- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07391033
PICCOLETO XI A-PREP-studien (PICCOLETO-XI)
Effekten av lesjonsforberedelse med modifierende ballonger under medikamentbelagt ballong (DCB) angioplasti for inn-stent restenose (ISR) - PICCOLETO XI A-PREP-studien
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
PICCOLETO XI A-PREP er en forsker-initiert, multisentrisk, internasjonal, observasjonsstudie som evaluerer virkningen av lesjonsforberedelsesstrategier på resultater etter medikamentbelagt ballong (DCB) angioplasti for in-stent restenose (ISR).
In-stent restenose forblir en klinisk relevant utfordring til tross for fremskritt innen medikamentavgivende stent-teknologi og moderne perkutan koronarintervensjonsteknikker. DCB representerer en stentløs terapeutisk strategi for ISR-behandling, med fordelen av å unngå implantasjon av ytterligere metallag.
En nøkkelfaktor for kliniske resultater ved ISR, spesielt med DCB-angioplasti, er tilstrekkeligheten av lesjonsforberedelse før endelig terapi. Effektiv forberedelse muliggjør optimal medikamentlevering, forbedrer luminal gevinst, og kan redusere risikoen for tilbakevendende restenose.
Et bredt spekter av ballongbaserte modaliteter er tilgjengelige for ISR-lesjonsforberedelse, fra semi-kompatible og ikke-kompatible ballonger til mer aggressive verktøy som skjærings- og kutteballonger. Selv om mer aggressive enheter kan forbedre plakkmodifisering og neointimal vevsdisrupsjon, forblir deres tilleggskliniske nytte over standardtilnærminger usikker.
Pasienter vil bli kategorisert i to grupper basert på lesjonsforberedelsesstrategi:
- Aggressiv forberedelse: Kutte-/Wolverine-ballonger, skjæringsballonger (ethvert merke), og/eller OPN-ballonger
- Standard forberedelse: Semi-kompatible ballonger og/eller ikke-kompatible ballonger
Kliniske resultater vil bli vurdert etter 1 år og på lengst tilgjengelig oppfølgingstidspunkt.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Beatrice Barbano
- E-post: segreteria@fondazioneric.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Filippo Luca Gurgoglione, MD, PhD
- Telefonnummer: +393312048150
- E-post: filippolucagurgoglione@gmail.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Voksne pasienter ≥18 år
- Pasienter som gjennomgikk DCB-angioplasti for in-stent restenose
Ekskluderingskriterier:
- Manglende klinisk resultatvurdering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Aggressiv Lesjonsforberedelse
Pasienter som gjennomgikk lesjonsforberedelse ved bruk av cutting-/Wolverine-ballonger, scoringballonger (hvilket som helst merke), og/eller OPN-ballonger før DCB-angioplasti for ISR.
|
|
Standard Lesjonsforberedelse
Pasienter som gjennomgikk lesjonsforberedelse ved bruk av semi-kompatible ballonger og/eller ikke-kompatible ballonger før DCB-angioplasti for ISR.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Store uønskede kardiovaskulære hendelser (MACE)
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammensetning av hjerte-relatert død, ikke-dødelig hjerteinfarkt (MI), eller revaskularisering av mållasjonen (TLR).
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjertedød
Tidsramme: 12 måneder og lengste tilgjengelige oppfølging
|
Død tilskrevet kardiovaskulære årsaker, inkludert død av ukjent årsak.
|
12 måneder og lengste tilgjengelige oppfølging
|
|
Ikke-dødelig hjerteinfarkt
Tidsramme: 12 måneder og lengste tilgjengelige oppfølging
|
Ikke-dødelig hjerteinfarkt i henhold til den fjerde universelle definisjonen av hjerteinfarkt.
|
12 måneder og lengste tilgjengelige oppfølging
|
|
Målskade Revaskularisering (TLR)
Tidsramme: 12 måneder og lengste tilgjengelige oppfølging
|
Enhver gjentatt revaskularisering (perkutan eller kirurgisk) av mållæsjonen.
|
12 måneder og lengste tilgjengelige oppfølging
|
|
Målkar Myokardieinfarkt (TV-MI)
Tidsramme: 12 måneder og lengste tilgjengelige oppfølging
|
Myokardieinfarkt tilskrevet målfartøyet basert på kliniske, elektrokardiografiske og biomarkørkriterier.
|
12 måneder og lengste tilgjengelige oppfølging
|
|
BARC Major Blødning
Tidsramme: 12 måneder og lengste tilgjengelige oppfølging
|
Bleeding Academic Research Consortium (BARC) større blødningshendelser (type 3-5).
|
12 måneder og lengste tilgjengelige oppfølging
|
|
Prosedymessig suksess
Tidsramme: Ved prosedyre
|
Vellykket DCB-angioplasti med restenose under 30 % og TIMI-strømningsgrad 3 uten større prosedyrekomplikasjoner.
|
Ved prosedyre
|
|
Postprosedyrale diameterstens
Tidsramme: Under prosedyren
|
Prosentandel diameterstenose etter DCB-angioplasti vurdert ved kvantitativ koronarangiografi.
|
Under prosedyren
|
|
Angiografisk disseksjon
Tidsramme: Under prosedyren
|
Tilstedeværelse og type koronar disseksjon etter lesjonsforberedelse og DCB-behandling.
|
Under prosedyren
|
|
TIMI Flow Grade
Tidsramme: Under prosedyren
|
Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI) strømningsgrad vurdering etter prosedyre.
|
Under prosedyren
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Bharat Khialani, MD, Tan Tock Seng Hospital, National Healthcare Group, Singapore
- Hovedetterforsker: Filippo Luca Gurgoglione, MD, PhD, Department of Cardiology, Parma University Hospital, Parma, Italy
- Studiestol: Bernardo Cortese, MD, Fondazione Ricerca e Innovazione Cardiovascolare ETS
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wańha W, Iwańczyk S, Tajstra M, Cortese B. How to treat coronary in-stent restenosis? Recent advances and their practical implications: State-of-the-Art Review. Kardiol Pol. 2025;83(5):556-569. doi: 10.33963/v.phj.105954.
- Dangas GD, Claessen BE, Caixeta A, Sanidas EA, Mintz GS, Mehran R. In-stent restenosis in the drug-eluting stent era. J Am Coll Cardiol. 2010;56:1897-907. doi: 10.1016/j.jacc.2010.07.028.
- Latib A, Mussardo M, Ielasi A, Tarsia G, Godino C, Al-Lamee R, Chieffo A, Airoldi F, Carlino M, Montorfano M, Colombo A. Long-term outcomes after the percutaneous treatment of drug-eluting stent restenosis. JACC Cardiovasc Interv. 2011;4:155-64. doi: 10.1016/j.jcin.2010.09.027.
- Mauri L, Bonan R, Weiner BH, et al. Cutting balloon angioplasty for the prevention of restenosis: results of the Cutting Balloon Global Randomized Trial. Am J Cardiol. 2002;90(10):1079-1083. doi: 10.1016/S0002-9149(02)02773-X.
- Bonaventura K, Schwefer M, Yusof AKM, Waliszewski M, Krackhardt F, Steen P, Ocaranza R, Zuhdi AS, Bang LH, Graf K, Böck U, Chin K. Systematic Scoring Balloon Lesion Preparation for Drug-Coated Balloon Angioplasty in Clinical Routine: Results of the PASSWORD Observational Study. Adv Ther. 2020 May;37(5):2210-2223. doi: 10.1007/s12325-020-01320-2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PICCOLETO XI
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .