Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

CT-gebaseerd diep leren voor het differentiëren van acute en chronische osteoporotische wervelcompressiefracturen (CT-DL-OVCF)

26 december 2025 bijgewerkt door: Xin Fan

Een deep learning-model op basis van CT-beelden voor het differentiëren van acute en chronische osteoporotische wervelcompressiefracturen

Osteoporotische wervelcompressiefracturen komen vaak voor bij oudere volwassenen en kunnen zich manifesteren als acute of chronische fracturen. Het correct onderscheiden van acute en chronische fracturen is klinisch belangrijk omdat behandelstrategieën en managementbeslissingen verschillen afhankelijk van de chroniciteit van de fractuur. Het onderscheiden van acute en chronische osteoporotische wervelcompressiefracturen op basis van beeldvormingsbevindingen alleen kan echter een uitdaging zijn in de dagelijkse klinische praktijk.

Deze retrospectieve studie heeft tot doel een intelligent diagnosesysteem te ontwikkelen op basis van computertomografie (CT)-beelden om acute en chronische osteoporotische wervelcompressiefracturen te onderscheiden. Klinische en beeldvormingsgegevens van patiënten met de diagnose osteoporotische wervelcompressiefracturen worden verzameld van het Eerste Geaffilieerde Ziekenhuis van de Chongqing Medical University en een extra medisch centrum. Een deep learning-model zal worden getraind om automatisch CT-beelden te analyseren en fracturen te classificeren als acuut of chronisch.

De resultaten van deze studie kunnen helpen de nauwkeurigheid en efficiëntie van het beoordelen van fractuurchroniciteit met behulp van CT-beelden te verbeteren en ondersteunende informatie te bieden voor klinische besluitvorming met betrekking tot behandelingselectie bij patiënten met osteoporotische wervelcompressiefracturen.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een retrospectieve, multicenter observationele studie die is ontworpen om een deep learning-gebaseerd systeem te ontwikkelen en te evalueren voor het onderscheiden van acute en chronische osteoporotische vertebrale compressiefracturen met behulp van computertomografie (CT) beelden.

Patiënten bij wie osteoporotische vertebrale compressiefracturen zijn vastgesteld en die zowel CT- als magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)-onderzoeken hebben ondergaan, worden retrospectief verzameld van het Eerste Gekenmerkte Ziekenhuis van Chongqing Medical University en één extra medisch centrum tussen januari 2023 en september 2025. Klinische gegevens, waaronder leeftijd, geslacht en dual-energy X-ray absorptiometrie (DXA)-resultaten, evenals complete DICOM-formaat CT- en MRI-beelden, worden verzameld. Het interval tussen CT- en MRI-onderzoeken moet minder dan twee weken zijn. Patiënten met pathologische fracturen veroorzaakt door infectie of tumor, de aanwezigheid van vreemde materialen zoals botcement of metalen hardware, of slechte beeldkwaliteit met significante artefacten worden uitgesloten.

De studieworkflow omvat gegevensverzameling, modelontwikkeling, prestatie-evaluatie en modelinterpreteerbaarheidsanalyse. Meerdere deep learning segmentatiemodellen, waaronder U-Net, U-Mamba en UNETR++, worden eerst geëvalueerd op prestaties voor wervelsegmentatie. Op basis van de optimale segmentatieresultaten worden classificatiemodellen zoals VGG-16, DenseNet-121, Vision Transformer (ViT) en Transformer-gebaseerde architecturen getraind om acute en chronische compressiefracturen te onderscheiden. Het best presterende model wordt geselecteerd om het uiteindelijke classificatiesysteem te construeren.

Modelprestaties voor segmentatietaken worden beoordeeld met behulp van de Dice-overeenkomstcoëfficiënt en verlieswaarden. Classificatieprestaties worden geëvalueerd in een externe validatiedataset met behulp van de oppervlakte onder de receiver operating characteristic curve (AUC), gevoeligheid, specificiteit, nauwkeurigheid, positief voorspellende waarde en negatief voorspellende waarde. Receiver operating characteristic curves en verwarringsmatrices worden gegenereerd om modelprestaties te visualiseren.

Om de interpreteerbaarheid van het model te verbeteren, wordt gradient-weighted class activation mapping (Grad-CAM) toegepast om heatmaps te genereren die beeldregio's benadrukken die het meest bijdragen aan modelvoorspellingen. Deze heatmaps worden over CT-beelden gelegd om visueel aan te tonen hoe het model acute en chronische osteoporotische vertebrale compressiefracturen onderscheidt.

Op basis van een vooraf bepaalde steekproefgrootteberekening, uitgaande van een gevoeligheid van 0,90, een significantieniveau van 0,05 en een toegestane fout van 0,05, worden in totaal 276 patiënten (138 acute en 138 chronische gevallen) verwacht in deze studie te worden opgenomen.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

276

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De studiepopulatie bestaat uit volwassen patiënten van 40 jaar of ouder bij wie osteoporotische wervelcompressiefracturen zijn vastgesteld en die CT- en MRI-onderzoeken hebben ondergaan in de deelnemende centra.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Inclusiecriteria:
  • Patiënten gediagnosticeerd met osteoporotische wervelcompressiefracturen.
  • Patiënten die zowel CT- als MRI-onderzoeken van de wervelkolom ondergingen, met een interval van minder dan 2 weken tussen de onderzoeken.
  • Beschikbaarheid van volledige CT- en MRI-beeldvormingsgegevens in DICOM-formaat.
  • Beschikbaarheid van volledige klinische informatie, waaronder leeftijd, geslacht en dual-energy X-ray absorptiometry (DXA)-resultaten.
  • Leeftijd 50 jaar of ouder ten tijde van de beeldvorming.

Exclusiecriteria:

  • Wervelcompressiefracturen veroorzaakt door infectie of maligniteit.
  • Aanwezigheid van vreemde materialen, inclusief botcement of metalen hardware.
  • Slechte beeldkwaliteit of significante beeldvormingsartefacten die de analyse beïnvloeden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Acute Osteoporotische Vertebrale Compressiefractuur Groep
Patiënten bij wie acute osteoporotische wervelcompressiefracturen zijn vastgesteld op basis van klinische beoordeling en beeldvormingsbevindingen.
Dit is een retrospectief observationeel onderzoek. Er wordt geen therapeutische, diagnostische of preventieve interventie toegewezen als onderdeel van het onderzoek. Alle analyses zijn gebaseerd op eerder verkregen klinische en beeldvormingsgegevens.
Chronische Osteoporotische Vertebrale Compressiefractuur Groep
Patiënten bij wie op basis van klinische beoordeling en beeldvormende bevindingen chronische osteoporotische wervelcompressiefracturen zijn vastgesteld.
Dit is een retrospectief observationeel onderzoek. Er wordt geen therapeutische, diagnostische of preventieve interventie toegewezen als onderdeel van het onderzoek. Alle analyses zijn gebaseerd op eerder verkregen klinische en beeldvormingsgegevens.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Diagnostische prestaties van het deep learning-model voor het onderscheiden van acute en chronische osteoporotische wervelcompressiefracturen
Tijdsspanne: Op het moment van beeldanalyse
De diagnostische prestaties van het deep learning-model bij het onderscheiden van acute en chronische osteoporotische wervelcompressiefracturen op basis van CT-beelden, geëvalueerd met behulp van de oppervlakte onder de receiver operating characteristic curve (AUC).
Op het moment van beeldanalyse

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

16 december 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

29 december 2025

Studie voltooiing (Geschat)

15 januari 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 december 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 december 2025

Eerst geplaatst (Geschat)

29 december 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 december 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 december 2025

Laatst geverifieerd

1 december 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • KX2025-KYC1056-01

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

Een definitieve beslissing over het delen van individuele deelnemersgegevens is op het moment van registratie nog niet genomen. Potentieel datadelen zal worden overwogen in overeenstemming met goedkeuring door de ethische toetsingscommissie, bescherming van patiëntprivacy en relevante databeleidsregels.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren