- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07391033
Badanie PICCOLETO XI A-PREP (PICCOLETO-XI)
Wpływ przygotowania zmiany z zastosowaniem modyfikujących balonów podczas angioplastyki balonem pokrytym lekiem (DCB) w przypadku restenozy wewnątrzstentowej (ISR) - badanie PICCOLETO XI A-PREP
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
PICCOLETO XI A-PREP to zainicjowane przez badacza, wieloośrodkowe, międzynarodowe badanie obserwacyjne oceniające wpływ strategii przygotowania zmiany na wyniki po angioplastyce balonem powleczonym lekiem (DCB) w przypadku restenozy wewnątrzstentowej (ISR).
Restenoza wewnątrzstentowa pozostaje klinicznie istotnym wyzwaniem pomimo postępów w technologii stentów uwalniających lek i współczesnych technikach przezskórnej interwencji wieńcowej. DCB stanowi bezstentową strategię terapeutyczną leczenia ISR, z zaletą unikania implantacji dodatkowych warstw metalowych.
Kluczowym czynnikiem determinującym wyniki kliniczne w ISR, szczególnie przy angioplastyce DCB, jest adekwatność przygotowania zmiany przed ostateczną terapią. Skuteczne przygotowanie ułatwia optymalne podanie leku, poprawia zyski światła i może zmniejszyć ryzyko nawrotowej restenozy.
Dostępny jest szeroki zakres metod opartych na balonach do przygotowania zmiany ISR, od balonów półelastycznych i nieelastycznych po bardziej agresywne narzędzia, takie jak balony nacinające i tnące. Chociaż bardziej agresywne urządzenia mogą poprawić modyfikację blaszki i uszkodzenie tkanki neointimalnej, ich dodatkowa korzyść kliniczna w porównaniu ze standardowymi podejściami pozostaje niepewna.
Pacjenci zostaną skategoryzowani na dwie grupy w oparciu o strategię przygotowania zmiany:
- Przygotowanie agresywne: Balony tnące/Wolverine, balony nacinające (dowolnej marki) i/lub balony OPN
- Przygotowanie standardowe: Balony półelastyczne i/lub nieelastyczne
Wyniki kliniczne będą oceniane po 1 roku oraz w najdłuższym dostępnym okresie obserwacji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Beatrice Barbano
- E-mail: segreteria@fondazioneric.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Filippo Luca Gurgoglione, MD, PhD
- Numer telefonu: +393312048150
- E-mail: filippolucagurgoglione@gmail.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli pacjenci w wieku ≥18 lat
- Pacjenci, u których wykonano angioplastykę z użyciem balonu powlekanego lekiem (DCB) z powodu restenozy wewnątrzstentowej
Kryteria wykluczenia:
- Brak oceny wyników klinicznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Agresywne przygotowanie zmiany
Pacjenci, u których przed angioplastyką DCB w przypadku ISR wykonano przygotowanie zmiany przy użyciu balonów tnących/Wolverine, balonów nacięciowych (dowolnej marki) i/lub balonów OPN.
|
|
Standardowe przygotowanie zmiany
Pacjenci, u których przed angioplastyką DCB w przypadku ISR przeprowadzono przygotowanie zmiany za pomocą balonów półpodatnych i/lub balonów niepodatnych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Główne niekorzystne zdarzenia sercowo-naczyniowe (MACE)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Złożony punkt końcowy obejmujący zgon z przyczyn sercowych, niemiarowy zawał mięśnia sercowego (MI) lub rewaskularyzację docelowej zmiany (TLR).
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zgon sercowy
Ramy czasowe: 12 miesięcy i najdłuższe dostępne obserwacje
|
Zgon przypisany przyczynom sercowo-naczyniowym, w tym śmierć z nieznanej przyczyny.
|
12 miesięcy i najdłuższe dostępne obserwacje
|
|
Niezakończony zgonem zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy i najdłuższe dostępne obserwacje
|
Niezakończony zgonem zawał mięśnia sercowego według Czwartej Uniwersalnej Definicji Zawału Mięśnia Sercowego.
|
12 miesięcy i najdłuższe dostępne obserwacje
|
|
Rewaskularyzacja zmiany docelowej (TLR)
Ramy czasowe: 12 miesięcy i najdłuższa dostępna obserwacja kontrolna
|
Dowolna powtórna rewaskularyzacja (przezskórna lub chirurgiczna) zmiany docelowej.
|
12 miesięcy i najdłuższa dostępna obserwacja kontrolna
|
|
Zawał mięśnia sercowego naczynia docelowego (TV-MI)
Ramy czasowe: 12 miesięcy i najdłuższy dostępny okres obserwacji
|
Zawał mięśnia sercowego przypisywany naczyniu docelowemu na podstawie kryteriów klinicznych, elektrokardiograficznych i biomarkerowych.
|
12 miesięcy i najdłuższy dostępny okres obserwacji
|
|
BARC Poważne Krwawienie
Ramy czasowe: 12 miesięcy i najdłuższy dostępny okres obserwacji
|
Poważne zdarzenia krwotoczne według Konsorcjum Badań Akademickich nad Krwawieniem (BARC) (typ 3-5).
|
12 miesięcy i najdłuższy dostępny okres obserwacji
|
|
Sukces Proceduralny
Ramy czasowe: Podczas procedury
|
Skuteczna angioplastyka DCB z resztkowym zwężeniem poniżej 30% i przepływem TIMI stopnia 3 bez poważnych powikłań proceduralnych.
|
Podczas procedury
|
|
Średnicowe zwężenie po zabiegu
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Odsetek zwężenia średnicy po angioplastyce balonem powlekanym lekiem oceniony za pomocą ilościowej angiografii wieńcowej.
|
Podczas zabiegu
|
|
Dyssekcja angiograficzna
Ramy czasowe: W trakcie zabiegu
|
Obecność i typ rozwarstwienia wieńcowego po przygotowaniu zmiany i leczeniu DCB.
|
W trakcie zabiegu
|
|
Stopień Przepływu TIMI
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Ocena stopnia przepływu TIMI (Thrombolysis In Myocardial Infarction) po zabiegu.
|
Podczas zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Bharat Khialani, MD, Tan Tock Seng Hospital, National Healthcare Group, Singapore
- Główny śledczy: Filippo Luca Gurgoglione, MD, PhD, Department of Cardiology, Parma University Hospital, Parma, Italy
- Krzesło do nauki: Bernardo Cortese, MD, Fondazione Ricerca e Innovazione Cardiovascolare ETS
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wańha W, Iwańczyk S, Tajstra M, Cortese B. How to treat coronary in-stent restenosis? Recent advances and their practical implications: State-of-the-Art Review. Kardiol Pol. 2025;83(5):556-569. doi: 10.33963/v.phj.105954.
- Dangas GD, Claessen BE, Caixeta A, Sanidas EA, Mintz GS, Mehran R. In-stent restenosis in the drug-eluting stent era. J Am Coll Cardiol. 2010;56:1897-907. doi: 10.1016/j.jacc.2010.07.028.
- Latib A, Mussardo M, Ielasi A, Tarsia G, Godino C, Al-Lamee R, Chieffo A, Airoldi F, Carlino M, Montorfano M, Colombo A. Long-term outcomes after the percutaneous treatment of drug-eluting stent restenosis. JACC Cardiovasc Interv. 2011;4:155-64. doi: 10.1016/j.jcin.2010.09.027.
- Mauri L, Bonan R, Weiner BH, et al. Cutting balloon angioplasty for the prevention of restenosis: results of the Cutting Balloon Global Randomized Trial. Am J Cardiol. 2002;90(10):1079-1083. doi: 10.1016/S0002-9149(02)02773-X.
- Bonaventura K, Schwefer M, Yusof AKM, Waliszewski M, Krackhardt F, Steen P, Ocaranza R, Zuhdi AS, Bang LH, Graf K, Böck U, Chin K. Systematic Scoring Balloon Lesion Preparation for Drug-Coated Balloon Angioplasty in Clinical Routine: Results of the PASSWORD Observational Study. Adv Ther. 2020 May;37(5):2210-2223. doi: 10.1007/s12325-020-01320-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PICCOLETO XI
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .