- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07391033
Die PICCOLETO XI A-PREP-Studie (PICCOLETO-XI)
Auswirkung der Läsionsvorbereitung mit modifizierenden Ballons während der Angioplastie mit medikamentenbeschichtetem Ballon (DCB) bei In-Stent-Restenose (ISR) - PICCOLETO XI A-PREP-Studie
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
PICCOLETO XI A-PREP ist eine vom Prüfarzt initiierte, multizentrische, internationale, beobachtende Studie, die die Auswirkungen von Läsionsvorbereitungsstrategien auf die Ergebnisse nach einer medikamentenbeschichteten Ballonangioplastie (DCB) bei In-Stent-Restenose (ISR) bewertet.
In-Stent-Restenose bleibt trotz Fortschritten in der medikamentenfreisetzenden Stent-Technologie und zeitgenössischen perkutanen Koronarinterventionstechniken eine klinisch relevante Herausforderung. DCB stellt eine stentlose therapeutische Strategie für die ISR-Behandlung dar, mit dem Vorteil, die Implantation zusätzlicher Metallschichten zu vermeiden.
Ein entscheidender Faktor für klinische Ergebnisse bei ISR, insbesondere bei DCB-Angioplastie, ist die Angemessenheit der Läsionsvorbereitung vor der definitiven Therapie. Effektive Vorbereitung erleichtert die optimale Arzneimittelabgabe, verbessert den luminalen Gewinn und kann das Risiko einer wiederkehrenden Restenose verringern.
Ein breites Spektrum ballonbasierter Modalitäten steht für die ISR-Läsionsvorbereitung zur Verfügung, von semi-kompatiblen und nicht-kompatiblen Ballons bis hin zu aggressiveren Werkzeugen wie Scoring- und Cutting-Ballons. Obwohl aggressivere Geräte die Plaquemodifikation und die Disruption von Neointimagewebe verbessern können, bleibt ihr zusätzlicher klinischer Nutzen gegenüber Standardansätzen ungewiss.
Patienten werden basierend auf der Läsionsvorbereitungsstrategie in zwei Gruppen eingeteilt:
- Aggressive Vorbereitung: Cutting-/Wolverine-Ballons, Scoring-Ballons (jede Marke) und/oder OPN-Ballons
- Standardvorbereitung: Semi-kompatible Ballons und/oder nicht-kompatible Ballons
Klinische Ergebnisse werden nach 1 Jahr und zum längsten verfügbaren Follow-up bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Beatrice Barbano
- E-Mail: segreteria@fondazioneric.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Filippo Luca Gurgoglione, MD, PhD
- Telefonnummer: +393312048150
- E-Mail: filippolucagurgoglione@gmail.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten ≥18 Jahre
- Patienten, die sich einer DCB-Angioplastie bei In-Stent-Restenose unterzogen haben
Ausschlusskriterien:
- Fehlende klinische Ergebnisbewertung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
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Aggressive Läsionspräparation
Patienten, die vor der DCB-Angioplastie für ISR eine Läsionsvorbereitung mit Cutting-/Wolverine-Ballons, Scoring-Ballons (beliebige Marke) und/oder OPN-Ballons durchgeführt haben.
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Standard-Läsionsvorbereitung
Patienten, bei denen vor der DCB-Angioplastie für ISR eine Läsionsvorbereitung mit semi-komplianten Ballons und/oder nicht-komplianten Ballons durchgeführt wurde.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse (MACE)
Zeitfenster: 12 Monate
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Kombination aus kardialem Tod, nicht-tödlichem Myokardinfarkt (MI) oder Revaskularisation der Zielläsion (TLR).
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Herztod
Zeitfenster: 12 Monate und längste verfügbare Nachbeobachtung
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Todesfälle aufgrund kardiovaskulärer Ursachen, einschließlich Todesfällen unbekannter Ursache.
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12 Monate und längste verfügbare Nachbeobachtung
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Nicht-tödlicher Myokardinfarkt
Zeitfenster: 12 Monate und längste verfügbare Nachbeobachtung
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Nicht tödlicher Myokardinfarkt gemäß der Vierten Universellen Definition des Myokardinfarkts.
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12 Monate und längste verfügbare Nachbeobachtung
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Ziel-Läsion-Revaskularisation (TLR)
Zeitfenster: 12 Monate und längste verfügbare Nachbeobachtung
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Jede wiederholte Revaskularisierung (perkutan oder chirurgisch) der Zielläsion.
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12 Monate und längste verfügbare Nachbeobachtung
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Zielgefäß-Myokardinfarkt (TV-MI)
Zeitfenster: 12 Monate und längste verfügbare Nachbeobachtung
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Myokardinfarkt, der auf das Zielgefäß zurückzuführen ist, basierend auf klinischen, elektrokardiographischen und Biomarker-Kriterien.
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12 Monate und längste verfügbare Nachbeobachtung
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BARC Major Bleeding
Zeitfenster: 12 Monate und längste verfügbare Nachbeobachtung
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Bleeding Academic Research Consortium (BARC) schwere Blutungsereignisse (Typ 3-5).
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12 Monate und längste verfügbare Nachbeobachtung
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Prozeduraler Erfolg
Zeitfenster: Bei der Prozedur
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Erfolgreiche DCB-Angioplastie mit einer Reststenose von weniger als 30 % und TIMI-Flussgrad 3 ohne größere prozedurale Komplikationen.
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Bei der Prozedur
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Postprozedurale Durchmesserverengung
Zeitfenster: Bei der Prozedur
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Prozentsatz der Durchmesserstenose nach DCB-Angioplastie, bewertet durch quantitative Koronarangiographie.
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Bei der Prozedur
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Angiographische Dissektion
Zeitfenster: Während des Eingriffs
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Präsenz und Typ der Koronardissektion nach Läsionsvorbereitung und DCB-Behandlung.
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Während des Eingriffs
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TIMI-Fluss-Grad
Zeitfenster: Bei der Prozedur
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Bewertung des TIMI-Flussgrades (Thrombolyse beim Myokardinfarkt) nach dem Eingriff.
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Bei der Prozedur
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Bharat Khialani, MD, Tan Tock Seng Hospital, National Healthcare Group, Singapore
- Hauptermittler: Filippo Luca Gurgoglione, MD, PhD, Department of Cardiology, Parma University Hospital, Parma, Italy
- Studienstuhl: Bernardo Cortese, MD, Fondazione Ricerca e Innovazione Cardiovascolare ETS
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wańha W, Iwańczyk S, Tajstra M, Cortese B. How to treat coronary in-stent restenosis? Recent advances and their practical implications: State-of-the-Art Review. Kardiol Pol. 2025;83(5):556-569. doi: 10.33963/v.phj.105954.
- Dangas GD, Claessen BE, Caixeta A, Sanidas EA, Mintz GS, Mehran R. In-stent restenosis in the drug-eluting stent era. J Am Coll Cardiol. 2010;56:1897-907. doi: 10.1016/j.jacc.2010.07.028.
- Latib A, Mussardo M, Ielasi A, Tarsia G, Godino C, Al-Lamee R, Chieffo A, Airoldi F, Carlino M, Montorfano M, Colombo A. Long-term outcomes after the percutaneous treatment of drug-eluting stent restenosis. JACC Cardiovasc Interv. 2011;4:155-64. doi: 10.1016/j.jcin.2010.09.027.
- Mauri L, Bonan R, Weiner BH, et al. Cutting balloon angioplasty for the prevention of restenosis: results of the Cutting Balloon Global Randomized Trial. Am J Cardiol. 2002;90(10):1079-1083. doi: 10.1016/S0002-9149(02)02773-X.
- Bonaventura K, Schwefer M, Yusof AKM, Waliszewski M, Krackhardt F, Steen P, Ocaranza R, Zuhdi AS, Bang LH, Graf K, Böck U, Chin K. Systematic Scoring Balloon Lesion Preparation for Drug-Coated Balloon Angioplasty in Clinical Routine: Results of the PASSWORD Observational Study. Adv Ther. 2020 May;37(5):2210-2223. doi: 10.1007/s12325-020-01320-2.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PICCOLETO XI
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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