- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07468916
Ropeginterferon Alfa-2b for behandling av myelodysplastisk syndrom/myeloproliferativ neoplasi-overlappssyndromer og kronisk myelomonocytt leukemi
Ropeginterferon Alfa-2b for MDS/MPN-overlapsyndromer, inkludert CMML og MDS/MPN-RS-T
Studieoversikt
Status
Forhold
- Kronisk myelomonocytisk leukemi
- Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma
- Atypisk kronisk myeloid leukemi
- Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma med ringsideroblaster og trombocytose, ikke spesifisert på annen måte
- Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma, ikke spesifisert på annen måte
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRT FORMÅL:
I. Å vurdere sikkerheten og effektiviteten (overordnet respons, OR) av ropeginterferon alfa-2b hos voksne pasienter med myelodysplastisk syndrom (MDS)/myeloproliferativ neoplasi (MPN) overlappsyndrom.
SEKUNDÆRE FORMÅL:
I. Å evaluere basislinje cytogenetikk, mutasjonsprofil, kronisk myelomonocytær leukemi (CMML)-spesifikt prognostisk scoringssystem - molekylær (CPSS-Mol) risiko.
II. Å vurdere prosentandelen av pasienter med hematologisk respons basert på 2015 internasjonalt konsortiumforslag (ICP) MDS/MPN-kriterier.
III. Basert på 2015 ICP MDS/MPN-kriterier, å vurdere tid til fullstendig respons, tid til sykdomsprogresjon (TTP), progresjonsfri overlevelse (PFS), og hendelsesfri overlevelse (EFS).
IV. Å vurdere endringen fra basislinje i mutante allelfrekvenser (MAF), med spesielt fokus på ASXL1, SRSF2, NRAS, KRAS, SETBP1, RUNX1, CBL, EZH2, SF3B1 mutasjoner; samt i ikke-driver mutasjoner.
V. Å vurdere prosentandelen av splenomegaliendringer på klinisk undersøkelse og på datatomografi (CT).
VI. Å vurdere endringer i MPN-symptombelastning ved bruk av MPN Symptom Assessment Form (MPN-Symptom Assessment Form [SAF] total symptom score [TSS]).
VII. Å vurdere endringer i pakket rødt blodcelle (PRBC) transfusjonsbelastning.
VIII. Å vurdere endringer i benmargsmorfologi og fibrose (som vurdert ved retikulinfarging).
IX. Å vurdere endringen i cytokinprofil.
OPPSETT: Dette er en dose-eskaleringsstudie etterfulgt av en dose-ekspansjonsstudie.
Pasienter får ropeginterferon alfa-2b subkutant (SC) på dag 1 og 15 i hver syklus. Sykluser gjentas hver 28. dag i opptil 24 måneder (26 sykluser) i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår også benmargsaspirasjon og biopsi, CT, og innsamling av blodprøver gjennom hele forsøket.
Etter fullført studibehandling følges pasientene opp etter 28 dager og deretter hver 3. måned i opptil 24 måneder.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Vladimir Kustanovich
- Telefonnummer: 310-206-5756
- E-post: VKustanovich@mednet.ucla.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Vladimir Kustanovich
- Telefonnummer: 310-206-5756
- E-post: VKustanovich@mednet.ucla.edu
-
Hovedetterforsker:
- Wanxing Chai-Ho, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne ≥ 18 år på tidspunktet for samtykke
- Dokumentasjon av diagnose med MDS/MPN-overlappingssyndrom basert på Verdens helseorganisasjons (WHO) 2022-klassifisering, inkludert CMML, MDS/MPN med neutrofili, myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasi med ringsideroblaster og trombocytose (MDS/MPN-RS-T), eller MDS/MPN, ikke nærmere spesifisert, gjennom lokal patologigjennomgang, og ansett å potensielt dra nytte av studiedeltakelse av forskeren
- Skriftlig informert samtykke innhentet fra deltaker eller deltakers juridiske representant og deltakers evne til å følge studiens krav
- Blaster ≤ 10 % ved benmargsimmunhistokjemisk farging
- Platelettell > 50 000/µL
- Absolutt neutrofilttell (ANC) > 1000/µL
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) ≤ 2
- Serumkreatinin ≤ 2,5 mg/dL
- Serumdirekte bilirubin < 2,0 mg/dL
- Serumtransaminas < 2,5 ganger øvre grense for normalt område (ULN) eller < 5 ganger ULN hvis transaminasforhøyelsen ble ansett relatert til MDS/MPN
Eksklusjonskriterier:
- Tidligere behandling med interferon eller pegylert interferonprodukt, eller azacitidin
- Milten åpenbart forstørret ved fysisk undersøkelse (f.eks. mer enn 5 fingerbredder under costalranden)
- Annen standard (inkludert erytropoietinstimulerende midler [ESA] eller luspatercept) eller eksperimentell behandling for MDS/MPN innen 28 dager før studiestart, med unntak av hydrokyreharnstoff, som kan fortsette opp til 28 dager etter syklus 1 dag 1 (C1D1) mens man er på protokoll
- Klinisk signifikant autoimmun sykdom etter forskerens vurdering, uavhengig av om det autoimmune fenomenet er relatert til MDS/MPN-overlappingssyndrom
- Historie med eller nåværende klinisk relevant depresjon eller angst etter forskerens skjønn. Tidligere suicidal ideasjon eller forsøk er ikke tillatt å delta i interferon (IFN)-behandling
- Bevis på alvorlig retinopati eller klinisk relevant øyensykdom
- Historie med organtransplantasjon
- Gravide eller ammende kvinner
- Aktiv ukontrollert infeksjon med kliniske symptomer, f.eks. tilstedeværelse av bakterier, sopp, humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B eller C
- Aktiv ukontrollerte tromboemboliske komplikasjoner eller blødning
- Historie med malignitet innen 5 år (unntatt adekvat behandlet ikke-melanom hudkreft, prostatakreft status etter reseksjon med umålbart prostataspesifikt antigen [PSA], kurativt behandlet in situ-kreft i livmorhalsen, ductal carcinoma in situ [DCIS] i brystet, stadium 1 grad 1 endometriumkarsinom, eller andre solide tumorer inkludert lymfomer kurativt behandlet uten tegn på sykdom i ≥ 1 år før studie)
- Ukontrollert aktiv klinisk signifikant sykdom som, etter forskerens mening, kan påvirke pasientens deltakelse i denne studien
- Aktiv misbruk av alkohol og/eller ulovlige rusmidler
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling (ropeginterferon alfa-2b)
Pasientene får ropeginterferon alfa-2b SC på dag 1 og 15 i hver syklus.
Syklusene gjentas hver 28. dag i opptil 24 måneder (26 sykluser) ved fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasientene gjennomgår også benmargsaspirasjon og biopsi, CT, og innsamling av blodprøver gjennom hele forsøket.
|
Hjelpestudier
Gjennomgå innsamling av blodprøver
Andre navn:
Gjennomgå CT
Andre navn:
Gjennomgå benmargsaspirasjon
Gjennomgå benmargsbiopsi
Andre navn:
Gitt SC
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet respons
Tidsramme: Opptil 24 måneder
|
Vurderes i henhold til 2015 International Consortium Proposal (ICP) myelodysplastisk syndrom (MDS)/myeloproliferativ neoplasi (MPN)-kriteriene.
Total responsrate defineres som den beste objektive 2015 ICP MDS/MPN-responsen oppnådd når som helst under studien (komplett remisjon, komplett cytogenetisk remisjon, delvis remisjon, margrespons eller klinisk nytte).
Vil bli oppsummert som proporsjoner med tilsvarende 95% eksakte binomiale konfidensintervaller.
|
Opptil 24 måneder
|
|
Forekomst av bivirkninger
Tidsramme: Opptil 24 måneder
|
Forekomsten av bivirkninger, både hematologiske og ikke-hematologiske, vil bli vurdert etter National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5.0.
Vil bli oppsummert som andeler med tilsvarende 95% eksakte binomiale konfidensintervaller.
|
Opptil 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cytogenetikk
Tidsramme: Ved baseline
|
Statistiske analyser vil først og fremst være beskrivende.
Alle andre sikkerhets- og effektendepunkter vil bli oppsummert ved hjelp av passende beskrivende statistikk, inkludert antall og andeler for kategoriske variabler og gjennomsnitt, medianer, standardavvik og spennvidder for kontinuerlige variabler.
|
Ved baseline
|
|
Mutasjonsprofil
Tidsramme: Ved baseline
|
Statistiske analyser vil i hovedsak være beskrivende.
Alle andre sikkerhets- og effektendepunkter vil bli oppsummert ved bruk av passende beskrivende statistikk, inkludert antall og andeler for kategoriske variabler og gjennomsnitt, medianer, standardavvik og områder for kontinuerlige variabler.
|
Ved baseline
|
|
Kronisk myelomonocytisk leukemi-spesifikt prognosescoring-system - molekylær risikofaktor
Tidsramme: Ved baseline
|
Statistiske analyser vil først og fremst være beskrivende.
Alle andre sikkerhets- og effektmål vil bli oppsummert ved hjelp av passende beskrivende statistikk, inkludert antall og andeler for kategoriske variabler og gjennomsnitt, medianer, standardavvik og spennvidder for kontinuerlige variabler.
|
Ved baseline
|
|
Klinisk fordel
Tidsramme: Hver 3. syklus (sykluslengde = 28 dager)
|
Vil baseres på 2015 ICP MDS/MPN-kriterier.
Statistiske analyser vil først og fremst være beskrivende.
Alle andre sikkerhets- og effektmål vil bli oppsummert ved hjelp av passende beskrivende statistikk, inkludert antall og andeler for kategoriske variabler og gjennomsnitt, medianer, standardavvik og områder for kontinuerlige variabler.
|
Hver 3. syklus (sykluslengde = 28 dager)
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsstart til sykdomsprogresjon eller død, vurdert opptil 24 måneder
|
Progresjon vil bli evaluert i henhold til 2015 ICP MDS/MPN-kriteriene.
Vil bli analysert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden, med median tider og tilhørende 95% konfidensintervall estimert ved hjelp av Brookmeyer-Crowley-metoden. |
Fra behandlingsstart til sykdomsprogresjon eller død, vurdert opptil 24 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsstart til døden, vurdert opp til 24 måneder
|
Vil bli analysert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden, med median tider og tilhørende 95 % konfidensintervaller estimert ved hjelp av Brookmeyer-Crowley-metoden.
|
Fra behandlingsstart til døden, vurdert opp til 24 måneder
|
|
Endring i mutante allelfrekvenser
Tidsramme: Fra baseline til hver 3. syklus (sykluslengde = 28 dager)
|
Vil evaluere endringen fra baseline i mutante allelfrekvenser, med spesiell interesse for ASXL1, SRSF2, NRAS, KRAS, SETBP1, RUNX1, CBL, EZH2, SF3B1-mutasjoner; samt i ikke-driver-mutasjoner.
Statistiske analyser vil primært være beskrivende.
Alle andre sikkerhets- og effektendepunkter vil bli oppsummert ved bruk av passende beskrivende statistikk, inkludert antall og andeler for kategoriske variabler og gjennomsnitt, medianer, standardavvik og områder for kontinuerlige variabler.
|
Fra baseline til hver 3. syklus (sykluslengde = 28 dager)
|
|
Prosentvis endring i splenomegali
Tidsramme: Hver syklus (for klinisk undersøkelse) og på dag 1 i syklus 4 og 7 og ved behandlingsslutt (for datatomografi) (sykluslengde = 28 dager)
|
Vil bli evaluert ved klinisk undersøkelse og på datatomatografi.
Statistiske analyser vil primært være beskrivende.
Alle andre sikkerhets- og effektendepunkter vil bli oppsummert ved bruk av passende beskrivende statistikk, inkludert antall og andeler for kategoriske variabler og gjennomsnitt, medianer, standardavvik og områder for kontinuerlige variabler.
|
Hver syklus (for klinisk undersøkelse) og på dag 1 i syklus 4 og 7 og ved behandlingsslutt (for datatomografi) (sykluslengde = 28 dager)
|
|
Endringer i symptombyrde ved myeloproliferativ neoplasme
Tidsramme: Fra baseline til dag 1 i syklus 1, 2 og 4, og deretter hver 3. syklus (sykluslengde = 28 dager)
|
Endringer i symptombyrde vil bli evaluert ved hjelp av Myelofibrosis Symptom Assessment Form total symptomscore.
Statistiske analyser vil i hovedsak være beskrivende.
Alle andre sikkerhets- og effektendepunkter vil bli oppsummert ved hjelp av passende beskrivende statistikk, inkludert antall og andeler for kategoriske variabler og gjennomsnitt, medianer, standardavvik og spenn for kontinuerlige variabler.
|
Fra baseline til dag 1 i syklus 1, 2 og 4, og deretter hver 3. syklus (sykluslengde = 28 dager)
|
|
Tid til respons
Tidsramme: Opptil 24 måneder
|
Vil bli analysert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden, med mediantider og tilhørende 95 % konfidensintervaller estimert ved hjelp av Brookmeyer-Crowley-metoden.
|
Opptil 24 måneder
|
|
Varighet av respons
Tidsramme: Fra responsdato til første tegn på sykdomsgjentakelse eller behandlingssvikt, vurdert opptil 24 måneder
|
Vil bli analysert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden, med median tider og tilhørende 95% konfidensintervaller estimert ved hjelp av Brookmeyer-Crowley-metoden.
|
Fra responsdato til første tegn på sykdomsgjentakelse eller behandlingssvikt, vurdert opptil 24 måneder
|
|
Endringer i belastningen med pakket røde blodlegemetransfusjon
Tidsramme: Opptil 24 måneder
|
Statistiske analyser vil i hovedsak være beskrivende.
Alle andre sikkerhets- og effektendepunkter vil bli oppsummert ved bruk av passende beskrivende statistikk, inkludert antall og andeler for kategoriske variabler og gjennomsnitt, medianer, standardavvik og spennvidder for kontinuerlige variabler.
|
Opptil 24 måneder
|
|
Endringer i beinmargsmorfologi og fibrose
Tidsramme: Fra baseline til dag 1 i syklus 4 og 7 og ved behandlingsslutt (sykluslengde = 28 dager)
|
Endringer i benmargsmorfologi vil inkludere cellularitet og blastbyrde, og fibrose vil bli vurdert ved retikulinfarging.
Statistiske analyser vil først og fremst være beskrivende.
Alle andre sikkerhets- og effektendepunkter vil bli oppsummert ved bruk av passende beskrivende statistikk, inkludert antall og andeler for kategoriske variabler og gjennomsnitt, medianer, standardavvik og spennvidder for kontinuerlige variabler.
|
Fra baseline til dag 1 i syklus 4 og 7 og ved behandlingsslutt (sykluslengde = 28 dager)
|
|
Endring i cytokinprofil
Tidsramme: Fra baseline til uke 25 og 49
|
Statistiske analyser vil først og fremst være beskrivende.
Alle andre sikkerhets- og effektmål vil bli oppsummert ved bruk av passende beskrivende statistikk, inkludert antall og andeler for kategoriske variabler og gjennomsnitt, medianer, standardavvik og områder for kontinuerlige variabler.
|
Fra baseline til uke 25 og 49
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wanxing Chai-Ho, MD, UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hematologiske sykdommer
- Leukemi, myeloid
- Benmargssykdommer
- Leukemi
- Blodplateforstyrrelser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Leukemi, myelomonocytisk, kronisk
- Myeloproliferative lidelser
- Myelodysplastiske-myeloproliferative sykdommer
- Trombocytose
- Leukemi, Myeloid, Kronisk, Atypisk, BCR-ABL negativ
- Undersøkelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Cytologiske teknikker
- Cytodiagnose
- Diagnostiske teknikker, kirurgisk
- Biopsi
- Prøvehåndtering
- Peginterferon Alfa-2b
Andre studie-ID-numre
- 25-2633
- NCI-2026-01103 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .