Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Den naturlige historien til fotoreseptordegenerasjon i USH1B: Kliniske parametere og validering av funksjonelle synstester i MYO7A (MYO7A)

Den naturlige historien til fotoreseptordegenerasjon relatert til USH1B: Kliniske parametre og validering av funksjonelle synstester i MYO7A

Arvelige netthinnesykdommer (IRDs) er en gruppe degenerative lidelser som forårsaker progressiv synstap. Retinitis pigmentosa (RP) er den vanligste formen, med en global forekomst på omtrent 1 av 4 500. Omtrent 20–30 % av disse tilfellene er syndromiske, mest bemerkelsesverdig Usher syndrom (USH), som kombinerer hørselshemming med synshemming. Usher syndrom type 1 (USH1), den mest alvorlige formen, presenterer seg ved fødselen med dyp sensorineural hørselshemming, vestibular arefleksi og tidlig debut netthinnedegenerasjon. Biallelige mutasjoner i MYO7A-genet, som definerer USH1B-subtypen, står for 70 % av USH1-tilfellene. Det er for tiden ingen behandling tilgjengelig for denne alvorlige tilstanden. Studiens mål er å karakterisere den naturlige historien til netthinnedegenerasjon hos USH1B-pasienter og å validere funksjonelle synstester ved bruk av virtual reality og pasientrapporterte utfallsspørreskjemaer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Arvelige netthinnesykdommer (IRDs) er en heterogen gruppe lidelser som gradvis fører til alvorlig synsnedsettelse, med begrensede behandlingsalternativer tilgjengelig. Stavdystrofi, også kjent som retinitis pigmentosa (RP), er den vanligste formen for IRD, med en estimert global forekomst på 1 av 4 500. Omtrent 20 % til 30 % av stav-kjegle-dystrofi-tilfeller er syndromiske, hvor Ushers syndrom (USH) er den hyppigste. USH har en estimert forekomst på 1 til 4 per 25 000 individer og utgjør 50 % av alle tilfeller av døvblindhet og 3 % til 6 % av alle tilfeller av barndomsdøvhet.

Ushers syndrom type 1 (USH1) er den mest alvorlige formen av sykdommen. Den presenterer seg typisk med medfødt alvorlig til dyp sensorineural hørselsnedsettelse, vestibulær arefleksi, og tidlig debut av stav-kjegle-dystrofi, vanligvis innen det første tiåret av livet. Mutasjoner i ni forskjellige gener har blitt assosiert med USH1, hvorav biallele mutasjoner i MYO7A-genet utgjør omtrent 70 % av tilfellene. Denne spesifikke undertypen refereres til som USH1B.

Det er for tiden ingen godkjent behandling for USH1B, noe som representerer et betydelig uoppfylt medisinsk behov for denne alvorlige tilstanden.

Mål:

  1. Å studere den naturlige historien til netthinnedegenerasjon i en stor USH1B-pasientkohort.
  2. Å validere funksjonelle synstester basert på virtuell virkelighet, sammen med to pasientrapporterte resultatspørreskjemaer.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

60

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

  • Navn: Thilissa DIB
  • Telefonnummer: +33014021455
  • E-post: tdib@15-20.fr

Studiesteder

    • Île-de-France Region
      • Paris, Île-de-France Region, Frankrike, 75012
        • Rekruttering
        • Centre National d'Ophtalmologie des Quinze-Vingts
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter med Usher syndrom (USB1B)

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Være minst 3 år gammel;
  • Ha en klinisk diagnose av USH1 i begge øyne, noe som betyr at deltakere med medfødt dyp døvhet, vestibulær dysfunksjon og stavdystrofi, som bærer biallele klasse 4 eller 5 varianter i MYO7A-genet;
  • Være tilknyttet eller mottaker av et trygdesystem (i henhold til artikkel L1121-8-1 i den franske helseloven);

For deltakere i MOST-VR mobilitetstesten og VR-ViSA visuell søketest (Streetlab), gjelder ytterligere kriterier:

  • Tilstrekkelig kunnskap om muntlig og tegnspråk fransk for å sikre forståelse av oppgaver og instruksjoner;
  • Ha et cochleaimplantat som tillater forståelse av hørselsinstruksjoner for den virtuelle virkelighetens mobilitetstest og en MMSE-score ≥ 20/25;
  • Alder mellom 18 og 75 år.

Eksklusjonskriterier:

  • Ikke i stand til å delta på alle studiebesøk;
  • Forventes å delta i en eksperimentell behandlingsstudie når som helst under denne studien;
  • Tilstedeværelse av øyesykdommer som kan påvirke øyets tilstand annet enn retinitis pigmentosa (f.eks. historie med netthinneavløsning, glaukom, veneokklusjon, diabetisk retinopati, etc.);
  • Deltakelse i den forrige genterapistudien (USHSTAT, NCT01505062);
  • Gravide, fødende eller ammende kvinner (i henhold til artikkel L1121-5 i den franske helseloven);
  • Personer fratatt frihet ved rettslig eller administrativ avgjørelse (artikkel L1121-6 i den franske helseloven);
  • Voksne under lovlig beskyttelsestiltak eller som ikke er i stand til å gi samtykke (artikkel L1121-8 i den franske helseloven).

For deltakere i MOST-VR mobilitets- og VR-ViSA visuell søketester, gjelder følgende ikke-inkluderingskriterier:

  • MMSE-score uten visuelle elementer ≤ 20/25;
  • Fysisk eller kognitiv funksjonsnedsettelse som kan forstyrre mobilitet;
  • Medikamenter som kan forårsake motoriske, visuelle eller kognitive forstyrrelser (f.eks. APS, nevroleptika) eller forstyrre studievurderinger.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Pediatrisk kohort 1
3-5 år
Standardiserte vurderinger av visuell funksjon inkludert best korrigert synsskarphet (BCVA), synsskarphet ved lavt lysnivå (BRVT), synsskarphet ved lav belysning (LLVA), farge- og kontrastfølsomhetstester, synsfeltmålinger og elektroretinografi (ERG) for å evaluere retinal funksjon.
Avanserte bildebehandlingsteknikker som optisk koherenstomografi (OCT), fundus autofluorescens (FAF) og OCT-angiografi (OCT-A) brukes til å visualisere retinal struktur og oppdage avvik.
Pediatrisk kohort 2
6-13 år gammel
Standardiserte vurderinger av visuell funksjon inkludert best korrigert synsskarphet (BCVA), synsskarphet ved lavt lysnivå (BRVT), synsskarphet ved lav belysning (LLVA), farge- og kontrastfølsomhetstester, synsfeltmålinger og elektroretinografi (ERG) for å evaluere retinal funksjon.
Avanserte bildebehandlingsteknikker som optisk koherenstomografi (OCT), fundus autofluorescens (FAF) og OCT-angiografi (OCT-A) brukes til å visualisere retinal struktur og oppdage avvik.
Voksen kohort
14-75 år gammel
Standardiserte vurderinger av visuell funksjon inkludert best korrigert synsskarphet (BCVA), synsskarphet ved lavt lysnivå (BRVT), synsskarphet ved lav belysning (LLVA), farge- og kontrastfølsomhetstester, synsfeltmålinger og elektroretinografi (ERG) for å evaluere retinal funksjon.
Avanserte bildebehandlingsteknikker som optisk koherenstomografi (OCT), fundus autofluorescens (FAF) og OCT-angiografi (OCT-A) brukes til å visualisere retinal struktur og oppdage avvik.
Pasientrapporterte utfallsmål, inkludert Michigan Vision-Related Anxiety Questionnaire (MAVQ) og Michigan Retinal Degeneration Questionnaire (MRDQ), vurderer de psykologiske og livskvalitetsmessige påvirkningene av netthinneforverring.
Virtual reality-baserte funksjonstester som evaluerer mobilitet (MOST-VR) og visuell søkeprestasjon (VR-ViSA) for å vurdere virkelige synsrelaterte evner.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Best korrigerte synsskarphet (BCVA)
Tidsramme: BCVA vurderes på dag 0 = første besøk, etter 12 måneder, etter 24 måneder, etter 36 måneder og etter 48 måneder = slutten av studien. Denne vurderingen tar 15 minutter.
Endring i synsskarphet målt ved hjelp av ETDRS-skalaen i løpet av studien.
BCVA vurderes på dag 0 = første besøk, etter 12 måneder, etter 24 måneder, etter 36 måneder og etter 48 måneder = slutten av studien. Denne vurderingen tar 15 minutter.
Elektroretinografi (ERG)
Tidsramme: Retinadegenerasjonsprogresjonen vurderes på dag 0 = første besøk, etter 12 måneder, etter 24 måneder, etter 36 måneder og etter 48 måneder = slutten av studien. ERG tar 60 minutter.
Evaluering av fotoreseptorfunksjonens nedgang vurdert ved elektroretinografi (ERG).
Retinadegenerasjonsprogresjonen vurderes på dag 0 = første besøk, etter 12 måneder, etter 24 måneder, etter 36 måneder og etter 48 måneder = slutten av studien. ERG tar 60 minutter.
Full-felt stimulus testing (FST)
Tidsramme: Retinal degenerasjonsprogresjon vurderes på dag 0 = første besøk, på måned 12, på måned 24, på måned 36 og måned 48 = slutten av studien. FST tar 90 minutter.
Evaluering av fotoreseptorfunksjonsnedgang vurdert ved full-field stimulus testing (FST).
Retinal degenerasjonsprogresjon vurderes på dag 0 = første besøk, på måned 12, på måned 24, på måned 36 og måned 48 = slutten av studien. FST tar 90 minutter.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Retinalstruktur
Tidsramme: Målingen av retinal struktur vurderes på dag 0 = første besøk, ved måned 12, ved måned 24, ved måned 36 og måned 48 = slutten av studien. SD-OCT tar 25 minutter.
Endringer i retinal morfologi vurdert ved spektraldomenet OCT (SD-OCT).
Målingen av retinal struktur vurderes på dag 0 = første besøk, ved måned 12, ved måned 24, ved måned 36 og måned 48 = slutten av studien. SD-OCT tar 25 minutter.
Fundus autofluorescens (FAF)
Tidsramme: Retinalstrukturmålingen vurderes på Dag 0 = første besøk, på Måned 12, på Måned 24, på Måned 36 og Måned 48 = slutten av studien. FAF tar 15 minutter.
Endringer i retinal morfologi vurdert ved fundus autofluorescens (FAF).
Retinalstrukturmålingen vurderes på Dag 0 = første besøk, på Måned 12, på Måned 24, på Måned 36 og Måned 48 = slutten av studien. FAF tar 15 minutter.
OCT-angiografi (OCT-A)
Tidsramme: Retinalstrukturmålingen vurderes på dag 0 = første besøk, på måned 12, på måned 24, på måned 36 og måned 48 = slutten av studien. OCT-A tar 25 minutter.
Endringer i retinal morfologi vurdert med OCT angiografi (OCT-A).
Retinalstrukturmålingen vurderes på dag 0 = første besøk, på måned 12, på måned 24, på måned 36 og måned 48 = slutten av studien. OCT-A tar 25 minutter.
Michigan Spørreskjema for Synsrelatert Angst (MAVQ)
Tidsramme: Pasientrapporterte utfall vurderes på dag 0 = første besøk, på måned 12, på måned 24, på måned 36 og måned 48 = slutten av studien. MAVQ tar 30 minutter.
Endringer i synsrelatert angst og livskvalitet ved bruk av Michigan Vision-Related Anxiety Questionnaire (MAVQ).
Pasientrapporterte utfall vurderes på dag 0 = første besøk, på måned 12, på måned 24, på måned 36 og måned 48 = slutten av studien. MAVQ tar 30 minutter.
Michigan Retinal Degenerasjonsspørreskjema (MRDQ)
Tidsramme: Pasientrapporterte utfall vurderes på Dag 0 = første besøk, på Måned 12, på Måned 24, på Måned 36 og Måned 48 = slutten av studien. MRDQ tar 30 minutter.
Endringer i synsrelatert angst og livskvalitet ved bruk av Michigan Retinal Degeneration Questionnaire (MRDQ).
Pasientrapporterte utfall vurderes på Dag 0 = første besøk, på Måned 12, på Måned 24, på Måned 36 og Måned 48 = slutten av studien. MRDQ tar 30 minutter.
MOST-VR (MObility Standardized Test i Virtual Reality)
Tidsramme: Den funksjonelle ytelsen vurderes på dag 0 = første besøk, fra dag 1 til dag 30 for reproducerbarhetsbesøk og ved M24 (24 måneder). MOST-VR tar 75 minutter.
Mobilitetssøkeprestasjon målt med Streetlab-tester (MOST-VR).
Den funksjonelle ytelsen vurderes på dag 0 = første besøk, fra dag 1 til dag 30 for reproducerbarhetsbesøk og ved M24 (24 måneder). MOST-VR tar 75 minutter.
VR-ViSA (Visuell søkevurdering i virtuell virkelighet)
Tidsramme: Den funksjonelle ytelsen vurderes på dag 0 = første besøk, fra dag 1 til dag 30 for reproducerbarhetsbesøk og ved måned 24. VR-ViSA tar 75 minutter.
Visuell søkeegenskap målt ved Streetlab-testen (VR-ViSA).
Den funksjonelle ytelsen vurderes på dag 0 = første besøk, fra dag 1 til dag 30 for reproducerbarhetsbesøk og ved måned 24. VR-ViSA tar 75 minutter.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Isabelle Audo, Pr, Centre National d'Ophtalmologie des Quinze-Vingts

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. oktober 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. september 2032

Studiet fullført (Antatt)

1. september 2032

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. juli 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. desember 2025

Først lagt ut (Faktiske)

12. desember 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. februar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. februar 2026

Sist bekreftet

1. februar 2026

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere