- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07391943
Мобильное приложение с самостоятельным прохождением КПТ (Когнитивно-поведенческой терапии) для лечения резистентного панического расстройства ((CBT))
Эффективность самостоятельного протокола когнитивно-поведенческой терапии через мобильное приложение у пациентов с резистентным к лечению паническим расстройством: открытое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Паническое расстройство (ПР) — это распространённое тревожное расстройство, связанное со значительными функциональными нарушениями. Хотя фармакотерапия и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) считаются терапией первой линии, значительная доля пациентов продолжает испытывать клинически значимые симптомы, что характеризует резистентное к лечению паническое расстройство (РЛПР). Цифровые вмешательства в области психического здоровья, в частности самоуправляемая КПТ, предоставляемая через мобильные приложения, представляют собой масштабируемый подход к расширению доступа к основанной на доказательствах помощи.
Это открытое исследование использует восьмисессионный протокол самоуправляемой КПТ, предоставляемой через мобильное приложение для взрослых с диагнозом РЛПР. Вмешательство структурировано в виде еженедельных модулей, охватывающих психообразование о паническом расстройстве, выявление и изменение дезадаптивных когниций, прерывание цикла паники, техники релаксации, тренинг ассертивности, поведенческие стратегии и реорганизацию жизни. Интерактивный аватар включен для имитации терапевтического присутствия и поддержки вовлеченности пользователя.
Участники набираются из специализированной амбулаторной клиники и должны поддерживать текущее психиатрическое наблюдение и стабильную фармакологическую терапию в течение периода исследования. Оценки исследования проводятся на исходном уровне и по окончании восьминедельного вмешательства. Исходные показатели включают валидированные инструменты самоотчета, оценивающие тяжесть паники, симптомы тревоги, симптомы депрессии, осознанность, стратегии совладания, качество жизни, а также положительный и отрицательный аффект.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Rio de Janeiro
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Бразилия
- Luisa
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18-60 лет
- Диагноз TRPD по DSM-5, подтверждённый психиатром
- Текущее наблюдение у психиатра
- Текущее фармакологическое лечение ПР
- Умение пользоваться смартфоном/приложением
Критерии исключения:
- Отсутствие диагноза ПР
- Другое первичное психическое расстройство
- Тяжёлое когнитивное нарушение
- Неспособность пользоваться приложением
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общий балл по Опроснику тревоги Бека (BAI)
Временное ограничение: Базовый уровень (неделя 1) и после вмешательства (неделя 8)
|
Опросник Бека для оценки тревожности (BAI) представляет собой самоотчетный опросник из 21 пункта, предназначенный для оценки выраженности симптомов тревоги. Общий балл варьируется от 0 до 63, причем более высокие баллы указывают на большую выраженность тревоги. BAI проводится всем участникам на исходном уровне и по окончании вмешательства. Единица измерения: Баллы по шкале (0-63) |
Базовый уровень (неделя 1) и после вмешательства (неделя 8)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общий балл по опроснику депрессии Бека-II (BDI-II)
Временное ограничение: Базовый уровень (Неделя 1) и Постинтервенционный период (Неделя 8)
|
Опросник депрессии Бека-II (BDI-II) представляет собой 21-пунктовый инструмент самоотчета, используемый для оценки тяжести симптомов депрессии. Общий балл варьируется от 0 до 63, причем более высокие баллы указывают на большую тяжесть депрессии. BDI-II проводится всем участникам на исходном уровне и в конце вмешательства. Единица измерения: Баллы по шкале (0-63) |
Базовый уровень (Неделя 1) и Постинтервенционный период (Неделя 8)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общий балл по Шкале осознанности и внимательности (MAAS)
Временное ограничение: Исходный уровень (Неделя 1) и После вмешательства (Неделя 8)
|
Шкала осознанного внимания (MAAS) — это опросник из 15 пунктов для самоотчёта, оценивающий диспозиционную осознанность в повседневной жизни. Общие баллы варьируются от 15 до 90, причём более высокие баллы указывают на большую осознанность. MAAS проводится всем участникам на исходном уровне и по окончании вмешательства. Единица измерения: баллы по шкале (15-90) |
Исходный уровень (Неделя 1) и После вмешательства (Неделя 8)
|
|
Оценка физического здоровья по опроснику WHOQOL-BREF
Временное ограничение: Исходный уровень (Неделя 1) и После вмешательства (Неделя 8)
|
Физическое здоровье по опроснику Всемирной организации здравоохранения качества жизни - краткая версия (WHOQOL-BREF) оценивает физические аспекты качества жизни, включая энергию, мобильность и повседневную активность. Баллы по домену варьируются от 4 до 20, причём более высокие баллы указывают на лучшее воспринимаемое физическое качество жизни. Баллы по домену оцениваются на исходном уровне и в конце вмешательства. Единица измерения: Баллы по шкале (4-20) |
Исходный уровень (Неделя 1) и После вмешательства (Неделя 8)
|
|
Оценка области социальных взаимоотношений WHOQOL-BREF
Временное ограничение: Базовый уровень (Неделя 1) и Постинтервенционный период (Неделя 8)
|
Область социальных отношений WHOQOL-BREF оценивает межличностные отношения, социальную поддержку и личные отношения. Баллы по области варьируются от 4 до 20, причём более высокие баллы указывают на лучшее качество социальной жизни. Оценка области проводится на исходном уровне и по окончании вмешательства. Единица измерения: Баллы по шкале (4-20) |
Базовый уровень (Неделя 1) и Постинтервенционный период (Неделя 8)
|
|
Баллы по области «Окружающая среда» опросника WHOQOL-BREF
Временное ограничение: Базовый уровень (неделя 1) и после вмешательства (неделя 8)
|
Домен «Окружение» опросника WHOQOL-BREF оценивает восприятие безопасности, домашней обстановки, финансовых ресурсов, доступа к медицинскому обслуживанию и возможностей для досуга. Баллы домена варьируются от 4 до 20, причём более высокие баллы указывают на лучшее качество жизни, связанное с окружающей средой. Балл домена оценивается на исходном уровне и в конце вмешательства. Единица измерения: баллы по шкале (4-20) |
Базовый уровень (неделя 1) и после вмешательства (неделя 8)
|
|
Общий балл по шкале паники и агорафобии (PAS)
Временное ограничение: Исходные данные (1-я неделя) и после вмешательства (8-я неделя)
|
Шкала паники и агорафобии (PAS) — это инструмент, заполняемый клиницистом, состоящий из 13 пунктов, которые оценивают тяжесть симптомов паники и агорафобии. Общий балл варьируется от 0 до 52, причем более высокие баллы указывают на большую тяжесть симптомов. PAS проводится на исходном уровне и в конце вмешательства. Единица измерения: Баллы по шкале (0-52) |
Исходные данные (1-я неделя) и после вмешательства (8-я неделя)
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Luisa Pelucio, Dr, Universidade Federal do Rio de Janeiro
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Watson D, Clark LA, Tellegen A. Development and validation of brief measures of positive and negative affect: the PANAS scales. J Pers Soc Psychol. 1988 Jun;54(6):1063-70. doi: 10.1037//0022-3514.54.6.1063.
- Brown KW, Ryan RM. The benefits of being present: mindfulness and its role in psychological well-being. J Pers Soc Psychol. 2003 Apr;84(4):822-48. doi: 10.1037/0022-3514.84.4.822.
- Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer RA. An inventory for measuring clinical anxiety: psychometric properties. J Consult Clin Psychol. 1988 Dec;56(6):893-7. doi: 10.1037//0022-006x.56.6.893. No abstract available.
- Planert J, Machulska A, Hildebrand AS, Roesmann K, Otto E, Klucken T. Self-guided digital treatment with virtual reality for panic disorder and agoraphobia: a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2022 May 21;23(1):426. doi: 10.1186/s13063-022-06366-x.
- Pauley D, Cuijpers P, Papola D, Miguel C, Karyotaki E. Two decades of digital interventions for anxiety disorders: a systematic review and meta-analysis of treatment effectiveness. Psychol Med. 2023 Jan;53(2):567-579. doi: 10.1017/S0033291721001999. Epub 2021 May 28.
- Jung HW, Jang KW, Nam S, Kim A, Lee J, Ahn ME, Lee SK, Kim YJ, Shin JK, Roh D. Digital Cognitive Behavioral Therapy for Panic Disorder and Agoraphobia: A Meta-Analytic Review of Clinical Components to Maximize Efficacy. J Clin Med. 2025 Mar 6;14(5):1771. doi: 10.3390/jcm14051771.
- Modesto-Lowe V, Adams S, Rossi A. Smartphone Applications: Therapy at Your Fingertips. Prim Care Companion CNS Disord. 2024 Aug 20;26(4):24lr03754. doi: 10.4088/PCC.24lr03754. No abstract available.
- Olthuis JV, Watt MC, Bailey K, Hayden JA, Stewart SH. Therapist-supported Internet cognitive behavioural therapy for anxiety disorders in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Mar 12;3(3):CD011565. doi: 10.1002/14651858.CD011565.pub2.
- Development of the World Health Organization WHOQOL-BREF quality of life assessment. The WHOQOL Group. Psychol Med. 1998 May;28(3):551-8. doi: 10.1017/s0033291798006667.
- Kocalevent RD, Zenger M, Hinz A, Klapp B, Brahler E. Resilient coping in the general population: standardization of the brief resilient coping scale (BRCS). Health Qual Life Outcomes. 2017 Dec 28;15(1):251. doi: 10.1186/s12955-017-0822-6.
- Rus-Calafell M, Ehrbar N, Ward T, Edwards C, Huckvale M, Walke J, Garety P, Craig T. Participants' experiences of AVATAR therapy for distressing voices: a thematic qualitative evaluation. BMC Psychiatry. 2022 May 24;22(1):356. doi: 10.1186/s12888-022-04010-1.
- Jang B, Yuh C, Lee H, Shin YB, Lee HJ, Kang EK, Heo J, Cho CH. Exploring User Experience and the Therapeutic Relationship of Short-Term Avatar-Based Psychotherapy: Qualitative Pilot Study. JMIR Hum Factors. 2025 Feb 5;12:e66158. doi: 10.2196/66158.
- Pagliari C, Burton C, McKinstry B, Szentatotai A, David D, Serrano Blanco A, Ferrini L, Albertini S, Castro JC, Estevez S, Wolters M. Psychosocial implications of avatar use in supporting therapy for depression. Stud Health Technol Inform. 2012;181:329-33.
- Pelucio L, Quagliato LA, Cardoso A, Horato N, Nardi AE. Could the use of web-based applications assist in neuropsychiatric treatment? An umbrella review. BMC Psychol. 2025 Mar 26;13(1):302. doi: 10.1186/s40359-024-02263-x.
- Pelucio L, Quagliato LA, Nardi AE. Therapist-Guided Versus Self-Guided Cognitive-Behavioral Therapy: A Systematic Review. Prim Care Companion CNS Disord. 2024 Mar 21;26(2):23r03566. doi: 10.4088/PCC.23r03566.
- Firth J, Torous J, Nicholas J, Carney R, Pratap A, Rosenbaum S, Sarris J. The efficacy of smartphone-based mental health interventions for depressive symptoms: a meta-analysis of randomized controlled trials. World Psychiatry. 2017 Oct;16(3):287-298. doi: 10.1002/wps.20472.
- Pasarelu CR, Andersson G, Bergman Nordgren L, Dobrean A. Internet-delivered transdiagnostic and tailored cognitive behavioral therapy for anxiety and depression: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Cogn Behav Ther. 2017 Jan;46(1):1-28. doi: 10.1080/16506073.2016.1231219. Epub 2016 Oct 7.
- Bystritsky A. Treatment-resistant anxiety disorders. Mol Psychiatry. 2006 Sep;11(9):805-14. doi: 10.1038/sj.mp.4001852. Epub 2006 Jul 18.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- UFRJ-2025-002
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .