- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07391943
Selvstyrt kognitiv atferdsterapi mobilapp for behandlingsresistent panikklidelse (KAT) Kognitiv atferdsterapi ((CBT))
Effekten av en selvstyrt kognitiv atferdsterapiprotokoll via mobilapplikasjon hos pasienter med behandlingsresistent panikklidelse: En åpen merket prøve
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Panikklidelse (PD) er en utbredt angstlidelse forbundet med betydelig funksjonsnedsettelse. Selv om farmakoterapi og kognitiv atferdsterapi (CBT) anses som førstevalgsbehandlinger, opplever en betydelig andel av pasientene fortsatt klinisk relevante symptomer, noe som karakteriserer behandlingsresistent panikklidelse (TRPD). Digitale psykiske helseintervensjoner, spesielt selvveiledet CBT levert via mobilapplikasjoner, representerer en skalerbar tilnærming for å utvide tilgangen til evidensbasert behandling.
Denne åpne studien benytter en åtte-sesjon selvveiledet CBT-protokoll levert gjennom en mobilapplikasjon for voksne diagnostisert med TRPD. Intervensjonen er strukturert i ukentlige moduler som tar for seg psykoopplæring om panikklidelse, identifikasjon og modifisering av maladaptive kognisjoner, avbrudd av panikksyklusen, avslappingsteknikker, assertivitetstrening, atferdsstrategier og livsreorganisering. En interaktiv avatar er inkludert for å simulere terapeutisk tilstedeværelse og støtte brukerengasjement.
Deltakere rekrutteres fra en spesialisert poliklinikk og må opprettholde pågående psykiatrisk oppfølging og stabil farmakologisk behandling i løpet av studieperioden. Studievurderinger utføres ved baseline og ved slutten av den åtte ukers lange intervensjonen. Resultatmål inkluderer validerte selvrapporteringsinstrumenter som vurderer panikkalvorlighet, angstsymptomer, depressive symptomer, oppmerksomhetstilstedeværelse, mestringsstrategier, livskvalitet og positiv og negativ affekt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Rio de Janeiro
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
- Luisa
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-60 år
- DSM-5-diagnose for TRPD bekreftet av psykiater
- Pågående psykiatrisk oppfølging
- Gjeldende farmakologisk behandling for PD
- Evne til å bruke smarttelefon/app
Eksklusjonskriterier:
- Ingen PD-diagnose
- Annen primær psykiatrisk lidelse
- Alvorlig kognitiv svikt
- Manglende evne til å bruke appen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beck Angstinventar (BAI) Totalscore
Tidsramme: Utgangspunkt (uke 1) og etter intervensjon (uke 8)
|
Beck Anxiety Inventory (BAI) er et selvrapporteringsspørreskjema med 21 punkter som er utformet for å vurdere alvorlighetsgraden av angstsymptomer. Totalscore varierer fra 0 til 63, der høyere score indikerer større angstalvorlighet. BAI administreres til alle deltakere ved utgangspunktet og ved intervensjonens slutt. Måleenhet: Poeng på en skala (0-63) |
Utgangspunkt (uke 1) og etter intervensjon (uke 8)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beck Depression Inventory-II (BDI-II) total score
Tidsramme: Utgangspunkt (uke 1) og etter intervensjon (uke 8)
|
Beck Depression Inventory-II (BDI-II) er et selvrapporteringsinstrument med 21 punkter som brukes til å vurdere alvorlighetsgraden av depressive symptomer. Totalscorene varierer fra 0 til 63, der høyere poengsummer indikerer større depresjonsalvorlighet. BDI-II administreres til alle deltakere ved baseline og ved intervensjonens slutt. Måleenhet: Poeng på en skala (0-63) |
Utgangspunkt (uke 1) og etter intervensjon (uke 8)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mindful Attention Awareness Scale (MAAS) totalpoengsum
Tidsramme: Baseline (Uke 1) og Post-intervensjon (Uke 8)
|
Mindful Attention Awareness Scale (MAAS) er et selvrapporteringsskjema med 15 spørsmål som vurderer disponentell oppmerksomhetstilstedeværelse i hverdagen. Totalskår varierer fra 15 til 90, der høyere skår indikerer større oppmerksomhetstilstedeværelse. MAAS administreres til alle deltakere ved baseline og ved intervensjonens slutt. Måleenhet: Poeng på en skala (15-90) |
Baseline (Uke 1) og Post-intervensjon (Uke 8)
|
|
WHOQOL-BREF Fysisk helsedomene poengsum
Tidsramme: Utgangspunkt (uke 1) og etter intervensjon (uke 8)
|
Verdens helseorganisasjons livskvalitets-BREF (WHOQOL-BREF) fysisk helse-domene vurderer fysiske aspekter av livskvalitet, inkludert energi, mobilitet og daglige aktiviteter. Domene-poeng varierer fra 4 til 20, hvor høyere poeng indikerer bedre opplevd fysisk livskvalitet. Domene-poengene vurderes ved baseline og ved slutten av intervensjonen. Måleenhet: Poeng på en skala (4-20) |
Utgangspunkt (uke 1) og etter intervensjon (uke 8)
|
|
WHOQOL-BREF Sosiale Forhold Domene Score
Tidsramme: Utestillingsnivå (Uke 1) og Etter intervensjon (Uke 8)
|
WHOQOL-BREFs sosiale relasjoner-domene evaluerer mellommenneskelige relasjoner, sosial støtte og personlige relasjoner. Domenescorene varierer fra 4 til 20, hvor høyere score indikerer bedre sosial livskvalitet. Domenescorene vurderes ved baseline og ved slutten av intervensjonen. Måleenhet: Poeng på en skala (4-20) |
Utestillingsnivå (Uke 1) og Etter intervensjon (Uke 8)
|
|
WHOQOL-BREF Miljødomene-skår
Tidsramme: Utgangspunkt (uke 1) og etter intervensjon (uke 8)
|
WHOQOL-BREFs miljødomene vurderer oppfatninger av sikkerhet, hjemmemiljø, økonomiske ressurser, tilgang til helsetjenester og muligheter for fritid. Domene-skår varierer fra 4 til 20, hvor høyere skår indikerer bedre miljømessig livskvalitet. Domene-skåret vurderes ved utgangspunktet og ved slutten av intervensjonen. Måleenhet: Poeng på en skala (4-20) |
Utgangspunkt (uke 1) og etter intervensjon (uke 8)
|
|
Panikk- og agorafobiskala (PAS) totalpoengsum
Tidsramme: Baseline (uke 1) og etter intervensjon (uke 8)
|
Panikk- og agorafobiskalaen (PAS) er et klinikeradministrert instrument som består av 13 spørsmål som vurderer alvorlighetsgraden av panikk- og agorafobisymptomer. Totalscorene varierer fra 0 til 52, hvor høyere score indikerer større symptom alvorlighet. PAS administreres ved baseline og ved slutten av intervensjonen. Måleenhet: Poeng på en skala (0-52) |
Baseline (uke 1) og etter intervensjon (uke 8)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Luisa Pelucio, Dr, Universidade Federal do Rio de Janeiro
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Watson D, Clark LA, Tellegen A. Development and validation of brief measures of positive and negative affect: the PANAS scales. J Pers Soc Psychol. 1988 Jun;54(6):1063-70. doi: 10.1037//0022-3514.54.6.1063.
- Brown KW, Ryan RM. The benefits of being present: mindfulness and its role in psychological well-being. J Pers Soc Psychol. 2003 Apr;84(4):822-48. doi: 10.1037/0022-3514.84.4.822.
- Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer RA. An inventory for measuring clinical anxiety: psychometric properties. J Consult Clin Psychol. 1988 Dec;56(6):893-7. doi: 10.1037//0022-006x.56.6.893. No abstract available.
- Planert J, Machulska A, Hildebrand AS, Roesmann K, Otto E, Klucken T. Self-guided digital treatment with virtual reality for panic disorder and agoraphobia: a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2022 May 21;23(1):426. doi: 10.1186/s13063-022-06366-x.
- Pauley D, Cuijpers P, Papola D, Miguel C, Karyotaki E. Two decades of digital interventions for anxiety disorders: a systematic review and meta-analysis of treatment effectiveness. Psychol Med. 2023 Jan;53(2):567-579. doi: 10.1017/S0033291721001999. Epub 2021 May 28.
- Jung HW, Jang KW, Nam S, Kim A, Lee J, Ahn ME, Lee SK, Kim YJ, Shin JK, Roh D. Digital Cognitive Behavioral Therapy for Panic Disorder and Agoraphobia: A Meta-Analytic Review of Clinical Components to Maximize Efficacy. J Clin Med. 2025 Mar 6;14(5):1771. doi: 10.3390/jcm14051771.
- Modesto-Lowe V, Adams S, Rossi A. Smartphone Applications: Therapy at Your Fingertips. Prim Care Companion CNS Disord. 2024 Aug 20;26(4):24lr03754. doi: 10.4088/PCC.24lr03754. No abstract available.
- Olthuis JV, Watt MC, Bailey K, Hayden JA, Stewart SH. Therapist-supported Internet cognitive behavioural therapy for anxiety disorders in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Mar 12;3(3):CD011565. doi: 10.1002/14651858.CD011565.pub2.
- Development of the World Health Organization WHOQOL-BREF quality of life assessment. The WHOQOL Group. Psychol Med. 1998 May;28(3):551-8. doi: 10.1017/s0033291798006667.
- Kocalevent RD, Zenger M, Hinz A, Klapp B, Brahler E. Resilient coping in the general population: standardization of the brief resilient coping scale (BRCS). Health Qual Life Outcomes. 2017 Dec 28;15(1):251. doi: 10.1186/s12955-017-0822-6.
- Rus-Calafell M, Ehrbar N, Ward T, Edwards C, Huckvale M, Walke J, Garety P, Craig T. Participants' experiences of AVATAR therapy for distressing voices: a thematic qualitative evaluation. BMC Psychiatry. 2022 May 24;22(1):356. doi: 10.1186/s12888-022-04010-1.
- Jang B, Yuh C, Lee H, Shin YB, Lee HJ, Kang EK, Heo J, Cho CH. Exploring User Experience and the Therapeutic Relationship of Short-Term Avatar-Based Psychotherapy: Qualitative Pilot Study. JMIR Hum Factors. 2025 Feb 5;12:e66158. doi: 10.2196/66158.
- Pagliari C, Burton C, McKinstry B, Szentatotai A, David D, Serrano Blanco A, Ferrini L, Albertini S, Castro JC, Estevez S, Wolters M. Psychosocial implications of avatar use in supporting therapy for depression. Stud Health Technol Inform. 2012;181:329-33.
- Pelucio L, Quagliato LA, Cardoso A, Horato N, Nardi AE. Could the use of web-based applications assist in neuropsychiatric treatment? An umbrella review. BMC Psychol. 2025 Mar 26;13(1):302. doi: 10.1186/s40359-024-02263-x.
- Pelucio L, Quagliato LA, Nardi AE. Therapist-Guided Versus Self-Guided Cognitive-Behavioral Therapy: A Systematic Review. Prim Care Companion CNS Disord. 2024 Mar 21;26(2):23r03566. doi: 10.4088/PCC.23r03566.
- Firth J, Torous J, Nicholas J, Carney R, Pratap A, Rosenbaum S, Sarris J. The efficacy of smartphone-based mental health interventions for depressive symptoms: a meta-analysis of randomized controlled trials. World Psychiatry. 2017 Oct;16(3):287-298. doi: 10.1002/wps.20472.
- Pasarelu CR, Andersson G, Bergman Nordgren L, Dobrean A. Internet-delivered transdiagnostic and tailored cognitive behavioral therapy for anxiety and depression: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Cogn Behav Ther. 2017 Jan;46(1):1-28. doi: 10.1080/16506073.2016.1231219. Epub 2016 Oct 7.
- Bystritsky A. Treatment-resistant anxiety disorders. Mol Psychiatry. 2006 Sep;11(9):805-14. doi: 10.1038/sj.mp.4001852. Epub 2006 Jul 18.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UFRJ-2025-002
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .