Evaluering av SaCo VLMA for generell anestesi ved laparoskopiske inngrep

Evaluering av den nye supraglottiske enheten SaCo VLMA for laparoskopiske prosedyrer under generell anestesi, sammenlignet med andre supraglottiske enheter og andre metoder for luftveisadministrasjon for slike prosedyrer.

Luftveisadministrasjon for laparoskopisk kirurgi kan oppnås enten ved endotrakeal intubasjon (ET) eller ved bruk av supraglottiske enheter (SGA). Imidlertid foretrekker mange anestesileger fortsatt ET fremfor bruk av SGA på grunn av mulige problemer med tilstrekkelig ventilasjon under pneumoperitoneum.

Nye SGA-enheter som videolaryngealmasker tilbyr en viktig fordel, nemlig kontinuerlig kontroll av riktig plassering av SGA under anestesi. Ved ventilasjonsvansker som lekkasje, høyt topptrykk eller lavt tidalvolum, lar SGA VLM en sjekke om problemet skyldes feilplassering eller endring i SGA-posisjonen, og tillater korreksjon under visuell kontroll.

Målet med denne studien er å evaluere egenskapene til SaCo VLMA videolaryngealmasken i hendene på erfarne anestesileger.

Alle pasienter vil bli bedøvet etter samme protokoll: Intravenøs induksjon med propofol, FNT, midazolam, rocuronium i standarddoser. Etter å ha oppnådd tilstrekkelig muskelavslapping ble SaCo VLMA satt inn i henhold til produsentens anbefalinger. For vedlikehold av anestesi ble sevofluran brukt.

Etter anestesiinduksjonen vil pasientens luftveier sikres med en tilfeldig valgt enhet: SaCo VLMA eller annen SGA eller ET.

Parametrene som noteres vil være: demografiske data, tid for plassering av SGA regnet fra øyeblikket operatøren tar enheten til riktig plassering, subjektiv vurdering av hvor lett det er å sette inn SGA på en 5-trinns Borg-skala, topptrykk, lungecompliance, oppnådd tidalvolum før etablering av pneumoperitoneum, etter etablering av pneumoperitoneum, visualisering av glottis på kameraets eller fiberoptisk skopeskjerm.