- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07391033
PICCOLETO XI A-PREP-studiet (PICCOLETO-XI)
Effekten af læsionsforberedelse med modificerende balloner under medicinbelagt ballon (DCB) angioplasti for in-stent restenose (ISR) - PICCOLETO XI A-PREP-studiet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PICCOLETO XI A-PREP er en forskerinitieret, multicentrisk, international observationsstudie, der evaluerer indflydelsen af læsionsforberedelsesstrategier på resultater efter angioplasti med lægemiddelbelagt ballon (DCB) for in-stent restenose (ISR).
In-stent restenose forbliver en klinisk relevant udfordring på trods af fremskridt inden for lægemiddelafgivende stent-teknologi og moderne perkutane koronarinterventionsteknikker. DCB repræsenterer en stentløs terapeutisk strategi til ISR-behandling med fordelen af at undgå implantation af yderligere metallag.
En afgørende faktor for kliniske resultater ved ISR, især med DCB-angioplasti, er tilstrækkeligheden af læsionsforberedelsen før den endelige behandling. Effektiv forberedelse muliggør optimal lægemiddellevering, forbedrer luminal gevinst og kan reducere risikoen for tilbagevendende restenose.
Der findes et bredt spektrum af ballonbaserede modaliteter til ISR-læsionsforberedelse, lige fra semi-compliant og non-compliant balloner til mere aggressive værktøjer såsom scoring- og skæreballoner. Selvom mere aggressive enheder kan forbedre plakmodifikation og neointimal vævsdisruption, forbliver deres yderligere kliniske fordel i forhold til standardtilgange usikker.
Patienter vil blive kategoriseret i to grupper baseret på læsionsforberedelsesstrategi:
- Aggressiv forberedelse: Skære-/Wolverine-balloner, scoring-balloner (alle mærker) og/eller OPN-balloner
- Standard forberedelse: Semi-compliant balloner og/eller non-compliant balloner
Kliniske resultater vil blive vurderet efter 1 år og på det længst tilgængelige opfølgnings tidspunkt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Beatrice Barbano
- E-mail: segreteria@fondazioneric.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Filippo Luca Gurgoglione, MD, PhD
- Telefonnummer: +393312048150
- E-mail: filippolucagurgoglione@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter ≥18 år
- Patienter, der har gennemgået DCB-angioplasti for instent-restenose
Eksklusionskriterier:
- Manglende klinisk resultatvurdering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Agressiv Læsionsforberedelse
Patienter, der gennemgik læsionsforberedelse ved brug af cutting-/Wolverine-balloner, scoring-balloner (ethvert mærke) og/eller OPN-balloner før DCB-angioplasti for ISR.
|
|
Standard læsionsforberedelse
Patienter, der gennemgik læsionsforberedelse med semi-compliant balloner og/eller ikke-compliant balloner før DCB-angioplasti for ISR.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlige uønskede hjerte-kar-hændelser (MACE)
Tidsramme: 12 måneder
|
Kombination af hjertedød, ikke-dødeligt myokardieinfarkt (MI) eller target lesion revascularization (TLR).
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død af hjertesygdom
Tidsramme: 12 måneder og længst tilgængelige opfølgning
|
Dødsfald tilskrevet kardiovaskulære årsager, herunder dødsfald med ukendt årsag.
|
12 måneder og længst tilgængelige opfølgning
|
|
Ikke-dødelig Myokardieinfarkt
Tidsramme: 12 måneder og længst tilgængelige opfølgning
|
Ikke-dødeligt myokardieinfarkt i henhold til den Fjerde Universelle Definition af Myokardieinfarkt.
|
12 måneder og længst tilgængelige opfølgning
|
|
Målions revaskularisering (TLR)
Tidsramme: 12 måneder og længst tilgængelig opfølgning
|
Enhver gentagen revaskularisering (perkutan eller kirurgisk) af mållæsionen.
|
12 måneder og længst tilgængelig opfølgning
|
|
Målkar Myokardieinfarkt (TV-MI)
Tidsramme: 12 måneder og længst tilgængelig opfølgning
|
Myokardieinfarkt tilskrevet det målrettede kar baseret på kliniske, elektrokardiografiske og biomarkørkriterier.
|
12 måneder og længst tilgængelig opfølgning
|
|
BARC Alvorlig Blødning
Tidsramme: 12 måneder og længst tilgængelige opfølgning
|
Bleeding Academic Research Consortium (BARC) større blødningsbegivenheder (type 3-5).
|
12 måneder og længst tilgængelige opfølgning
|
|
Proceduremæssig succes
Tidsramme: Ved proceduren
|
Vellykket DCB-angioplasti med residual stenose under 30% og TIMI flow grad 3 uden større procedurekomplikationer.
|
Ved proceduren
|
|
Postprocedural diameterstenose
Tidsramme: Ved proceduren
|
Procentdel af diameterstenose efter DCB-angioplasti vurderet ved kvantitativ koronarangiografi.
|
Ved proceduren
|
|
Angiografisk dissektion
Tidsramme: Ved proceduren
|
Tilstedeværelse og type af koronar dissektion efter læsionsforberedelse og DCB-behandling.
|
Ved proceduren
|
|
TIMI Flow Grade
Tidsramme: Ved proceduren
|
Vurdering af Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI) flow grade efter indgrebet.
|
Ved proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bharat Khialani, MD, Tan Tock Seng Hospital, National Healthcare Group, Singapore
- Ledende efterforsker: Filippo Luca Gurgoglione, MD, PhD, Department of Cardiology, Parma University Hospital, Parma, Italy
- Studiestol: Bernardo Cortese, MD, Fondazione Ricerca e Innovazione Cardiovascolare ETS
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wańha W, Iwańczyk S, Tajstra M, Cortese B. How to treat coronary in-stent restenosis? Recent advances and their practical implications: State-of-the-Art Review. Kardiol Pol. 2025;83(5):556-569. doi: 10.33963/v.phj.105954.
- Dangas GD, Claessen BE, Caixeta A, Sanidas EA, Mintz GS, Mehran R. In-stent restenosis in the drug-eluting stent era. J Am Coll Cardiol. 2010;56:1897-907. doi: 10.1016/j.jacc.2010.07.028.
- Latib A, Mussardo M, Ielasi A, Tarsia G, Godino C, Al-Lamee R, Chieffo A, Airoldi F, Carlino M, Montorfano M, Colombo A. Long-term outcomes after the percutaneous treatment of drug-eluting stent restenosis. JACC Cardiovasc Interv. 2011;4:155-64. doi: 10.1016/j.jcin.2010.09.027.
- Mauri L, Bonan R, Weiner BH, et al. Cutting balloon angioplasty for the prevention of restenosis: results of the Cutting Balloon Global Randomized Trial. Am J Cardiol. 2002;90(10):1079-1083. doi: 10.1016/S0002-9149(02)02773-X.
- Bonaventura K, Schwefer M, Yusof AKM, Waliszewski M, Krackhardt F, Steen P, Ocaranza R, Zuhdi AS, Bang LH, Graf K, Böck U, Chin K. Systematic Scoring Balloon Lesion Preparation for Drug-Coated Balloon Angioplasty in Clinical Routine: Results of the PASSWORD Observational Study. Adv Ther. 2020 May;37(5):2210-2223. doi: 10.1007/s12325-020-01320-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PICCOLETO XI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken