Vergleich von Prolotherapie und Rehabilitationstherapien bei Rückenschmerzen (CPRTLBP) (CPRTLBP)

Chronische Kreuzschmerzen (CLBP) stellen eine der Hauptursachen für langfristige Behinderungen bei Erwachsenen dar und belasten die Gesundheitssysteme weltweit erheblich. Der klinische Verlauf von CLBP ist hochgradig heterogen, mit erheblicher Variabilität in der Symptompersistenz und funktionellen Beeinträchtigung, was die therapeutische Entscheidungsfindung in der Routinepraxis erschwert.

Konventionelle Physiotherapie wird häufig für Patienten mit CLBP verschrieben; jedoch sind vergleichende Belege für ihre kurzfristige Wirksamkeit im Vergleich zu alternativen Interventionen wie Balneotherapie und Prolotherapie nach wie vor rar. Balneotherapie, oft als Ergänzung zur Physiotherapie eingesetzt, wird weitgehend im Management chronischer muskuloskelettaler Erkrankungen angewendet und soll therapeutische Vorteile durch eine Kombination von thermischen und mechanischen Effekten bieten.

Darüber hinaus spielen psychosoziale Faktoren eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung von Kreuzschmerzen. Erhöhter Stress, unzureichende soziale Unterstützung, berufliche Unzufriedenheit und Stimmungsstörungen wurden mit einer höheren Wahrscheinlichkeit der Schmerzchronifizierung und einer verminderten Ansprechrate auf die Behandlung in Verbindung gebracht.

Das Ziel der vorliegenden Studie war es, kurzfristige klinische Ergebnisse von Standard-Physiotherapie, kombinierter Balneotherapie und Physiotherapie sowie Prolotherapie bei Personen mit chronischen Kreuzschmerzen zu evaluieren und zu vergleichen. Die Ergebnisse wurden unter Verwendung validierter Instrumente bewertet, die Schmerzintensität, funktionelle Behinderung, Lendenwirbelsäulenbeweglichkeit, Lebensqualität und psychisches Wohlbefinden zu Studienbeginn und nach einer vierwöchigen Interventionsperiode maßen.

In die Studie wurden Erwachsene im Alter von 18 bis 70 Jahren mit CLBP, die länger als drei Monate anhielten, und einem Basiswert auf der Visuellen Analogskala (VAS) von mindestens 4 aufgenommen. Die Teilnehmer wurden einer von drei Behandlungsmodalitäten zugewiesen: Physiotherapie allein, Balneotherapie kombiniert mit Physiotherapie oder Prolotherapie. Teilnehmer, die der Dextrose-Prolotherapie-Gruppe (PG) und der Standard-Physiotherapie-Kontrollgruppe (CG) zugeteilt waren, wurden im Ovidius-Klinikum, Rumänien, behandelt, während Patienten in der Balneotherapie-plus-Physiotherapie-Gruppe (BG) ihre Behandlung im Balneal- und Rehabilitationssanatorium Techirghiol, Rumänien, erhielten. Bewertungen wurden zu Studienbeginn (T0) und bei der vierwöchigen Nachuntersuchung (T1) durchgeführt, die Messungen von Schmerzintensität, funktioneller Einschränkung, Lendenwirbelsäulenbeweglichkeit, Lebensqualität und psychologischem Status umfassten.

Die Ergebnisse unterstreichen die potenziellen Vorteile multimodaler und regenerativer therapeutischer Ansätze innerhalb personalisierter konservativer Behandlungsstrategien für Patienten mit chronischen Kreuzschmerzen.