Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Psykologisk tilstand, immunterapirespons og multi-omics-signaturer i TNBC (SCHBCC-N0105)

6. desember 2025 oppdatert av: Zhimin Shao, Fudan University

Prospektiv observasjonsstudie av psykologisk tilstand, immunterapirespons og multi-omikksegenskaper ved trippelnegativ brystkreft

Denne studien har som mål å vurdere om psykologisk status påvirker responsen på neo-adjuvant immunterapi ved trippel-negativ brystkreft (TNBC) og hvordan dette forholder seg til immunendringer under behandling. Deltakere vil motta standardbehandling, gjennomgå psykologiske vurderinger og gi blod- og spyttprøver for biomarkørtesting. Ved å koble psykologisk status med immunprofiler og behandlingsutfall, søker studien å klargjøre hvordan mental tilstand kan påvirke immunterapiens effektivitet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Målet med denne prospektive observasjonsstudien er å forstå hvordan psykologisk status påvirker den terapeutiske responsen og langsiktige utfall for pasienter med trippel-negativ brystkreft (TNBC) som mottar neoadjuvant immunterapi.
Studien fokuserer primært på sammenhengen mellom psykologisk status og patologisk komplett respons (pCR) samt hendelsesfri overlevelse (EFS).

I denne studien vil tidligstadie TNBC-pasienter som gjennomgår standard neoadjuvant immunterapi fullføre psykologiske vurderinger ved utgangspunktet og på flere tidspunkter under behandlingen.
Målingene inkluderer selvrapporteringsspørreskjemaer som GAD-7 og PHQ-9 og klinikeradministrerte depresjonsvurderingsskalaer som Hamilton Depression Rating Scale (HDRS).
Blod- og spyttprøver vil bli samlet inn for å måle immuncelsubsets, inflammatoriske cytokiner, kortisol og hjertefrekvensvariabilitet (HRV).
Behandlingsrespons (pCR, ORR) og langsiktige utfall (EFS) vil bli registrert og analysert.
Ved å integrere psykologiske målinger, sirkulerende immunmarkører og kliniske effektendepunkter, har forskerne som mål å bygge en psykologisk-immun-respons-assosiasjonsmodell og identifisere psykofysiologiske biomarkører som kan forutsi immunterapifordel.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

120

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Please Select
      • Shanghai, Please Select, Kina, 20080
        • Rekruttering
        • Fudan University Shangahi Cancer Center
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Deltakere vil bli rekruttert fra kvinner diagnostisert med tidlig stadium triple-negativ brystkreft som mottår neoadjuvant immunterapi ved Fudan University Shanghai Cancer Center (FUSCC). Studiepopulasjonen består av både polikliniske og innlagte brystkreftpasienter behandlet ved dette tertiære kreftreferansesenteret, som betjener et stort og mangfoldig område over hele Shanghai og omkringliggende regioner. Kvalifiserte deltakere vil bli inkludert før start av neoadjuvant behandling og følges gjennom hele perioperativ perioden.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

Deltakere må oppfylle alle følgende kriterier:

  1. Alder ≥ 18 år;
  2. Kvinnelige pasienter;
  3. Frivillig samtykker til å delta i studien og signerer informert samtykkeskjema, med god samarbeidsevne og vilje til å fullføre oppfølgingsvurderinger;
  4. Histologisk bekreftet invasiv trippelnegativ brystkreft (TNBC), definert som ER < 1 %, PR < 1 % og HER-2 0-1+ ved IHC, eller HER-2 2+ med negative FISH/CISH-resultater (ingen genamplifikasjon);
  5. Planlagt å motta neoadjuvant immunoterapibasert behandling som del av rutinemessig klinisk omsorg.

Ekskluderingskriterier

Pasienter vil bli ekskludert hvis noen av følgende forhold gjelder:

  1. Tilstedeværelse av fjernmetastaser;
  2. Historie med andre ondartede svulster, unntatt tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller skivepitelekreft i huden, carcinoma in situ i livmorhalsen, eller kreftformer uten tegn på sykdom i ≥ 5 år;
  3. Deltakelse i en annen klinisk studie og mottak av et forsøkspreparat eller behandling innen 30 dager før start av neoadjuvant terapi;
  4. Kjent immunsvikt eller HIV-infeksjon;
  5. Alvorlig hjerte-, lunge-, lever- eller nyrefunksjonssvikt;
  6. Ukontrollert infeksjon eller aktiv systemisk infeksjon;
  7. Graviditet eller amming;
  8. Alvorlig psykisk eller kognitiv svikt som hindrer fullføring av psykologiske vurderinger.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Kjemoterapi pluss PD-1/PD-L1-hemmer (Kjemoterapi-immunterapigruppe)
Pasienter i denne gruppen vil motta standard kjemoterapi i kombinasjon med en PD-1/PD-L1-hemmer som neoadjuvant behandling før definitiv kirurgi. Samtidige behandlinger kan gis når det er klinisk indikert.
ADC pluss PD-1/PD-L1-hemmer (ADC-immunterapigren)
Pasienter i denne gruppen vil motta en antistoff-legemiddelkonjugat (ADC) i kombinasjon med en PD-1/PD-L1-hemmer som neoadjuvant terapi før definitiv kirurgi. Samtidige behandlinger kan gis når det er klinisk indikert.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk komplett respons (pCR) rate
Tidsramme: Ved tidspunktet for definitiv operasjon
Patologisk komplett respons (pCR) defineres som fravær av gjenværende invasiv kreft i brystet og aksillære lymfeknuter (ypT0/Tis ypN0) etter fullført neoadjuvant behandling. pCR vil bli vurdert av forskere i henhold til institusjonelle patologistandarder. Hovedmålet med denne studien er å evaluere sammenhengen mellom pasientenes psykologiske status og pCR.
Ved tidspunktet for definitiv operasjon
Hendelsesfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: 18 måneder
Eventfri overlevelse (EFS) er definert som tiden fra start av neoadjuvant immunterapi til datoen for en av følgende hendelser, uansett hvilken som inntreffer først: sykdomsgjentakelse, progresjon under neoadjuvant eller adjuvant terapi, sekundær malignitet eller død av enhver årsak. Pasienter uten en hendelse ved slutten av oppfølgingen vil bli sensurert ved deres siste sykdomsvurdering. Studien har som mål å undersøke sammenhengen mellom basis psykologisk status og langsiktige onkologiske utfall (EFS) hos TNBC-pasienter.
18 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 18 måneder
Objektiv responsrate er definert som andelen pasienter som oppnår en fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) på immunterapi, vurdert av forskere i henhold til RECIST v1.1-kriteriene. Dette utfallet vil bli brukt til å evaluere sammenhengen mellom pasientenes psykologiske status og respons på immunterapi.
18 måneder
Sammenheng mellom psykologisk status-relaterte blodbiomarkører og behandlingsrespons
Tidsramme: 18 måneder
Perifere blodindikatorer som er funnet å være assosiert med psykologisk stress (f.eks. systemiske inflammasjonsmarkører, cytokinesignaturer) vil bli ytterligere undersøkt for deres korrelasjon med både pCR og ORR for å utforske potensielle psykoneuroimmune veier som medierer behandlingsrespons.
18 måneder
Livskvalitet og følelsesmessig utvikling under behandling
Tidsramme: 18 måneder
Livskvalitet (QoL) og emosjonelle endringer i løpet av behandlingen vil bli vurdert longitudinelt ved hjelp av validerte instrumenter (f.eks. SF-36, EORTC QLQ-C30). Dette resultatmålet har som mål å evaluere innvirkningen av psykologisk status på pasientenes behandlingsopplevelse og velvære gjennom hele behandlingsforløpet.
18 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. januar 2026

Primær fullføring (Antatt)

30. juni 2027

Studiet fullført (Antatt)

30. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. desember 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. desember 2025

Først lagt ut (Faktiske)

18. desember 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. desember 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. desember 2025

Sist bekreftet

1. desember 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere