- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07414576
KI-gesteuerte totale parenterale Ernährungsplattform
Klinische Entscheidungsunterstützung für Bestandteile der totalen parenteralen Ernährung bei Patienten der Neonatalen Intensivstation (NICU): Eine Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Unsere KI-gesteuerte TPN-Plattform (TPN2.0) ist eine Kombination aus KI und einem vorgefertigten Satz von TPN-Einheiten. Die KI wird verwendet, um die optimale TPN-Einheit für jedes Kind basierend auf seinem täglichen Profil und Laborwerten zu formulieren und zuzuweisen. Sie wird durch jahrzehntelange Daten angetrieben, einschließlich unserer veröffentlichten Morbiditätsrisiken, grundlegender demografischer Daten und routinemäßig gesammelter Laborwerte. Dieser Ansatz spart Personalzeit und eliminiert hohe Fehler im aktuellen TPN-Bestellprozess.
Unser Pilotprojekt wird als klinische Entscheidungsunterstützung eingesetzt, die nur Empfehlungen abgibt und von Ärzten jederzeit überschrieben werden kann. Daher beeinflusst dies die aktuelle Praxis minimal. Wir planen, 260 Neugeborene in diese Pilotstudie einzuschließen. Das primäre Ergebnis ist die Akzeptanzrate der TPN2.0-Empfehlungen durch Ärzte. Sekundäre Ergebnisse umfassen die Zeit zur Vervollständigung von TPN-Bestellungen, Veränderungen im Gewichts-Z-Score, Tage unter TPN, Laborwertabweichungen (Werte außerhalb des normalen Bereichs), Zufriedenheit der Anbieter und einen zusammengesetzten Morbiditätsindex, der Raten von bronchopulmonaler Dysplasie, nekrotisierender Enterokolitis, Frühgeborenenretinopathie, Atemnotsyndrom, angeborenen Herzfehlern, Sepsis, Anämie, intraventrikulärer Blutung, Cholestase, Gelbsucht, Lungenblutung, pulmonaler Hypertonie, Wiederaufnahme während der Studie und Mortalität umfasst.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Thanaphong Phongpreecha, PhD
- Telefonnummer: 551-482-4827
- E-Mail: joe@takeoff41.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Chandra Vikram, Bachelor
- Telefonnummer: 317-724-2159
- E-Mail: chandra101@takeoff41.com
Studienorte
-
-
California
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Rekrutierung
- Stanford University
-
Kontakt:
- Thanaphong Phongpreecha, PhD
- Telefonnummer: 551-482-4827
- E-Mail: joe@takeoff41.com
-
Kontakt:
- Barbara Chargin
- Telefonnummer: 650-723-7222
- E-Mail: bchargin@stanford.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Neugeborenen oder Säuglinge, die in einer neonatologischen Intensivstation eine totale parenterale Ernährung benötigen und bei denen tägliche Labortests durchgeführt werden
- 6 Monate alt zum Zeitpunkt der Aufnahme
- Jedes Gestationsalter oder Geburtsgewicht
- Jede Rasse oder Geschlecht
Ausschlusskriterien:
- Säuglinge, die von Ärzten aufgrund von Sicherheitsbedenken als ungeeignet für die vorgeschlagene TPN eingestuft werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Standard TPN-Bestellung (Kontrollgruppe)
Patienten, die während Zeitraum 1 aufgenommen werden. Anbieter verwenden die aktuelle Standardpraxis für TPN-Bestellungen ohne KI-Unterstützung.
Dient als Basisvergleich.
|
|
|
Experimental: KI-gesteuerte totale parenterale Ernährung (TPN)
Patienten, die während Zeitraum 2 aufgenommen wurden. Anbieter verwenden das KI-gestützte TPN-Entscheidungsunterstützungstool, das in Epic integriert ist, um TPN zu bestellen.
Anbieter können sich abmelden und bei Bedarf die traditionelle Bestellung verwenden.
|
Eine KI-gestützte klinische Entscheidungsunterstützungssoftware (CDS), die in das EHR-System integriert ist und TPN-Zusammensetzungsempfehlungen für NICU-Anbieter bereitstellt.
Das Tool verwendet Patientenlaborwerte, Basisdaten (Tage seit der Geburt, Gewicht, Gestationsalter) und ärztliche Eingaben, um TPN-Komponenten vorzuschlagen.
Anbieter können die Vorschläge bei Bedarf akzeptieren, anpassen oder ablehnen.
Die endgültige Verschreibungsbefugnis bleibt bei den Anbietern.
Die Intervention zielt auf die Effizienz des Anbieter-Workflows ab, während Präzision und gleichwertige Patientenoutcomes (einschließlich Laborwerten und langfristigen Nebenwirkungen) erhalten bleiben.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Systemakzeptanzrate
Zeitfenster: 10 Monate
|
Prozentsatz der KI-generierten Empfehlungen, die von Anbietern für jede Komponente der TPN akzeptiert oder modifiziert werden.
Gemessen durch retrospektiven Vergleich zwischen KI-Vorschlag und tatsächlich eingereichtem TPN-Auftrag.
|
10 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung des Gewichts-Z-Scores
Zeitfenster: 10 Monate
|
Veränderung des Gewichts-für-Alter-Z-Scores von der Aufnahme bis zur Entlassung.
Berechnet aus täglichen Gewichtsmessungen, die im EMR aufgezeichnet wurden.
Ziel ist es, die Z-Score-Entwicklung in Periode 2 im Vergleich zu Periode 1 zu erhalten oder zu verbessern.
|
10 Monate
|
|
Tage mit TPN
Zeitfenster: 10 Monate
|
Anzahl der Tage, an denen die Säuglinge TPN erhalten müssen
|
10 Monate
|
|
Kombiniertes klinisches Ergebnis
Zeitfenster: 13 Monate
|
Ergebnisparameter: Zusammengesetztes klinisches Ergebnis Beschreibung: Anzahl und Anteil der Teilnehmer, die während des Studienzeitraums mindestens eine der folgenden neonatalen Morbiditäten erlitten: bronchopulmonale Dysplasie (BPD), nekrotisierende Enterokolitis (NEC), Frühgeborenenretinopathie (ROP), Atemnotsyndrom (RDS), angeborene Herzkrankheit (CHD), Sepsis, Anämie, intraventrikuläre Blutung, Cholestase, Gelbsucht, Lungenblutung, pulmonale Hypertonie, erneute Krankenhauseinweisung während des Studienzeitraums oder Mortalität. Jede Morbidität wird in derselben Einheit bewertet – als vorhanden oder nicht vorhanden. Teilnehmer, die eine oder mehrere der aufgeführten Morbiditäten erleben, werden im zusammengesetzten Ergebnis einmal gezählt. |
13 Monate
|
|
Rate anormaler Laborwerte
Zeitfenster: 10 Monate
|
Outcome Measure: Abnormal Serum Laboratory Values Description: Anzahl und Anteil der Teilnehmer mit ≥1 Serumlaborwert außerhalb des altersgerechten Normalbereichs während des Studienzeitraums.
Die bewerteten Laborwerte umfassen Natrium, Kalium, Kalzium, Magnesium, Phosphor, Glukose, Triglyceride, Aspartat-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT) und direktes Bilirubin.
Teilnehmer mit einem oder mehreren abnormalen Werten werden in diesem Ergebnis einmal gezählt.
|
10 Monate
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anbieterzufriedenheit
Zeitfenster: 10 Monate
|
System Usability Scale (SUS)-Score und Nachstudienumfrage zur Bewertung der Erfahrung des Anbieters (beide auf einer Skala von 1 bis 5, wobei 5 die höchste ist) mit dem KI-gestützten TPN-Bestellsystem.
|
10 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: David Stevenson, MD, Stanford University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 74413
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .