Central Sensitivisering og Neuropatisk Smerte ved Cervikogen Hovedpine

Cervicogen hovedpine er en sekundær hovedpine, der opstår fra lidelser eller dysfunktioner i halsvirvelsøjlen og dens tilknyttede strukturer. Smerterne starter normalt i nakkeområdet og stråler ud mod det okcipitale og temporale område. Tilstanden kan udløses af nakke bevægelser og kan være ledsaget af nakke stivhed eller ubehag. Patofysiologien involverer sammenløb af sensoriske input fra de cervikale nerver og trigeminus systemet på hjernestammens niveau, hvilket kan føre til henvisning af smerter fra nakken til hovedet.

I de senere år har forskere foreslået, at unormal centralnervesystem aktivitet og neuropatiske smertekomponenter kan bidrage til kronisiteten og behandlingsresistensen ved cervicogen hovedpine. Central hypersensitivitet refererer til øget excitabilitet af smerterelaterede neuroner, mens neuropatiske smerter er karakteriseret ved nerve dysfunktion, der resulterer i usædvanlige smertesensationer. Et begrænset antal studier har adresseret disse mekanismer sammen i cervicogen hovedpine.

Denne case-control undersøgelse blev udført på Yozgat Bozok Universitet for at evaluere centralnervesystem hypersensitivitet og neuropatiske smertekarakteristika hos patienter med cervicogen hovedpine sammenlignet med raske kontroller. Dataindsamling fandt sted mellem juli 2025 og oktober 2025. Personer i alderen 18 til 65 år, der opfyldte de diagnostiske kriterier for cervicogen hovedpine, blev inkluderet i patientgruppen. Eksklusionskriterier inkluderede neurologiske lidelser, systemiske sygdomme, kognitive funktionsnedsættelser eller andre reumatiske eller kroniske smerte tilstande. Raske frivillige med lignende alder og køn uden hovedpine eller kroniske smerter blev udvalgt som kontrolgruppe.

Data blev indsamlet ved hjælp af et struktureret spørgeskema, der dækkede demografiske og kliniske oplysninger og en række standardiserede skalaer. Smerterelateret funktionsnedsættelse blev målt med Headache Impact Test og Neck Disability Index. Emotionel status blev evalueret med Hospital Anxiety and Depression Scale. Søvnkvalitet blev vurderet med Jenkins Sleep Scale. Sundhedsrelateret livskvalitet blev undersøgt med Short Form 36 spørgeskemaet. Tilstedeværelsen af nerverelaterede smerter blev vurderet med Pain Detect Questionnaire, og centralnervesystem hypersensitivitet blev evalueret med Central Sensitization Inventory.

Alle vurderinger blev foretaget ansigt til ansigt på ambulantklinikker af uddannede klinikere. Statistiske analyser blev udført ved hjælp af passende parametriske og ikke-parametriske test efter kontrol af normalfordelingen af data. Studiet blev godkendt af det institutionelle kliniske forskningsetikkomité, og alle deltagere underskrev skriftlige informerede samtykkeformularer før deltagelse.