Intravaskulær bildeveiledet intravaskulær litotripsi for alvorlige koronare forkalkede lesjoner.

Koronar arteriekalsifikasjon forårsakes av avleiring av kalsium i koronararteriene, noe som fører til økt vaskulær stivhet og fungerer som en uavhengig risikofaktor for uønskede kardiovaskulære hendelser hos pasienter med koronarsykdom. Under perkutan koronarintervensjon (PCI) for alvorlig koronar arteriekalsifikasjon møter man ofte prosedyreutfordringer som vanskeligheter med å levere utstyr, utilstrekkelig ballongutvidelse, ufullstendig stentplassering og til og med koronararterieperforasjon. Derfor er identifikasjon og forbehandling av kalsifiserte lesjoner av største betydning i PCI-prosedyrer. Denne studien har som mål å undersøke effektiviteten og sikkerheten til intravaskulær litotripsi (IVL)-ballonger for behandling av koronare kalsifiserte lesjoner ved vårt senter. Ved å bruke en påfølgende innrulleringstilnærming vil pasienter med moderat til alvorlig koronar arteriekalsifikasjon gjennomgå IVL-behandling under veiledning av optisk koherenstomografi (OCT) eller intravaskulær ultralyd (IVUS). Kliniske data, prosedyreparametere og intrakoronare bildedata vil bli samlet inn for å etablere en klinisk-intrakoronar billedatabase for pasienter med alvorlig koronar arteriekalsifikasjon, inkludert undergrupper som akutt koronarsyndrom (ACS), kronisk koronarsyndrom (CCS) og tilfeller av ufullstendig stentutvidelse. Studien vil adressere følgende mål: Vurdere effektiviteten og sikkerheten til IVL i behandling av alvorlig koronar arteriekalsifikasjon. Analysere faktorer som påvirker gjenværende stenose umiddelbart etter PCI og utvikle en maskinlæringsbasert risikoprediksjonsmodell for moderat eller større gjenværende stenose (gjenværende stenose > 30%). Sammenligne effektiviteten til forskjellige intrakoronare billedmodaliteter (IVUS vs. OCT) i veiledning av IVL for forbehandling av alvorlige koronare kalsifiserte lesjoner. Undersøke anvendelsen av IVL-ballonger i behandling av kalsifiserte noduler.