- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07436390
IFN-Gamma-uttrykk som en prediktor for respons på immun-sjekkpunktshemmere ved første-linjes metastatisk melanom (MAK)
IFN-gamma-uttrykk i vev fra svulst og blod som prediktor for respons på immun-sjekkpunkthemmere i første-linje-behandling av metastatisk melanom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Immunsjekkpunkthemmere har betydelig forbedret prognose og overlevelse hos pasienter med metastatisk ondartet melanom. Imidlertid er behandlingsresponsen varierende, og ikke alle pasienter drar nytte av immunterapi. Identifisering av prediktive biomarkører kan bidra til bedre utvelgelse av pasienter som med størst sannsynlighet vil respondere på behandling.
Denne prospektive, ikke-randomiserte kohortstudien vil undersøke sammenhengen mellom biologiske markører og respons på behandling med immunsjekkpunkthemmere i første linje for metastatisk melanom. Det primære fokuset er evaluering av interferon gamma (IFN-γ) uttrykk i vev fra svulst og perifert blod og dets potensielle prediktive verdi for respons på terapi. I tillegg vil studien vurdere forholdet mellom PD-L1 uttrykk eller konsentrasjon og behandlingsrespons.
Videre vil studien utforske om forskjeller i den dominerende bakteriesammensetningen i mage-tarmkanalen påvirker resultatene av immunterapi.
Studien vil bli gjennomført ved Onkologisk institutt Ljubljana og vil inkludere pasienter behandlet med immunsjekkpunkthemmere i første linje behandling for metastatisk melanom.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ljubljana, Slovenia, 1000
- Institute of Oncology Ljubljana
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder over 18 år
- Cytologisk eller histologisk verifisert ondartet melanom
- Stadium IIID uopererbar/IV i henhold til AJCC-klassifisering (8. utgave, 2018)
- Ytelsestatus WHO 0-2 (ECOG-kriterier)
- Førstelinje systemisk immunterapitbehandling (nivolumab, ipilimumab/nivolumab-kombinasjon, pembrolizumab)
- CT-trippelskanning/PET CT utført innen 4 uker før første administrering
- Signert informert samtykke for deltakelse i den kliniske studien
Eksklusjonskriterier:
- Tidligere systemisk behandling for melanom
- Ytelsestatus WHO 3-4 (ECOG-kriterier)
- Kontraindikasjoner for immunterapi (kjent immunsvikt, aktiv immunosuppressiv behandling, eller aktiv autoimmun sykdom som krever behandling)
- Andre ondartede sykdommer (unntatt helbredet basalcellekarsinom, planocellulært karsinom og andre helbredete solide svulster uten tilbakefall mer enn tre år etter behandling)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Immunsjekkpunkthemmerterapi
Pasienter med metastatisk ondartet melanom vil bli behandlet i første linje med immun-sjekkpunkthemmere: PD-1-hemmere (pembrolizumab, nivolumab) eller kombinasjon av PD-1- og CTLA-4-hemmere (ipilimumab/nivolumab).
|
PD-1-hemmer brukt som førstevalgs immunterapi hos pasienter med metastatisk ondartet melanom.
PD-1-hemmer brukt som førstevalgs immunterapi hos pasienter med metastatisk ondartet melanom.
Kombinasjonsimmunterapi med PD-1-hemmer (nivolumab) og CTLA-4-hemmer (ipilimumab) brukt som første linje behandling ved metastatisk ondartet melanom.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR) vurdert med Immune-Related RECIST (irRECIST)
Tidsramme: Opptil 28 uker etter behandlingsstart
|
Objektiv responsrate definert som andelen deltakere som oppnår fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til immune-related Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (irRECIST), basert på CT- eller PET/CT-bildeundersøkelser.
|
Opptil 28 uker etter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Perifert blod IFN-gamma-konsentrasjon målt med ELISA
Tidsramme: Baseline og opptil 28 uker etter behandlingsstart
|
Interferon-gamma (IFN-γ) konsentrasjon i perifert blod målt ved hjelp av enzymimmunoanalyse (ELISA) og rapportert i pikogram per milliliter (pg/mL).
|
Baseline og opptil 28 uker etter behandlingsstart
|
|
Tarmmikrobiom Alfa-diversitetsindeks vurdert ved 16S rRNA-sekvensering
Tidsramme: Utgangspunkt (opptil 4 uker før behandlingsstart)
|
Mangfoldet i tarmmikrobiomet vurdert fra avføringsprøver ved bruk av 16S rRNA-sekvensering.
Alfa-mangfoldet vil bli kvantifisert ved hjelp av Shannon-diversitetsindeksen.
|
Utgangspunkt (opptil 4 uker før behandlingsstart)
|
|
Relativ overflod av bakterielle taxa i avføringsprøver vurdert ved 16S rRNA-sekvensering
Tidsramme: Baseline (opptil 4 uker før behandlingsstart)
|
Relativ forekomst (%) av bakterielle taksoner vurdert fra avføringsprøver ved bruk av 16S rRNA-sekvensering.
|
Baseline (opptil 4 uker før behandlingsstart)
|
|
Tumørvev IFN-gamma-uttrykk vurdert ved immunhistokjemi (IHC)
Tidsramme: Utgangspunkt (innen 4 uker før behandlingsstart)
|
Interferon-gamma (IFN-γ)-uttrykk i svulstvev målt ved bruk av immunhistokjemi (IHC). Uttrykket vil bli kvantifisert ved hjelp av Histochemical Score (H-score), et semikvantitativt poengsystem som varierer fra 0 til 300. Høyere H-scorer indikerer høyere IFN-γ-uttrykksnivåer i svulstvev.
|
Utgangspunkt (innen 4 uker før behandlingsstart)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hudsykdommer
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Nevroendokrine svulster
- Nevi og melanomer
- Hud- og bindevevssykdommer
- Melanom
- Neoplasmer i huden
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Antistoffer, monoklonalt, humanisert
- Antistoffer, monoklonalt
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serumglobuliner
- Globuliner
- Nivolumab
- Ipilimumab
- pembrolizumab
Andre studie-ID-numre
- ERIDSPRA-0028/2022 (Annen identifikator: Clinical Research Unit, Institute of Oncology Ljubljana)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .