Sammenligning av proloterapi og rehabiliteringsbehandlinger ved korsryggsmerter (CPRTLBP) (CPRTLBP)

Kronisk lavryggsmerte (CLBP) representerer en av de ledende årsakene til langvarig funksjonsnedsettelse blant voksne og utgjør en betydelig belastning for helsevesenet globalt. Den kliniske forløpet for CLBP er svært heterogent, med betydelig variasjon i symptompersistens og funksjonsnedsettelse, noe som kompliserer terapeutiske beslutninger i rutinemessig praksis.

Konvensjonell fysioterapi blir vanligvis foreskrevet for pasienter med CLBP; imidlertid er bevis som sammenligner dens kortsiktige effektivitet med alternative intervensjoner som balneoterapi og proloterapi fortsatt knappe. Balneoterapi, ofte brukt som et supplement til fysioterapi, er mye brukt i behandlingen av kroniske muskelskjeletttilstander og antas å gi terapeutiske fordeler gjennom en kombinasjon av termiske og mekaniske effekter.

I tillegg spiller psykososiale faktorer en avgjørende rolle i utviklingen av lavryggsmerte. Økt stress, utilstrekkelig sosial støtte, yrkesmessig misnøye og stemningslidelser har blitt assosiert med en større sannsynlighet for smertekronifisering og redusert respons på behandling.

Målet med denne studien var å evaluere og sammenligne kortsiktige kliniske utfall av standard fysioterapi, kombinert balneoterapi og fysioterapi, og proloterapi hos individer med kronisk lavryggsmerte. Utfall ble vurdert ved hjelp av validerte instrumenter som måler smertegrad, funksjonsnedsettelse, lumbal ryggradsmobilitet, livskvalitet og psykologisk velvære ved utgangspunktet og etter en fire ukers intervensjonsperiode.

Studien inkluderte voksne i alderen 18 til 70 år med CLBP som varte i mer enn tre måneder og en utgangspunkt Visual Analog Scale (VAS) score på minst 4. Deltakere ble tildelt en av tre behandlingsmodaliteter: fysioterapi alene, balneoterapi kombinert med fysioterapi, eller proloterapi. Deltakere tildelt dextrose proloterapigruppen (PG) og standard fysioterapi kontrollgruppen (CG) ble behandlet ved Ovidius Clinical Hospital, Romania, mens pasienter inkludert i balneoterapi pluss fysioterapi gruppen (BG) gjennomgikk behandling ved Balneal and Rehabilitation Sanatorium Techirghiol, Romania. Evalueringer ble utført ved utgangspunktet (T0) og ved fire ukers oppfølging (T1), og omfattet mål på smerteintensitet, funksjonsbegrensning, lumbal mobilitet, livskvalitet og psykologisk status.

Resultatene fremhever de potensielle fordelene med multimodal og regenerativ terapeutiske tilnærminger innenfor personaliserte konservative behandlingsstrategier for pasienter med kronisk lavryggsmerte.