Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

CT-basert dyp læring for differensiering av akutte og kroniske osteoporotiske kompresjonsbrudd i ryggvirvler (CT-DL-OVCF)

26. desember 2025 oppdatert av: Xin Fan

En dyp læringsmodell basert på CT-bilder for å differensiere akutte og kroniske osteoporotiske kompresjonsbrudd i ryggvirvler

Osteoporotiske kompresjonsbrudd i ryggvirvlene er vanlige hos eldre og kan presenteres som enten akutte eller kroniske brudd. Å skille akutte fra kroniske brudd på riktig måte er klinisk viktig fordi behandlingsstrategier og beslutninger om håndtering varierer avhengig av bruddets kronisitet. Imidlertid kan det være utfordrende i rutinemessig klinisk praksis å skille mellom akutte og kroniske osteoporotiske kompresjonsbrudd i ryggvirvlene basert kun på bildefunn.

Denne retrospektive studien har som mål å utvikle et intelligent diagnostisk system basert på datatomografi (CT)-bilder for å skille mellom akutte og kroniske osteoporotiske kompresjonsbrudd i ryggvirvlene. Kliniske og bildebaserte data fra pasienter diagnostisert med osteoporotiske kompresjonsbrudd i ryggvirvlene vil bli samlet inn fra det første tilknyttede sykehuset ved Chongqing Medical University og et ytterligere medisinsk senter. En dyp læringsmodell vil bli trent for automatisk å analysere CT-bilder og klassifisere brudd som akutte eller kroniske.

Resultatene fra denne studien kan bidra til å forbedre nøyaktigheten og effektiviteten ved vurdering av bruddets kronisitet ved bruk av CT-bilder og gi støtteinformasjon for klinisk beslutningstaking angående behandlingsvalg hos pasienter med osteoporotiske kompresjonsbrudd i ryggvirvlene.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en retrospektiv, multikenter observasjonsstudie utformet for å utvikle og evaluere et dyp læring-basert system for å differensiere akutte og kroniske osteoporotiske vertebrale kompresjonsfrakturer ved bruk av beregnet tomografi (CT)-bilder.

Pasienter diagnostisert med osteoporotiske vertebrale kompresjonsfrakturer som gjennomgikk både CT- og magnetresonanstomografi (MRI)-undersøkelser, vil bli retrospektivt innhentet fra First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University og ett ytterligere medisinsk senter mellom januar 2023 og september 2025. Kliniske data, inkludert alder, kjønn og dual-energy røntgenabsorptiometri (DXA)-resultater, samt komplette DICOM-format CT- og MRI-bilder, vil bli samlet inn. Intervallet mellom CT- og MRI-undersøkelser må være mindre enn to uker. Pasienter med patologiske frakturer forårsaket av infeksjon eller svulst, tilstedeværelse av fremmedmateriale som beinsement eller metallisk hardware, eller dårlig bildekvalitet med betydelige artefakter, vil bli ekskludert.

Studiearbeidsflyten inkluderer datainnsamling, modellutvikling, ytelsesevaluering og modelltolkbarhetsanalyse. Flere dyp læring segmenteringsmodeller, inkludert U-Net, U-Mamba og UNETR++, vil først bli evaluert for virvelkroppsegmenteringsytelse. Basert på de optimale segmenteringsresultatene, vil klassifiseringsmodeller som VGG-16, DenseNet-121, Vision Transformer (ViT) og Transformer-baserte arkitekturer bli trent for å differensiere akutte og kroniske kompresjonsfrakturer. Den best presterende modellen vil bli valgt for å konstruere det endelige klassifiseringssystemet.

Modellytelse for segmenteringsoppgaver vil bli vurdert ved bruk av Dice-likhetskoeffisient og tap-verdier. Klassifiseringsytelse vil bli evaluert i et eksternt valideringsdatasett ved bruk av areal under mottakeroperasjonskarakteristikk-kurven (AUC), sensitivitet, spesifisitet, nøyaktighet, positiv prediktiv verdi og negativ prediktiv verdi. Mottakeroperasjonskarakteristikk-kurver og forvirringsmatriser vil bli generert for å visualisere modellytelsen.

For å forbedre modelltolkbarhet, vil gradient-vektet klasseaktiveringskartlegging (Grad-CAM) bli brukt for å generere varmekart som fremhever bildeområder som bidrar mest til modellforutsigelser. Disse varmekartene vil bli lagt over CT-bilder for å visuelt demonstrere hvordan modellen differensierer akutte og kroniske osteoporotiske vertebrale kompresjonsfrakturer.

Basert på en forhåndsdefinert utvalgsstørrelsesberegning som antar en sensitivitet på 0,90, et signifikansnivå på 0,05 og en tillatt feilmargin på 0,05, forventes totalt 276 pasienter (138 akutte og 138 kroniske tilfeller) å bli inkludert i denne studien.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

276

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Studiepopulasjonen består av voksne pasienter i alderen 40 år eller eldre som ble diagnostisert med osteoporotiske vertebrale kompresjonsfrakturer og gjennomgikk CT- og MR-undersøkelser ved de deltakende sentrene.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Inklusjonskriterier:
  • Pasienter diagnostisert med osteoporotiske vertebrale kompresjonsfrakturer.
  • Pasienter som gjennomgått både CT- og MR-undersøkelser av ryggsøylen, med et intervall på mindre enn 2 uker mellom undersøkelsene.
  • Tilgjengelighet av fullstendige CT- og MR-bildedata i DICOM-format.
  • Tilgjengelighet av fullstendig klinisk informasjon, inkludert alder, kjønn og dual-energy X-ray absorptiometry (DXA)-resultater.
  • Alder 50 år eller eldre ved tidspunktet for bildetaking.

Eksklusjonskriterier:

  • Vertebrale kompresjonsfrakturer forårsaket av infeksjon eller malignitet.
  • Tilstedeværelse av fremmede materialer, inkludert beinsement eller metallisk hardware.
  • Dårlig bildekvalitet eller betydelige bildeartefakter som påvirker analysen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Akutt osteoporotisk kompresjonsbrudd i ryggvirvelgruppe
Pasienter diagnostisert med akutt osteoporotisk kompresjonsbrudd i ryggvirvel basert på klinisk vurdering og bildediagnostiske funn.
Dette er en retrospektiv observasjonsstudie. Ingen terapeutisk, diagnostisk eller forebyggende intervensjon er tildelt som en del av studien. Alle analyser er basert på tidligere innhentede kliniske og bildebehandlingsdata.
Kronisk osteoporotisk vertebral kompresjonsfraktur-gruppe
Pasienter diagnostisert med kroniske osteoporotiske vertebrale kompresjonsfrakturer basert på klinisk vurdering og bildediagnostiske funn.
Dette er en retrospektiv observasjonsstudie. Ingen terapeutisk, diagnostisk eller forebyggende intervensjon er tildelt som en del av studien. Alle analyser er basert på tidligere innhentede kliniske og bildebehandlingsdata.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diagnostisk ytelse av den dype læringsmodellen for differensiering av akutte og kroniske osteoporotiske vertebrale kompresjonsfrakturer
Tidsramme: Ved tidspunktet for bildeanalyse
Den diagnostiske ytelsen til den dype læringsmodellen i å differensiere akutte og kroniske osteoporotiske kompresjonsbrudd i ryggvirvler basert på CT-bilder, evaluert ved hjelp av arealet under mottakeroperasjonskarakteristikkkurven (AUC).
Ved tidspunktet for bildeanalyse

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

16. desember 2025

Primær fullføring (Antatt)

29. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

15. januar 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. desember 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. desember 2025

Først lagt ut (Antatt)

29. desember 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

31. desember 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. desember 2025

Sist bekreftet

1. desember 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • KX2025-KYC1056-01

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

En endelig avgjørelse om deling av individuelle deltakerdata er ikke tatt på registreringstidspunktet. Potensiell datadeling vil bli vurdert i samsvar med institusjonell gjennomgangskomité-godkjenning, pasientpersonvern og relevante datastyringspolitikker.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere