- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07468916
Ropeginterferon Alfa-2b til behandling af myelodysplastisk syndrom/myeloproliferativ neoplasi overlap-syndromer og kronisk myelomonocytær leukæmi
Ropeginterferon Alfa-2b til MDS/MPN Overlap Syndromer, Inklusive CMML og MDS/MPN-RS-T
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRT FORMÅL:
I. At vurdere sikkerheden og effektiviteten (samlet respons, OR) af ropeginterferon alfa-2b hos voksne patienter med myelodysplastisk syndrom (MDS)/myeloproliferativ neoplasi (MPN) overlap-syndrom.
SEKUNDÆRE FORMÅL:
I. At evaluere baseline cytogenetik, mutationsprofil, kronisk myelomonocytær leukæmi (CMML)-specifikt prognostisk scoringssystem - molekylær (CPSS-Mol) risiko.
II. At vurdere procentdelen af patienter med hæmatologisk respons baseret på 2015 international konsortium forslag (ICP) MDS/MPN kriterier.
III. Baseret på 2015 ICP MDS/MPN kriterier, at vurdere tid til komplet respons, tid til sygdomsprogression (TTP), progressionsfri overlevelse (PFS), og hændelsesfri overlevelse (EFS).
IV. At vurdere ændringen fra baseline i mutant allelfrekvenser (MAF), med særlig interesse i ASXL1, SRSF2, NRAS, KRAS, SETBP1, RUNX1, CBL, EZH2, SF3B1 mutationer; samt i ikke-driver mutationer.
V. At vurdere procentdelen af splenomegaliændringer ved klinisk undersøgelse og ved computertomografi (CT).
VI. At vurdere ændringer i MPN-symptombelastning ved brug af MPN Symptom Assessment Form (MPN-Symptom Assessment Form [SAF] total symptom score [TSS]).
VII. At vurdere ændringer i pakket røde blodcelle (PRBC) transfusionsbelastning. VIII. At vurdere ændringer i knoglemarvs morfologi og fibrose (som vurderet ved retikulinfarvning).
IX. At vurdere ændringen i cytokinprofil.
OPBYGNING: Dette er en dosiseskaleringsundersøgelse efterfulgt af en dosisudvidelsesundersøgelse.
Patienter modtager ropeginterferon alfa-2b subkutant (SC) på dag 1 og 15 i hver cyklus. Cykler gentages hver 28. dag i op til 24 måneder (26 cykler) i fravær af sygdomsprogression eller uacceptable bivirkninger. Patienter gennemgår også knoglemarvsaspiration og biopsi, CT, og indsamling af blodprøver gennem hele forsøget.
Efter afslutning af studiebehandling følges patienter op efter 28 dage og derefter hver 3. måned i op til 24 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Vladimir Kustanovich
- Telefonnummer: 310-206-5756
- E-mail: VKustanovich@mednet.ucla.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Vladimir Kustanovich
- Telefonnummer: 310-206-5756
- E-mail: VKustanovich@mednet.ucla.edu
-
Ledende efterforsker:
- Wanxing Chai-Ho, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde ≥ 18 år på tidspunktet for samtykke
- Dokumentation af en diagnose af MDS/MPN-overlapssyndrom baseret på World Health Organization (WHO) 2022-klassifikation, herunder CMML, MDS/MPN med neutrofili, myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasme med ringsideroblaster og trombocytose (MDS/MPN-RS-T), eller MDS/MPN, ikke nærmere specificeret, ved lokal patologigennemgang, og vurderet til potentielt at kunne drage fordel af studiet af undersøgeren
- Skriftligt informeret samtykke indhentet fra deltager eller deltagers juridiske repræsentant og deltagers evne til at overholde studieets krav
- Blast ≤ 10% ved knoglemarvsimmunhistokemisk farvning
- Blodpladetal > 50.000/µL
- Absolut neutrofilantal (ANC) > 1000/µL
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS) ≤ 2
- Serumkreatinin ≤ 2,5 mg/dL
- Serum direkte bilirubin < 2,0 mg/dL
- Serumtransaminase < 2,5 gange den øvre normale grænse (ULN) eller < 5 gange ULN, hvis transaminaseforhøjelsen blev vurderet relateret til MDS/MPN
Eksklusionskriterier:
- Tidligere behandling med interferon eller pegyleret interferonprodukt, eller azacitidin
- Milten tydeligt forstørret ved fysisk undersøgelse (f.eks. mere end 5 fingerbredder under costalranden)
- Anden standard (herunder erytropoietinstimulerende midler [ESA] eller luspatercept) eller eksperimentel behandling for MDS/MPN inden for 28 dage før start af studiet, med undtagelse af hydroxyurea, som må fortsætte op til 28 dage efter cyklus 1 dag 1 (C1D1) under protokollen
- Klinisk signifikant autoimmun sygdom efter undersøgerens vurdering, uanset om de autoimmune fænomener er relateret til MDS/MPN-overlapssyndrom
- Historie om eller nuværende klinisk relevant depression eller angst efter undersøgerens skøn. Tidligere selvmordstanker eller forsøg er ikke tilladt at deltage i interferon (IFN)-behandling
- Tegn på svær retinopati eller klinisk relevant øjensygdom
- Historie om organtransplantation
- Gravide eller ammende kvinder
- Aktiv ukontrolleret infektion med kliniske symptomer, f.eks. tilstedeværelse af bakterier, svamp, human immundefektvirus (HIV), hepatitis B eller C
- Aktiv ukontrolleret tromboembolisk komplikation eller blødning
- Historie om malignitet inden for de sidste 5 år (undtagen adækvat behandlet ikke-melanom hudkræft, prostatakræft efter resektion med undetectable prostata-specifikt antigen [PSA], kurativt behandlet in situ-kræft i livmoderhalsen, duktalcarcinom in situ [DCIS] i brystet, stadium 1 grad 1 endometriecarcinom, eller andre solide tumorer inklusive lymfomer kurativt behandlet uden tegn på sygdom i ≥ 1 år før studiet)
- Ukontrolleret aktiv klinisk signifikant sygdom, der efter undersøgerens mening kan påvirke patientens deltagelse i dette studie
- Aktiv misbrug af alkohol og/eller ulovlige stoffer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (ropeginterferon alfa-2b)
Patienterne modtager ropeginterferon alfa-2b SC på dag 1 og 15 i hver cyklus.
Cyklerne gentages hver 28. dag i op til 24 måneder (26 cykler) i mangel på sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienterne gennemgår også knoglemarvsaspiration og biopsi, CT-scanning og indsamling af blodprøver gennem hele forsøget.
|
Hjælpestudier
Gennemgå indsamling af blodprøver
Andre navne:
Gennemgå CT
Andre navne:
Gennemgå knoglemarvsaspiration
Gennemgå knoglemarvsbiopsi
Andre navne:
Givet SC
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet respons
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Vurderes i henhold til det internationale konsortiumforslag (ICP) fra 2015 for myelodysplastisk syndrom (MDS)/myeloproliferativ neoplasi (MPN)-kriterierne.
Samlet responsrate defineres som den bedste objektive 2015 ICP MDS/MPN-respons opnået på noget tidspunkt under undersøgelsen (komplet remission, komplet cytogenetisk remission, partiel remission, knoglemarvsrespons eller klinisk fordel).
Opsummeres som andele med tilsvarende 95% eksakte binomiale konfidensintervaller.
|
Op til 24 måneder
|
|
Forekomst af bivirkninger
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Forekomsten af bivirkninger, både hematologiske og ikke-hematologiske, vil blive vurderet i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
Vil blive opsummeret som proportioner med tilsvarende 95% eksakte binomiale konfidensintervaller.
|
Op til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cytogenetik
Tidsramme: Ved baseline
|
Statistiske analyser vil primært være beskrivende.
Alle andre sikkerheds- og effektendepunkter vil blive opsummeret ved hjælp af passende beskrivende statistik, herunder antal og andele for kategoriske variable og gennemsnit, medianer, standardafvigelser og intervaller for kontinuerte variable.
|
Ved baseline
|
|
Mutationsprofil
Tidsramme: Ved baseline
|
Statistiske analyser vil primært være beskrivende.
Alle andre sikkerheds- og effektendepunkter vil blive opsummeret ved hjælp af passende beskrivende statistik, inklusive tællinger og proportioner for kategoriske variable samt middelværdier, medianer, standardafvigelser og intervaller for kontinuerte variable.
|
Ved baseline
|
|
Kronisk myelomonocytær leukæmi-specifikt prognostisk scoringssystem - molekylær risikofaktor
Tidsramme: Ved baseline
|
Statistiske analyser vil primært være beskrivende.
Alle andre sikkerheds- og effektendepunkter vil blive opsummeret ved hjælp af passende beskrivende statistik, herunder antal og andele for kategoriske variable samt middelværdier, medianer, standardafvigelser og områder for kontinuerte variable.
|
Ved baseline
|
|
Klinisk fordel
Tidsramme: Hver 3. cyklus (cykluslængde = 28 dage)
|
Vil være baseret på 2015 ICP MDS/MPN-kriterier.
Statistiske analyser vil primært være beskrivende.
Alle andre sikkerheds- og effektendepunkter vil blive opsummeret ved hjælp af passende beskrivende statistik, inklusive antal og proportioner for kategoriske variabler samt middelværdier, medianer, standardafvigelser og intervaller for kontinuerte variabler.
|
Hver 3. cyklus (cykluslængde = 28 dage)
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingens start til sygdomsprogression eller død, vurderet op til 24 måneder
|
Progression vil blive evalueret i henhold til 2015 ICP MDS/MPN kriterierne. Vil blive analyseret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden, med median tider og tilhørende 95% konfidensintervaller estimeret ved hjælp af Brookmeyer-Crowley metoden.
|
Fra behandlingens start til sygdomsprogression eller død, vurderet op til 24 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsstart til død, vurderet op til 24 måneder
|
Vil blive analyseret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden, med mediantider og tilhørende 95% konfidensintervaller estimeret ved hjælp af Brookmeyer-Crowley-metoden.
|
Fra behandlingsstart til død, vurderet op til 24 måneder
|
|
Ændring i mutante allelfrekvenser
Tidsramme: Fra baseline til hver 3. cyklus (cykluslængde = 28 dage)
|
Vil evaluere ændringen fra baseline i mutante allelfrekvenser, med særlig interesse for ASXL1, SRSF2, NRAS, KRAS, SETBP1, RUNX1, CBL, EZH2, SF3B1 mutationer; samt for ikke-driver mutationer.
Statistiske analyser vil primært være beskrivende.
Alle andre sikkerheds- og effektivitetsendepunkter vil blive opsummeret ved hjælp af passende beskrivende statistik, inklusive tællinger og proportioner for kategoriske variable og gennemsnit, medianer, standardafvigelser og intervaller for kontinuerte variable.
|
Fra baseline til hver 3. cyklus (cykluslængde = 28 dage)
|
|
Procentvis ændring i splenomegali
Tidsramme: Hver cyklus (til klinisk undersøgelse) og på dag 1 i cyklus 4 og 7 samt ved behandlingsafslutning (til computertomografi) (cykluslængde = 28 dage)
|
Vil blive vurderet ved klinisk undersøgelse og på computertomografi.
Statistiske analyser vil primært være deskriptive.
Alle andre sikkerheds- og effektendepunkter vil blive opsummeret ved brug af passende deskriptiv statistik, herunder antal og andele for kategoriske variable samt middelværdier, medianer, standardafvigelser og intervaller for kontinuerte variable.
|
Hver cyklus (til klinisk undersøgelse) og på dag 1 i cyklus 4 og 7 samt ved behandlingsafslutning (til computertomografi) (cykluslængde = 28 dage)
|
|
Ændringer i myeloproliferativ neoplasme symptombyrde
Tidsramme: Fra baseline til dag 1 i cyklus 1, 2 og 4, og derefter hver 3. cyklus (cykluslængde = 28 dage)
|
Ændringer i symptombyrden vil blive evalueret ved hjælp af Myelofibrosis Symptom Assessment Form total symptomscore.
Statistiske analyser vil primært være deskriptive.
Alle andre sikkerheds- og effektivitetsendepunkter vil blive opsummeret ved hjælp af passende deskriptiv statistik, inklusive antal og proportioner for kategoriske variabler samt middelværdier, medianer, standardafvigelser og områder for kontinuerte variabler.
|
Fra baseline til dag 1 i cyklus 1, 2 og 4, og derefter hver 3. cyklus (cykluslængde = 28 dage)
|
|
Tid til svar
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Vil blive analyseret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden, med median tider og tilhørende 95% konfidensintervaller estimeret ved hjælp af Brookmeyer-Crowley-metoden.
|
Op til 24 måneder
|
|
Varighed af respons
Tidsramme: Fra dato for respons til dato for første tegn på sygdomsrecidiv eller behandlingssvigt, vurderet op til 24 måneder
|
Vil blive analyseret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden, med mediantider og tilhørende 95% konfidensintervaller estimeret ved hjælp af Brookmeyer-Crowley-metoden.
|
Fra dato for respons til dato for første tegn på sygdomsrecidiv eller behandlingssvigt, vurderet op til 24 måneder
|
|
Ændringer i mængden af transfunderet pakket røde blodlegemer
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Statistiske analyser vil primært være beskrivende.
Alle andre sikkerheds- og effektivitetsendepunkter vil blive opsummeret ved hjælp af passende beskrivende statistik, herunder antal og proportioner for kategoriske variable samt middelværdier, medianer, standardafvigelser og intervaller for kontinuerte variable.
|
Op til 24 måneder
|
|
Ændringer i knoglemarvens morfologi og fibrose
Tidsramme: Fra baseline til dag 1 i cyklus 4 og 7 og ved behandlingens afslutning (cykluslængde = 28 dage)
|
Ændringer i knoglemarvens morfologi vil omfatte cellularitet og blastbyrde, og fibrose vil blive vurderet ved reticulinfarvning.
Statistiske analyser vil primært være deskriptive.
Alle andre sikkerheds- og effektendepunkter vil blive opsummeret ved hjælp af passende deskriptiv statistik, herunder tællinger og proportioner for kategoriske variable samt middelværdier, medianer, standardafvigelser og intervaller for kontinuerte variable.
|
Fra baseline til dag 1 i cyklus 4 og 7 og ved behandlingens afslutning (cykluslængde = 28 dage)
|
|
Ændring i cytokinprofil
Tidsramme: Fra baseline til uge 25 og 49
|
Statistiske analyser vil primært være beskrivende.
Alle andre sikkerheds- og effektendepunkter vil blive opsummeret ved hjælp af passende beskrivende statistik, inklusive tællinger og andele for kategoriske variable samt gennemsnit, medianer, standardafvigelser og intervaller for kontinuerte variable.
|
Fra baseline til uge 25 og 49
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wanxing Chai-Ho, MD, UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, myeloid
- Knoglemarvssygdomme
- Leukæmi
- Blodpladeforstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, myelomonocytisk, kronisk
- Myeloproliferative lidelser
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Trombocytose
- Leukæmi, Myeloid, Kronisk, Atypisk, BCR-ABL Negativ
- Undersøgelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Kirurgiske procedurer, operative
- Cytologiske teknikker
- Cytodiagnose
- Diagnostiske teknikker, kirurgisk
- Biopsi
- Håndtering af eksemplar
- Peginterferon Alfa-2b
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-2633
- NCI-2026-01103 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk myelomonocytisk leukæmi
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Beijing Friendship HospitalIkke rekrutterer endnuEBV | Hæmofagocytiske lymfohistiocytoser | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Novartis PharmaceuticalsLedigPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytæmi Vera (PV) | Post polycytæmi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytæmi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/meget svær COVID-19 sygdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniske forsøg med Spørgeskemaadministration
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...AfsluttetAnalgesi | Akutte smerter på grund af traumerHolland
-
VivatechAfsluttet
-
Universitas Sumatera UtaraAfsluttetTilstand / Fokus: Postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) efter rygsøjleoperationIndonesien
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttet
-
J2H BiotechAfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisSydkorea
-
Laekna LimitedRekrutteringOvervægtige og fede frivilligeKina
-
University of CalgaryIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Hjertefejl | Diabetes mellitus | Kroniske lungesygdomme | Nyre sygdomCanada
-
Catholic University of the Sacred HeartAfsluttetLivskvalitet | Kirurgisk sår | Biopsi sår | Heling af kirurgiske sårItalien
-
MWolztUkendt
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulUkendtAldring | Interaktion Drug Food | Primær hypothyroidismeBrasilien