- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07367815
Allogeneiske stamceller fra fettvev ved Alzheimers sykdom (A3D)
Allogen Intravenøs Injeksjon av Mesenchymale Stamceller fra Fettvev ved Mild til Moderat Alzheimers Sykdom: en Fase I/II Studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Den allogene tilnærmingen vurderes for tiden i indikasjoner som Crohns sykdom og graft-versus-host sykdom.
De potensielle effektene av MSCs vil være assosiert med parakrine effekter via utskillelse av nevrotrofiske cytokiner som er i stand til å stimulere endogen nevrogenese, antiinflammatoriske og immunmodulerende faktorer.
Den nylige CRATUS-studien, som besto av IV-administrering av allogene MSCs hos skjøre eldre deltakere, viste en positiv effekt på funksjonell ytelse, kognitiv ytelse og inflammasjonsmål.
A3D er en fase I/II klinisk studie hvis primære mål er å vurdere sikkerheten til IV-administrering av allogene AdMSC ved mild til moderat AD ved bruk av en doseeskaleringsprotokoll.
I utgangspunktet vil 3 pasienter motta den laveste dosen (50x106 AdMSC).
Hvis sikkerhetsanalysen av de første 3 pasientene som injiseres med 50x106 AdMSC ikke viser klinisk signifikante bivirkninger (AE) etter 6 måneders evaluering, kan administrering av 100x106 AdMSC startes hos 3 nye pasienter.
På den annen side, hvis sikkerhetsanalysen av de første 3 pasientene viser en klinisk signifikant AE relatert til behandlingen, vil 3 nye pasienter bli infundert med samme dose før en endelig avgjørelse om muligheten for doseeskalering tas.
Dermed vil "100x106 AdMSC"-gruppen bare starte etter 6-måneders oppfølging og sikkerhetsanalyse fullført i "50x106 AdMSC"-gruppen.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Julien DELRIEU, MD-PH
- Telefonnummer: +33 05 61 77 70 58
- E-post: delrieu.j@chu-toulouse.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Delphine Pennetier
- E-post: pennetier.d@chu-toulouse.fr
Studiesteder
-
-
-
Toulouse, Frankrike
- Rekruttering
- University Hospital of Toulouse
-
Ta kontakt med:
- Julien DELRIEU, PU-PH
-
Hovedetterforsker:
- Julien DELRIEU, PU-PH
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient mellom 50 og 85 år gammel
- AD-diagnose i henhold til NIA-AA 2011-kriterier i et mildt til moderat stadium:
MMSE-poengsum mellom 14 og 26 (inkludert) positiv AD-amyloid biomarkør
- CDR (klinisk demensvurdering) poengsum ≥ 1
- Pasient uten absolutte kontraindikasjoner for PET- eller MR-undersøkelser
- Samtykke signert av pasienten og studiens partner
- Tilstedeværelse av primær omsorgsperson
- Pasient med sosial trygddekning
Eksklusjonskriterier:
- Hjernesykdom (annet enn AD) som kan forårsake demens
- Tilstedeværelse av samtidige patologier som ikke tillater deltakelse i studien
- Samtidig deltakelse i annen forskning som kan påvirke testingen av A3D-studien
- Bærer av pacemaker, klaffeprotese eller annet internt magnetisk eller elektronisk system, historie med nevrokirurgi eller aneurismeoperasjon, tilstedeværelse av metallfragmenter i øynene, hjernen eller margen, klaustrofobi
- PET-skanning utført i løpet av det foregående året (forskningssammenheng)
- Historie med kreft diagnostisert innen de siste 5 årene
- Tilstedeværelse av > 4 hjernemikroblødninger, et enkelt område med overfladisk siderose, eller bevis på tidligere makrohæmorragi vurdert ved hjernemr-skanning
- Regelmessig bruk av kortikosteroider eller andre steroide antiinflammatoriske legemidler (f.eks. prednison)
- Tilstedeværelse av en autoimmun sykdom (f.eks. revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus) med unntak av psoriasis
- Gravid eller ammende kvinne
- Voksne under vergemål eller annen juridisk beskyttelse, fratatt friheten ved rettslig eller administrativ avgjørelse For pasienter som vil delta i den valgfrie fettvevsbiopsien (kun utført ved Toulouse-senteret): Antitrombotisk behandling og xylokainallergi er forbudt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 50 millioner AdMSC-dose
Allogene AdMSC (CellREADY® legemiddelprodukt), intravenøs administrering, dose på 50×10⁶ eller 100×10⁶ AdMSC (fra 3 til 6 pasienter, "50×10⁶ AdMSC" gruppe, gruppe 1)
|
Allogen AdMSC (CellREADY® legemiddelprodukt), intravenøs administrering, dose på 50 millioner. I utgangspunktet vil 3 pasienter motta den laveste dosen (50x106 AdMSC). Hvis sikkerhetsanalysen av de første 3 pasientene som fikk dose 50x106 AdMSC ikke viser klinisk signifikante bivirkninger etter 6 måneders oppfølging, kan administrering av 100x106 AdMSC startes i 3 nye pasienter. På den annen side, hvis sikkerhetsanalysen av de første 3 pasientene viser en klinisk signifikant bivirkning, vil 3 nye pasienter injiseres med samme dose før en endelig avgjørelse tas om muligheten for doseøkning. Dermed vil "100x106 AdMSC"-gruppen kun starte etter at 6-måneders oppfølging og sikkerhetsanalyse er fullført i "50x106 AdMSC"-gruppen. For hver dose vil alle pasienter bli fulgt opp i 6 måneder etter injeksjon med 6 besøk.
cerebral RMI ved V1, V5 og V6
amyloid PET-scan (flutemetamol) på V1 og V6
|
|
Eksperimentell: 100 millioner AdMSc-doser
Allogene AdMSC (CellREADY® legemiddelprodukt), intravenøs administrering, dose på 50x10⁶ eller 100x10⁶ AdMSC (fra 3 til 6 pasienter, "100x10⁶ AdMSC" gruppe, gruppe 2) hvis sikkerhetsanalysen for gruppe 1 er korrekt.
|
cerebral RMI ved V1, V5 og V6
amyloid PET-scan (flutemetamol) på V1 og V6
Allogen AdMSC (CellREADY® legemiddelprodukt), intravenøs administrering, dose på 100 millioner. Opprinnelig vil 3 pasienter motta den laveste dosen (50x106 AdMSC). Hvis sikkerhetsanalysen av de første 3 pasientene som fikk dosen 50x106 AdMSC ikke viser klinisk signifikante bivirkninger etter 6 måneders oppfølging, kan administrering av 100x106 AdMSC startes i 3 nye pasienter. På den annen side, hvis sikkerhetsanalysen av de første 3 pasientene viser en klinisk signifikant bivirkning, vil 3 nye pasienter injiseres med samme dose før en endelig avgjørelse tas om muligheten for doseøkning. Dermed vil "100x106 AdMSC"-gruppen kun starte etter at 6-måneders oppfølging og sikkerhetsanalyse er fullført i "50x106 AdMSC"-gruppen. For hver dose vil alle pasienter følges i 6 måneder etter injeksjon med 6 kontroller. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antall deltakere i hver gruppe med en klinisk signifikant alvorlig eller ikke-alvorlig bivirkning relatert til behandlingen
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære utfallsmålet er antall deltakere i hver gruppe med en klinisk signifikant alvorlig eller ikke-alvorlig bivirkning relatert til behandlingen.
Hver bivirkningsrapport bør inkludere en beskrivelse av hendelsen, en vurdering av dens alvorlighetsgrad, varighet, alvorlighetsgrad og årsakssammenheng med IV-administrasjon av AdMSC.
Forekomsten av en bivirkning vil bli vurdert gjennom kliniske undersøkelser (ved utvelgelsesbesøk, injeksjonsbesøk, 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder), biologiske undersøkelser (ved utvelgelsesbesøk, injeksjonsbesøk, 1 uke, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder) og nevrobildeundersøkelser (ved utvelgelsesbesøk, 3 måneder og 6 måneder).
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
fastsettelse av tiltak knyttet til immunmodulerende aktivitet (sammensatt utfall)
Tidsramme: 6 måneder
|
Målinger relatert til immunmodulatorisk aktivitet: inflammatoriske (IL-1β, IL-6, TGF-β1, TNF-α, CRP, D-dimere) og anti-inflammatoriske (IL-10) blodmarkører.
Markører hentet fra hjernens MR-skanning (Magnetisk resonans sekvens spektroskopi MRS, i den bakre cingulate-regionen, myo-inositol).
Immunovervåking med evaluering av aktiverte T-lymfocytter (CD3/CD25/CD69).
|
6 måneder
|
|
bestemmelse av tiltak knyttet til cerebral amyloidbelastning (sammensatt utfall)
Tidsramme: 6 måneder
|
Målinger relatert til cerebral amyloidbelastning: Det globale standardiserte relative opptaksverdiforholdet (SUVr) og etter interesseområder (anterior cingulum, posterior cingulum, temporal, parietal, precuneus, frontal) vurdert ved amyloid PET-skanning (flutémétamol).
|
6 måneder
|
|
fastsettelse av tiltak knyttet til nevrotrofisk aktivitet (sammensatt utfall)
Tidsramme: 6 måneder
|
Kortikal tykkelse vurdert ved hjerne MR-skanning (T1-vektet sekvens).
Blod lette kjetting neurofilamenter.
N-AcetylAspartat ved MRS (posterior cingulum)
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Julien DELRIEU, MD_PH, University Hospital of Toulouse
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Nevrokognitive lidelser
- Demens
- Tauopatier
- Nevrodegenerative sykdommer
- Alzheimers sykdom
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Tomografi
- Diagnostisk avbildning
- Bildetolkning, datamaskinassistert
- Bildeforbedring
- Fotografi
- Tomografi, emisjon-beregnet
- Radionuklidavbildning
- Diagnostiske teknikker, radioisotop
- Positron-emisjonstomografi
Andre studie-ID-numre
- RC31/19/0501
- 2022-502846-28-00 (Ctis)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .