- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07308847
[Forsøk med enhet som ikke er godkjent eller godtatt av den amerikanske FDA] (Horizon 360)
[Prøve med enhet som ikke er godkjent eller klargjort av den amerikanske FDA]
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Forente stater, 72401
- Arrhythmia Research Group
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- Scripps Memorial Hospital
-
Sacramento, California, Forente stater, 95819
- Mercy General Hospital
-
-
Florida
-
Naples, Florida, Forente stater, 34102
- NCH Rooney Heart Institute
-
-
Georgia
-
Savannah, Georgia, Forente stater, 31404
- Memorial Health University Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Forente stater, 66211
- Kansas City Heart Rhythm Institute (Midwest Heart and Vascular Specialist)
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Fall River, Massachusetts, Forente stater, 02720
- Southcoast Health System
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55902
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
Paramus, New Jersey, Forente stater, 07652
- The Valley Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Forente stater, 10075
- Northwell Health Lenox Hill Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45220
- Bethesda North Hospital
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43214-3907
- Ohio Health Research and Innovation Institute
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Forente stater, 22042
- INOVA Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
En diagnose med tilbakevendende symptomatisk PAF, som er definert som en kontinuerlig AF-episode som varer lengre enn 30 sekunder, men som avsluttes spontant eller med intervensjon innen 7 dager fra start, dokumentert ved følgende:
- en legenotat som indikerer minst 2 symptomatiske PAF-episoder innen 6 måneder før inkludering; og
- minst 1 elektrokardiografisk dokumentert episode innen 12 måneder før inkludering
- Voksne som er ≥18 og ≤80 år på inkluderingsdagen.
- Villige og i stand til å overholde alle baseline- og oppfølgingsvurderinger for hele studiens varighet.
Eksklusjonskriterier:
- Kontinuerlig AF som varer mer enn 7 dager. Dette inkluderer persisterende atrieflimmer (PsAF) (enten tidlig eller langvarig) ved diagnose eller kontinuerlig varighet > 7 dager
- AF som krevde tre (3) eller flere separate kardioversjoner i de foregående 12 månedene.
- LA anteroposterior > 5,0 cm (ved MRI, CT eller TTE)
- Noen av følgende prosedyrer, implantater eller tilstander ved baseline: tidligere venstre atrie kateter- eller kirurgisk ablasjon, tidligere venstre atrie perkutane intervensjoner inkludert venstre atrievedheng okklusjon, og septale lukkingsenheter
- Planlagt LAA-lukkningsprosedyre eller implantasjon av permanent pacemaker, biventrikulær pacemaker, løkkeopptaker/innsettbar hjerteovervåker (ICM), eller noen type implanterbar hjerte defibrillator (med eller uten biventrikulær stimuleringsfunksjon) når som helst i oppfølgingsperioden
- Pasient som ikke har vært på oral antikoagulasjonsbehandling i minst 3 uker før ablasjonsprosedyren
- Tilstedeværelse av en permanent pacemaker, biventrikulær pacemaker, løkkeopptaker/innsettbar hjerteovervåker (ICM), eller noen type implanterbar hjerte defibrillator (med eller uten biventrikulær stimuleringsfunksjon)
- Tilstedeværelse av noen lungevene-stenter
- Kjent eksisterende lungevenestenose
- Eksisterende hemidiafragmatisk paralyse
- Tidligere valvulær (kirurgisk eller perkutan) prosedyre inkludert protetisk, bioprotetisk, klaffereplasement, klaffereparasjon eller valvuloplasti, og enhver tidligere atriotomi
- Moderat til alvorlig aortaklaffestenose eller mitralklaffestenose
- Moderat til alvorlig mitralklaffeinsuffisiens (dvs. 3+ eller 4+ MR)
- Noen hjerteskirurgi, hjerteinfarkt, PCI/PTCA eller koronararteriestent som skjedde i løpet av 3-månedersintervallet før samtykkedatoen
- Ustabil angina
- NYHA klasse III eller IV kongestiv hjertesvikt eller dokumentert venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) mindre enn eller lik 40% målt ved akseptabel hjerteprøving (f.eks. TTE), eller planlagt transplantasjon eller venstre ventrikkel assist-enhet (LVAD)
- Alvorlig lungesykdom, primær pulmonal hypertensjon, eller enhver lungesykdom med unormale blodgasser eller som krever supplerende oksygen
- Reumatisk hjertesykdom
- Alvorlig trombocytose, trombocytopeni, eller noen blødnings- eller koagulasjonsforstyrrelse
- Kontraindikasjon for eller uvillighet til å bruke systemisk antikoagulasjon
- Dokumentert venstre atrie trombus på bilde
- Aktiv systemisk infeksjon eller sepsis
- Hypertrofisk kardiomyopati
- Kjente reversible årsaker til AF, inkludert, men ikke begrenset til, ukontrollert hypertyreose, alvorlig ubehandlet obstruktiv søvnapné, og akutt alkoholforgiftning
- Noen cerebral iskemisk hendelse (slag eller TIAer) som skjedde i løpet av 6-månedersintervallet før samtykkedatoen
- Karotisstent eller endarterektomi
- Historie med tromboembolisk hendelse innen de siste 6 månedene eller bevis for intrakardial trombus ved prosedyretidspunktet
- Noen kvinne som er kjent for å være gravid eller ammer, eller noen kvinne i fruktbar alder som ikke bruker en pålitelig form for prevensjon eller avholdenhet
- Pasient med forventet levealder som gjør det usannsynlig at 12 måneders oppfølging vil bli fullført
- Nåværende eller forventet deltakelse i noen annen klinisk prøve av et legemiddel, enhet eller biologisk preparat i løpet av studiens varighet som ikke er godkjent på forhånd av Medtronic
- Kjente allergier eller overfølsomheter for lim
- Kroppsmasseindeks > 40 kg/m2
- Atrie myxom
- Betydelig restriktiv eller obstruktiv lungesykdom eller kronisk respirasjonstilstand.
- Nyresvikt med estimert glomerulær filtreringsrate (eGFR) <30 mL/min/1,73 m2, eller noen historie med nyresvikt som krever dialyse eller nyretransplantasjon
- Fast organ- eller hematologisk transplantasjon, eller som for tiden vurderes for organtransplantasjon
- Tilstedeværelse av intramural trombus, svulst eller annen abnormitet som hindrer vaskulær tilgang, kateterinnføring eller manipulasjon
- Kjent rus- eller alkoholavhengighet
- Betydelig medfødt anomali eller medisinsk problem som, etter forskerens vurdering, vil utelukke inkludering i denne studien eller overholdelse av oppfølgingskrav, eller som vil påvirke den vitenskapelige soliditeten til de kliniske prøveresultatene.
- Behandling med Amiodaron innen 3 måneder før inkludering
- Amyloid hjertesykdom (kardial amyloidose)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pulmonalvene-isolasjon ablasjon
Pulmonalvene-isolasjonsablasjon ved bruk av Sphere-360 og Affera-kartleggings- og ablasjonssystem
|
Pulmonalvene-isolasjon ved bruk av Sphere-360 pulsert feltablason kateter med Affera kartleggings- og ablasonssystem
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihet fra tilbakefall av atrieflimmer gjennom 12 måneder etter ablasjon
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre gjennom 12 måneders oppfølging.
|
Frihet fra dokumentert tilbakefall av atrieflimmer, atrietakykardi eller atrieflutter basert på elektrokardiografiske data gjennom 12 måneder (365 dager) og utelukker en 90-dagers blankingsperiode.
Studien krever 24-timers Holter-overvåkning ved 6 og 12 måneder i tillegg til ukentlige og symptomatiske trans-telefoniske overvåkningstransmisjoner (TTM) gjennom 12 måneder, og 12-ledd EKG ved alle oppfølgingsbesøk.
Atrietakyaritmi observert via noen av disse instrumentene, samt akutt prosedyresvikt, gjentatt ablering, kardioversjon, økning i antiarytmika eller bruk av amiodaron når som helst under studien vil utgjøre en fiasko.
|
Indeksablasjonsprosedyre gjennom 12 måneders oppfølging.
|
|
Forekomst av alvorlige bivirkninger relatert til enheten og prosedyren gjennom 6 måneder
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre gjennom 6 måneders oppfølging.
|
Primære sikkerhetshendelser (alvorlige bivirkninger relatert til utstyr og prosedyre, som vurdert av Clinical Events Committee) for Sphere-360-kateteren og Affera-kartleggings- og ablasjonssystemet: Innen 7 dager: hjerteblokk, større blødning som krever transfusjon, hjerteinfarkt, permanent frenikusparalyse, lungeødem, alvorlig perikarditt, betydelig effusjon/tamponade, hjerneslag/CVA, systemisk/lungeemboli som krever intervensjon, TIA, vagusskade som forårsaker øsofageal dysmotilitet/gastroparese, komplikasjoner ved vaskulær tilgang som krever intervensjon, AKI som krever dialyse eller innleggelse >48t eller forlenget >48t, død, enhver utstyr/prosedyre-relatert CV/lungehendelse som forårsaker/forlenger innleggelse >48t (ekskluderer tilbakevendende AF/AT/AFL). Innen 3 måneder: atrioøsofageal/øsofago-perikardial fistel, øsofagusperforasjon (relatert til utstyr/prosedyre; ekskluderer TEE/nasogastrisk tubeskade). Innen 6 måneder: lungevenestenose (≥70% diameterreduksjon). |
Indeksablasjonsprosedyre gjennom 6 måneders oppfølging.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundært endepunkt: Livskvalitet (AFEQT)
Tidsramme: Indeksablasjonsprosedyre gjennom 12 måneders oppfølging.
|
Endring i AFEQT-skår fra utgangspunkt til 12 måneder.
AFEQT er et hjerteflimmer-spesifikk spørreskjema for helserelatert livskvalitet, med skår 0-100 (høyere skår indikerer bedre livskvalitet).
|
Indeksablasjonsprosedyre gjennom 12 måneders oppfølging.
|
|
Sekundært endepunkt: Livskvalitet (EQ-5D)
Tidsramme: Indeks ablationsprosedyre gjennom 12 måneders oppfølging.
|
Endring i EQ-5D sammensatte poengsum fra baseline til 12 måneder.
EQ-5D er et standardisert instrument for generell helsetilstand, med sammensatte poengsummer indeksert til en amerikansk referansepopulasjon.
|
Indeks ablationsprosedyre gjennom 12 måneders oppfølging.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Vivek Reddy, MD, Icahn School of Medicine at Mt Sinai
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Horizon 360
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .