Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt og sikkerhet av Lemborexant for pasienter med cirrose og søvnproblemer

13. mars 2026 oppdatert av: Rino Alvani Gani, Indonesia University

Sikkerhet og effekt av Lemborexant for pasienter med cirrose og søvnproblemer: en randomisert klinisk studie

Søvnforstyrrelser utgjør en betydelig belastning for pasienter med leversirrose og er assosiert med nedsatt livskvalitet og forverret klinisk tilstand. Nåværende farmakologiske alternativer er fortsatt begrensede og har ofte sikkerhetsbekymringer på grunn av endret levermetabolisme. Lemborexant, en dobbel oreksinreseptorantagonist, fremmer fysiologisk søvn ved å hemme oreksinmediert våkenhetspåvirkning. Denne studien har som mål å evaluere effektiviteten og sikkerheten til lemborexant for å forbedre søvn hos pasienter med leversirrose.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Pasienter med leversirrose opplever ofte søvnvåkeforstyrrelser som søvnløshet, forsinket søvnsattelse eller fragmentert søvn. Disse forstyrrelsene kan bidra til nevrokognitiv dysfunksjon og utløse hepatisk encefalopati. Imidlertid kan konvensjonelle sovemidler som benzodiazepiner forverre encefalopati og blir vanligvis unngått.

Lemborexant antagoniserer selektivt orexinreseptorene OX1R og OX2R, og modulerer søvn uten dyp respirasjonsundertrykkelse eller GABAerge effekter. Denne randomiserte, trearmede, dobbeltblindede placebo-kontrollerte studien har som mål å fastslå om lemborexant forbedrer søvnkvaliteten hos pasienter med sirrose samtidig som den opprettholder akseptable nevrokognitive og sikkerhetsutfall.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

82

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • DKI Jakarta
      • Jakarta, DKI Jakarta, Indonesia, 10430
        • Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • voksne i alderen 18 år eller eldre;
  • villighet til å delta i klinisk studie dokumentert ved skriftlig informert samtykke; dokumentert diagnose av leversirrose i journalen, med sykdomsalvorlighet vurdert ved Child-Pugh-skår og støttet av bildefunn som er i samsvar med sirrose på FibroScan eller ultralyd;
  • tilstedeværelse av søvnforstyrrelse definert ved Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) score større enn 5;
  • pasienter som mottar inneliggende eller poliklinisk behandling på Cipto Mangunkusumo Nasjonale Generalsykehus;
  • evne til å innta oral medisin;
  • villighet fra pasient eller omsorgsperson til å føre søvndagbok gjennom hele studieperioden;
  • evne hos pasient eller omsorgsperson til å følge klinisk studieforskriftsprotokoll og fullføre planlagte serielle vurderinger.

Eksklusjonskriterier:

  • avansert leversirrose definert som Child-Pugh klasse C;
  • nåværende bruk av legemidler med betydelige interaksjoner som påvirker metaboliseringen av Lemborexant, inkludert itrakonazol, klaritromycin, flukonazol, verapamil, tramadol, rifampicin, karbamazepin, bosentan, efavirenz, etravirin og modafinil;
  • pågående alkoholforbruk eller inntak av grapefruktjuice under studieperioden;
  • graviditet, amming eller planer om å bli gravid under studien;
  • tilstedeværelse av betydelige komorbide tilstander som autoimmun sykdom,
  • kronisk nyresykdom stadium V, HIV/AIDS, eller kjent eller mistenkt overfølsomhet for undersøkelseslegemiddelet;
  • samtidig deltakelse i en annen klinisk studie ved tidspunktet for screening.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 5 mg lemborexant
Lemborexant 5 mg peroralt en gang hver natt før leggetid
Lemborexant 5 mg oralt en gang hver natt før sengetid / Lemborexant 10 mg oralt en gang hver natt før sengetid,
Eksperimentell: 10 mg lemborexant
Lemborexant 10 mg oralt en gang hver natt før sengetid
Lemborexant 5 mg oralt en gang hver natt før sengetid / Lemborexant 10 mg oralt en gang hver natt før sengetid,
Placebo komparator: Placebo
Placebo oralt en gang hver natt før sengetid
Matchende placebo tatt oralt en gang hver natt før sengetid.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Søvnkvalitet
Tidsramme: Fra inkludering til behandlingsslutt etter 2 uker
PSQI-skår
Fra inkludering til behandlingsslutt etter 2 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hepatisk Encefalopati - Stroop-test
Tidsramme: Fra påmelding til behandlingens slutt etter 2 uker
Stroop Test Score
Fra påmelding til behandlingens slutt etter 2 uker
Leverfunksjonstester
Tidsramme: Fra inkludering til behandlingsslutt etter 2 uker
Leverfunksjonstester inkludert ALT, AST og totale bilirubinverdier
Fra inkludering til behandlingsslutt etter 2 uker
Varighet av effekter (søvnkvalitet)
Tidsramme: PSQI-endringer etter kryssing i uke 2 - uke 4
PSQI-poengsum
PSQI-endringer etter kryssing i uke 2 - uke 4

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Rino Alvani Gani, Professor, Internist, MD, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
  • Studieleder: Pitt Akbar, MD, Internist, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2024

Primær fullføring (Faktiske)

30. oktober 2025

Studiet fullført (Faktiske)

30. oktober 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. mars 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. mars 2026

Først lagt ut (Faktiske)

18. mars 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. mars 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. mars 2026

Sist bekreftet

1. mars 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Avidentifiserte individuelle deltakerdata som ligger til grunn for resultatene rapportert i publikasjonen, inkludert baseline-karakteristikker, samt effekt- og sikkerhetsutfallsmål.

IPD-delingstidsramme

Begynnende 6 måneder etter publisering og avsluttende 5 år etter publisering.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Data vil være tilgjengelig for forskere hvis foreslåtte bruk av dataene er godkjent av studiens forskere etter innlevering av et metodisk solid forskningsforslag og fullføring av en data-delingsoverenskomst.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere