- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07414576
AI-drevet Total Parenteral Ernæringsplattform
Klinisk beslutningsstøtte for totale parenterale ernæringskomponenter hos pasienter på nyfødtintensivavdeling (NICU): En pilotstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vår AI-drevne TPN (TPN2.0)-plattform er en kombinasjon av AI og et forhåndsbestemt sett med TPN-enheter. AI-en brukes til å formulere og tildele den optimale TPN-enheten til hvert spedbarn, basert på deres daglige profil og laboratorieprøveverdier. Den drives av tiår med data, inkludert våre publiserte morbiditetsrisikoer, grunnleggende demografiske data og rutinemessig innsamlede laboratorieprøveverdier. Denne tilnærmingen vil spare personalets tid og eliminere høye feil i dagens TPN-bestillingsprosess.
Vår pilot vil bli implementert som et klinisk beslutningsstøtteverktøy som kun gir anbefalinger, og leger kan alltid overstyre det. Som sådan påvirker dette dagens praksis minimalt. Vi har som mål å inkludere 260 nyfødte i denne pilotstudien. Primært resultat er legenes akseptrate for TPN2.0-anbefalinger. Sekundære resultater inkluderer tid for å fullføre TPN-bestillinger, endring i vekt z-score, dager på TPN, unormale laboratorieverdier (verdier utenfor normalt område), tilfredshet hos behandlere, og en sammensatt morbiditetsindeks som omfatter forekomst av bronkopulmonal dysplasi, nekrotiserende enterokollitt, prematuritetsretinopati, respiratorisk distress-syndrom, medfødt hjertesykdom, sepsis, anemi, intraventrikulær blødning, kolestase, gulsott, lungeblødning, lungehypertensjon, reinnleggelse under studien og dødelighet.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Thanaphong Phongpreecha, PhD
- Telefonnummer: 551-482-4827
- E-post: joe@takeoff41.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Chandra Vikram, Bachelor
- Telefonnummer: 317-724-2159
- E-post: chandra101@takeoff41.com
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Rekruttering
- Stanford University
-
Ta kontakt med:
- Thanaphong Phongpreecha, PhD
- Telefonnummer: 551-482-4827
- E-post: joe@takeoff41.com
-
Ta kontakt med:
- Barbara Chargin
- Telefonnummer: 650-723-7222
- E-post: bchargin@stanford.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle nyfødte eller spedbarn som krever total parenteral ernæring på en neonatal intensivavdeling som utfører daglige laboratorieprøver
- 6 måneder gammel ved innleggelse
- Hvilken som helst gestasjonsalder eller fødselsvekt
- Hvilken som helst rase eller kjønn
Eksklusjonskriterier:
- Spedbarn som vurderes uegnet for den foreslåtte total parenteral ernæringen på grunn av sikkerhetshensyn fra leger
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Standard TPN-bestilling (Kontroll)
Pasienter innlagt i Periode 1. Leverandører bruker gjeldende standard TPN-bestilling uten AI-assistanse.
Fungerer som grunnlinjesammenligning.
|
|
|
Eksperimentell: AI-drevet total parenteral ernæring (TPN)
Pasienter innlagt i periode 2. Leverandører bruker det KI-assisterte TPN-beslutningsstøtteverktøyet integrert med Epic for å bestille TPN.
Leverandører kan velge bort og bruke tradisjonell bestilling hvis nødvendig. |
Et AI-drevet klinisk beslutningsstøtteverktøy (CDS) integrert med EHR-system som gir anbefalinger for TPN-sammensetning til NICU-helsepersonell.
Verktøyet bruker pasientens laboratorieverdier, grunnprofil (dager siden fødsel, vekt, gestasjonsalder) og legeinput for å foreslå TPN-komponenter.
Helsepersonell kan godta, endre eller avslå etter behov.
Den endelige forskrivningsmyndigheten forblir hos helsepersonellet.
Intervensjonen tar sikte på å forbedre helsepersonellets arbeidsflytseffektivitet samtidig som presisjon og tilsvarende pasientutfall (inkludert laboratorietester og langsiktige uønskede hendelser) opprettholdes.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systemakseptrate
Tidsramme: 10 måneder
|
Prosentandel av AI-genererte anbefalinger som blir akseptert eller modifisert av helsepersonell for hvert ingrediens i TPN.
Målt ved retrospektiv sammenligning mellom AI-forslag og faktisk TPN-ordre som er sendt inn. |
10 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i vekt Z-score
Tidsramme: 10 måneder
|
Endring i vekt-for-alder z-skår fra innleggelse til utskrivning.
Beregnet fra daglige vektregistreringer i EMR.
Målet er å opprettholde eller forbedre z-skår-trajektoriet i Periode 2 sammenlignet med Periode 1.
|
10 måneder
|
|
Dager på TPN
Tidsramme: 10 måneder
|
Antall dager spedbarna må få TPN
|
10 måneder
|
|
Sammensatt klinisk utfall
Tidsramme: 13 måneder
|
Utfallsmål: Sammensatt klinisk utfall Beskrivelse: Antall og andel deltakere som opplevde minst én av følgende neonatal morbiditeter i løpet av studieperioden: bronkopulmonal dysplasi (BPD), nekrotiserende enterokolitt (NEC), prematuritetsretinopati (ROP), respiratorisk distress-syndrom (RDS), medfødt hjertefeil (CHD), sepsis, anemi, intraventrikulær blødning, kolestase, gulsott, lungeblødning, lungehypertensjon, sykehusinnleggelse på nytt i løpet av studieperioden, eller dødelighet. Hver morbiditet vurderes i samme enhet – som til stede eller fraværende. Deltakere som opplever en eller flere av de opplistede morbiditetene telles én gang i det sammensatte utfallet. |
13 måneder
|
|
Rate of Laboratory Value Abnormalities
Tidsramme: 10 måneder
|
Outcome Measure: Unormale serumlaboratorieverdier Beskrivelse: Antall og andel deltakere med ≥1 serumlaboratorieverdi utenfor den alderspassende normale rekkevidden i løpet av studieperioden.
Laboratorieverdier som vurderes inkluderer natrium, kalium, kalsium, magnesium, fosfor, glukose, triglyserider, aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) og direkte bilirubin.
Deltakere med en eller flere unormale verdier vil bli talt én gang i denne utfallsmålingen.
|
10 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilfredshet hos tilbyder
Tidsramme: 10 måneder
|
System Usability Scale (SUS)-score og etterstudieundersøkelse som vurderer behandlererfaring (begge på en skala fra 1 til 5, der 5 er høyest) med det KI-assisterte TPN-bestillingssystemet.
|
10 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Stevenson, MD, Stanford University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 74413
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .