- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07480096
Effekt og sikkerhet av Lemborexant for pasienter med cirrose og søvnproblemer
Sikkerhet og effekt av Lemborexant for pasienter med cirrose og søvnproblemer: en randomisert klinisk studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter med leversirrose opplever ofte søvnvåkeforstyrrelser som søvnløshet, forsinket søvnsattelse eller fragmentert søvn. Disse forstyrrelsene kan bidra til nevrokognitiv dysfunksjon og utløse hepatisk encefalopati. Imidlertid kan konvensjonelle sovemidler som benzodiazepiner forverre encefalopati og blir vanligvis unngått.
Lemborexant antagoniserer selektivt orexinreseptorene OX1R og OX2R, og modulerer søvn uten dyp respirasjonsundertrykkelse eller GABAerge effekter. Denne randomiserte, trearmede, dobbeltblindede placebo-kontrollerte studien har som mål å fastslå om lemborexant forbedrer søvnkvaliteten hos pasienter med sirrose samtidig som den opprettholder akseptable nevrokognitive og sikkerhetsutfall.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonesia, 10430
- Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- voksne i alderen 18 år eller eldre;
- villighet til å delta i klinisk studie dokumentert ved skriftlig informert samtykke; dokumentert diagnose av leversirrose i journalen, med sykdomsalvorlighet vurdert ved Child-Pugh-skår og støttet av bildefunn som er i samsvar med sirrose på FibroScan eller ultralyd;
- tilstedeværelse av søvnforstyrrelse definert ved Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) score større enn 5;
- pasienter som mottar inneliggende eller poliklinisk behandling på Cipto Mangunkusumo Nasjonale Generalsykehus;
- evne til å innta oral medisin;
- villighet fra pasient eller omsorgsperson til å føre søvndagbok gjennom hele studieperioden;
- evne hos pasient eller omsorgsperson til å følge klinisk studieforskriftsprotokoll og fullføre planlagte serielle vurderinger.
Eksklusjonskriterier:
- avansert leversirrose definert som Child-Pugh klasse C;
- nåværende bruk av legemidler med betydelige interaksjoner som påvirker metaboliseringen av Lemborexant, inkludert itrakonazol, klaritromycin, flukonazol, verapamil, tramadol, rifampicin, karbamazepin, bosentan, efavirenz, etravirin og modafinil;
- pågående alkoholforbruk eller inntak av grapefruktjuice under studieperioden;
- graviditet, amming eller planer om å bli gravid under studien;
- tilstedeværelse av betydelige komorbide tilstander som autoimmun sykdom,
- kronisk nyresykdom stadium V, HIV/AIDS, eller kjent eller mistenkt overfølsomhet for undersøkelseslegemiddelet;
- samtidig deltakelse i en annen klinisk studie ved tidspunktet for screening.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 5 mg lemborexant
Lemborexant 5 mg peroralt en gang hver natt før leggetid
|
Lemborexant 5 mg oralt en gang hver natt før sengetid / Lemborexant 10 mg oralt en gang hver natt før sengetid,
|
|
Eksperimentell: 10 mg lemborexant
Lemborexant 10 mg oralt en gang hver natt før sengetid
|
Lemborexant 5 mg oralt en gang hver natt før sengetid / Lemborexant 10 mg oralt en gang hver natt før sengetid,
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo oralt en gang hver natt før sengetid
|
Matchende placebo tatt oralt en gang hver natt før sengetid.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvnkvalitet
Tidsramme: Fra inkludering til behandlingsslutt etter 2 uker
|
PSQI-skår
|
Fra inkludering til behandlingsslutt etter 2 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hepatisk Encefalopati - Stroop-test
Tidsramme: Fra påmelding til behandlingens slutt etter 2 uker
|
Stroop Test Score
|
Fra påmelding til behandlingens slutt etter 2 uker
|
|
Leverfunksjonstester
Tidsramme: Fra inkludering til behandlingsslutt etter 2 uker
|
Leverfunksjonstester inkludert ALT, AST og totale bilirubinverdier
|
Fra inkludering til behandlingsslutt etter 2 uker
|
|
Varighet av effekter (søvnkvalitet)
Tidsramme: PSQI-endringer etter kryssing i uke 2 - uke 4
|
PSQI-poengsum
|
PSQI-endringer etter kryssing i uke 2 - uke 4
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rino Alvani Gani, Professor, Internist, MD, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
- Studieleder: Pitt Akbar, MD, Internist, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Marjot T, Ray DW, Williams FR, Tomlinson JW, Armstrong MJ. Sleep and liver disease: a bidirectional relationship. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 Oct;6(10):850-863. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00169-2. Epub 2021 Jul 15.
- Karppa M, Yardley J, Pinner K, Filippov G, Zammit G, Moline M, Perdomo C, Inoue Y, Ishikawa K, Kubota N. Long-term efficacy and tolerability of lemborexant compared with placebo in adults with insomnia disorder: results from the phase 3 randomized clinical trial SUNRISE 2. Sleep. 2020 Sep 14;43(9):zsaa123. doi: 10.1093/sleep/zsaa123.
- Rosenberg R, Murphy P, Zammit G, Mayleben D, Kumar D, Dhadda S, Filippov G, LoPresti A, Moline M. Comparison of Lemborexant With Placebo and Zolpidem Tartrate Extended Release for the Treatment of Older Adults With Insomnia Disorder: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1918254. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.18254.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Patologiske prosesser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Hjernesykdommer, metabolske
- Leversvikt
- Leverinsuffisiens
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Fibrose
- Søvninitiering og vedlikeholdsforstyrrelser
- Levercirrhose
- Hepatisk encefalopati
- lemborexant
Andre studie-ID-numre
- 24-11-1690
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .