Sentral sensitivering og nevropatisk smerte ved cervikogen hodepine

Cervikogen hodepine er en sekundær hodepine som skyldes lidelser eller dysfunksjoner i nakkesøylen og tilhørende strukturer. Smerter starter vanligvis i nakkeområdet og stråler mot nakke- og tinningområdene. Tilstanden kan utløses av nakkebevegelser og kan være ledsaget av nakkesleng eller ubehag. Patofysiologien involverer konvergens av sensoriske innganger fra nakkenervene og trigeminalnervesystemet på hjerne stamme nivå, noe som kan føre til at smerter fra nakken refererer til hodet.

I de siste årene har forskere foreslått at unormal sentralnervesystemaktivitet og nevropatiske smertekomponenter kan bidra til kronisitet og behandlingsresistens ved cervikogen hodepine. Sentral hypersensitivitet refererer til økt eksiterbarhet av smerterelaterte nevroner, mens nevropatiske smerter kjennetegnes av nervedysfunksjon som resulterer i uvanlige smertefornemmelser. Et begrenset antall studier har behandlet disse mekanismene sammen i cervikogen hodepine.

Denne kasus-kontrollstudien ble gjennomført ved Yozgat Bozok University for å evaluere sentralnervesystem hypersensitivitet og nevropatiske smerteegenskaper hos pasienter med cervikogen hodepine sammenlignet med friske kontroller. Datainnsamlingen fant sted mellom juli 2025 og oktober 2025. Personer i alderen 18 til 65 år som oppfylte diagnostiske kriterier for cervikogen hodepine ble inkludert i pasientgruppen. Eksklusjonskriterier inkluderte nevrologiske lidelser, systemiske sykdommer, kognitiv svikt eller andre revmatiske eller kroniske smerteforhold. Friske frivillige med lignende alder og kjønn uten hodepine eller kroniske smerter ble valgt som kontrollgruppe.

Data ble innhentet ved hjelp av en strukturert spørreskjema som dekket demografisk og klinisk informasjon og en rekke standardiserte skalaer. Smerterelatert funksjonshemming ble målt med Headache Impact Test og Neck Disability Index. Emosjonell status ble evaluert med Hospital Anxiety and Depression Scale. Søvnkvalitet ble vurdert med Jenkins Sleep Scale. Helserelatert livskvalitet ble undersøkt med Short Form 36-spørreskjemaet. Tilstedeværelsen av nerverelaterte smerter ble vurdert med Pain Detect Questionnaire, og sentralnervesystem hypersensitivitet ble evaluert med Central Sensitization Inventory.

Alle vurderinger ble utført ansikt til ansikt på poliklinikker av trente klinikere. Statistiske analyser ble utført ved hjelp av passende parametriske og ikke-parametriske tester etter å ha kontrollert normalitet i datafordelingen. Studien ble godkjent av Institusjonens kliniske forskningsetikkkomité, og alle deltakere signerte skriftlige informerte samtykkeerklæringer før inkludering.