDC/OMFS/OSF-CombTherapy/2025 (Andere identificatie: Karachi Medical and Dental College)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .